- Б) ВБА
В неонатальном периоде короткая или патологически прикреплённая уздечка языка проявляется нарушением захвата груди, недостаточной герметизацией и неэффективным сосанием. Это может приводить к быстрой утомляемости ребёнка во время кормления и недостаточной прибавке массы тела. При подтверждённом функциональном ограничении выполняют френотомию или френулопластику после оценки состояния педиатром, неонатологом и детским стоматологом.
По мере формирования речи ограниченная подвижность языка может стать причиной нарушений артикуляции отдельных звуков. Решение о хирургической коррекции принимают после осмотра детского стоматолога и логопеда, поскольку не каждое анатомическое укорочение уздечки вызывает речевую патологию. В более старшем возрасте, на этапах роста зубочелюстной системы, оценивают влияние уздечки на формирование прикуса совместно с ортодонтом; профилактическая операция без функциональных показаний не рекомендуется.
| Возрастной период | Основное проявление | Тактика |
|---|---|---|
| Период новорождённости | Нарушение сосания, неэффективное кормление, малая прибавка массы тела | Оценка функции языка и техники кормления; при подтверждённых показаниях — френотомия или френулопластика |
| Период формирования речи | Нарушение звукопроизношения и артикуляции | Совместная диагностика детского стоматолога и логопеда; коррекция по функциональным показаниям |
| Период роста и формирования лицевого отдела черепа | Формирование или усугубление зубочелюстных аномалий и нарушений прикуса | Комплексная оценка с ортодонтом; хирургическое лечение при наличии анатомо-функциональных показаний |
Последовательность возрастных показаний: ВБА — нарушение сосания и малая прибавка в весе, затем нарушение речи, позднее нарушение прикуса.
Тесты с ответами для аттестации по специальности «стоматология детская».