- ИБВАЖЗКЕГД
Последовательность И–Б–В–А–Ж–З–К–Е–Г–Д соответствует этапам витальной пульпотомии: после обезболивания удаляют инфицированные и размягчённые ткани, затем обеспечивают сухое рабочее поле с помощью изоляции от слюны. Антисептическая обработка предшествует формированию доступа к полости зуба. После раскрытия пульпарной камеры выполняют ампутацию коронковой пульпы, сохраняя жизнеспособную корневую пульпу.
Гемостаз необходим для оценки состояния пульпы и создания условий для последующей медикаментозной обработки. Экспозиция сульфата железа способствует контролю кровотечения за счёт местного гемостатического действия. После этого накладывают прокладку из цинк-оксид-эвгеноловой пасты и герметично закрывают зуб временной повязкой. Качество коронковой герметизации имеет решающее значение для предупреждения микроподтекания и повторного инфицирования.
| Этап | Основная цель | Клинический ориентир |
|---|---|---|
| Обезболивание и изоляция | Безболезненность и защита операционного поля | Адекватная анестезия, отсутствие контакта со слюной |
| Некрэктомия и раскрытие полости зуба | Удаление инфицированных тканей и обеспечение доступа к пульпе | Визуализация пульпарной камеры без нависающих краёв дентина |
| Ампутация и гемостаз | Удаление коронковой пульпы и остановка кровотечения | Контролируемое кровотечение без признаков гнойного отделяемого |
| Сульфат железа | Медикаментозный контроль гемостаза | Кратковременная экспозиция с последующим удалением избытка препарата |
| Цинк-оксид-эвгеноловая прокладка и временная повязка | Защита культи пульпы и герметизация полости | Плотное краевое прилегание и отсутствие окклюзионной травмы |
Метод применяют при сохранённой жизнеспособности корневой пульпы и отсутствии клинико-рентгенологических признаков её необратимого воспаления или некроза.
Тесты по специальности «стоматология детская» с ответами для прохождения аттестации.
