- лидокаин
Лидокаин относится к амидным местным анестетикам и обладает выраженной способностью быстро проникать через слизистую оболочку, блокируя потенциалзависимые натриевые каналы нервных волокон. Для поверхностного обезболивания применяют 2% гель или аэрозоль; препарат уменьшает боль при удалении некротических масс, антисептической обработке и нанесении антибактериального средства.
При язвенно-некротическом стоматите слизистая повреждена, поэтому лидокаин наносят ограниченно, тонким слоем и в минимальном эффективном количестве, не допуская проглатывания значительного объёма. Следует учитывать повышенное всасывание через изъязвлённую поверхность и соблюдать суммарную дозу. Лидокаин обеспечивает именно симптоматическое обезболивание и не заменяет механическую санацию очага, антибактериальную терапию и лечение фонового заболевания.
| Препарат | Основное применение в стоматологии | Пригодность для поверхностной анестезии слизистой |
|---|---|---|
| Лидокаин | Аппликационная, инфильтрационная и проводниковая анестезия | Подходит; быстро действует, выпускается в форме геля и аэрозоля |
| Артикаин | Преимущественно инфильтрационная и проводниковая анестезия | Стандартно не используется как аппликационный препарат |
| Мепивакаин | Инъекционная местная анестезия | Для поверхностного обезболивания слизистой не является препаратом выбора |
| Бупивакаин | Длительная инъекционная анестезия | Не применяется для стандартной аппликационной анестезии |
| Прокаин (новокаин) | Инъекционная анестезия, преимущественно историческое значение | Не обеспечивает оптимальной поверхностной анестезии слизистой |
Выбор лидокаина обусловлен сочетанием быстрого поверхностного действия, доступных лекарственных форм и достаточной эффективности при болезненных воспалительно-некротических поражениях слизистой оболочки полости рта.
Тесты с ответами для аттестации по специальности «стоматология общей практики».