- А2,Б1
Толщина эмали с возрастом ребенка уменьшается вследствие физиологического стирания жевательных и режущих поверхностей. После прорезывания зуба амелобласты утрачиваются, поэтому эмаль не обладает полноценной способностью к регенерации и не может компенсировать утрату тканей их новым образованием.
Дентин продолжает формироваться благодаря сохранению функциональной активности одонтобластов. Постепенное отложение вторичного дентина уменьшает объем полости зуба и ширину корневых каналов; при кариесе, травме или повышенной функциональной нагрузке возможно образование третичного дентина. Поэтому для эмали выбирают позицию 2, а для дентина — позицию 1: А2, Б1.
| Ткань зуба | Возрастное изменение | Основной механизм | Клиническое значение |
|---|---|---|---|
| Эмаль | Уменьшение толщины | Физиологическое стирание, истирание при жевательной нагрузке | Формирование фасеток стирания; при чрезмерной потере эмали повышается риск гиперестезии и поражения дентина |
| Дентин | Увеличение толщины | Постоянное отложение вторичного дентина одонтобластами; при повреждении — третичного дентина | Сужение пульпарной камеры и корневых каналов, снижение объема сосудисто-нервного пучка |
| Пульпа | Уменьшение объема | Депонирование дентина по внутренней поверхности дентинных стенок | Изменение тактики эндодонтического лечения и повышение риска ятрогенного вскрытия полости зуба |
Возрастные изменения твердых тканей необходимо учитывать при оценке окклюзии, интерпретации рентгенограмм и выборе объема препарирования у ребенка.
Тесты с ответами по специальности «стоматология детская» для аттестации на категорию.
