Установите соответствие между позициями, представленными в обозначенных колонках (списках). Для каждого буквенного компонента первого списка выберите пронумерованный элемент во втором списке. Каждый пронумерованный элемент из второго списка может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Установите соответствие между формами пульпита и симптомами. Формы пульпита: А) Острый диффузный пульпит; Б) Обострение хронического гангренозного пульпита. Симптомы: 1. Боли самопроизвольные, длительные с короткими промежутками, иррадиирующие по ходу нерва; 2. Боли постоянные, усиливающиеся при накусывании на зуб; 3. Болезненность при перкуссии; 4. Пульпа не кровоточит; 5. Зондирование пульпы резко болезненно; 6. Зондирование коронковой пульпы зуба безболезненно.

Правильное соответствие: А135, Б246. При остром диффузном пульпите воспалительный процесс распространяется на значительную часть пульпы, поэтому характерны длительные самопроизвольные боли с короткими светлыми промежутками и иррадиацией по ходу ветвей тройничного нерва. Зондирование пульпы резко болезненно. Перкуссия может становиться болезненной при вовлечении периодонта в воспалительную реакцию.

При обострении хронического гангренозного пульпита коронковая часть пульпы подвергается некрозу, поэтому при зондировании она безболезненна и не кровоточит. Распространение воспаления на апикальный периодонт обусловливает постоянную боль, усиливающуюся при накусывании, и болезненность при перкуссии. Для детского возраста оценку симптомов проводят с учётом стадии формирования корней, физиологической или патологической резорбции и ограниченной достоверности субъективных жалоб.

Ключевым дифференциально-диагностическим признаком служит реакция пульпы на зондирование: выраженная болезненность указывает на сохранённую воспалённую пульпу, а отсутствие боли и кровоточивости — на некротические изменения.

Аттестационные тесты по специальности «стоматология детская» с ответами.