- среднем кариесе
Препарирование временного зуба показано при среднем кариесе, поскольку патологический процесс распространяется за пределы эмали и поражает дентин с формированием кариозной полости. Временные зубы имеют меньшую толщину эмали и дентина, более широкие дентинные канальцы и близкое расположение пульпы, поэтому лечение проводят щадяще, с максимальным сохранением здоровых тканей.
При обработке кариозной полости удаляют инфицированный, размягчённый дентин, формируют доступ для осмотра и пломбирования, избегая избыточного расширения полости. При глубоком расположении поражения особенно важно не удалять без необходимости минерализованный, но изменённый дентин вблизи пульпы. После препарирования выполняют восстановление анатомической формы зуба подходящим реставрационным материалом.
Кариес в стадии пятна, включая быстро- или медленнотекущий процесс, не сопровождается формированием дефекта твёрдых тканей, поэтому основой лечения являются контроль гигиены, фторидпрофилактика, реминерализующая терапия и наблюдение. Интактный зуб препарированию не подлежит.
| Состояние временного зуба | Поражение тканей | Тактика |
|---|---|---|
| Кариес в стадии пятна | Очаговая деминерализация эмали без полости | Реминерализующая терапия, фторпрофилактика, наблюдение |
| Средний кариес | Кариозная полость с поражением дентина | Щадящее препарирование и восстановление зуба |
| Глубокий кариес | Поражение глубоких слоёв дентина рядом с пульпой | Минимально инвазивное удаление инфицированного дентина, лечение по состоянию пульпы |
| Интактный зуб | Кариозные изменения отсутствуют | Профилактика; препарирование не проводится |
Правильный ответ: средний кариес.
Тесты с ответами для аттестации по специальности «стоматология детская».