- хронического фиброзного пульпита
Глубокий кариес у ребёнка характеризуется поражением околопульпарного дентина при сохранённой изолированности пульпы. Боль возникает в ответ на холод, сладкое или механическое воздействие, имеет кратковременный характер и прекращается после устранения раздражителя. Самопроизвольные и ночные боли не характерны. При зондировании болезненность определяется преимущественно в области наиболее глубокого участка кариозной полости, сообщения с пульповой камерой нет.
При хроническом фиброзном пульпите воспалённая пульпа может длительно сохранять относительную функциональную активность, поэтому клиническая картина иногда малосимптомна. Возможны эпизоды самопроизвольной или длительной боли после раздражителя, болезненность при зондировании в проекции рога пульпы, кровоточивость и наличие сообщения кариозной полости с пульповой камерой. У временных зубов диагностику дополняют оценкой рентгенологических признаков: состояния корней, периодонтальной щели, области бифуркации и зачатка постоянного зуба.
| Признак | Глубокий кариес | Хронический фиброзный пульпит |
|---|---|---|
| Характер боли | Кратковременная, только после раздражителя | Возможна длительная или самопроизвольная боль |
| Состояние пульпы | Воспаление пульпы не установлено, сообщения с полостью нет | Есть хроническое воспаление пульпы, возможно её вскрытие |
| Зондирование дна | Болезненность в наиболее глубокой зоне | Болезненность в точке сообщения, возможна кровоточивость |
| Рентгенологические изменения | Обычно отсутствуют | Возможны изменения периодонтальной щели или области бифуркации |
Аттестационные тесты с ответами по специальности «стоматология детская».