Установите правильную последовательность обследования пациента при заболеваниях пародонта: А) установление предварительного диагноза Б) выяснение жалоб и анамнеза заболевания В) установление окончательного диагноза Г) составление плана лечения Д) внешний осмотр и осмотр полости рта Е) специальные методы исследования

А. Б,Д,А,Е,В,Г

Б. А,Г,Б,Е,В,Д

В. Б,А,Е,В,Г,Д

Г. В,Г,Д,А,Е,Б

Д. Б,В,Г,А,Д,Е

Ответ

Б,Д,А,Е,В,Г

Обследование начинают со сбора жалоб и анамнеза заболевания у ребёнка и его родителей. Уточняют длительность и динамику кровоточивости дёсен, болезненность, неприятный запах изо рта, появление подвижности зубов, эпизоды обострения, предшествующее лечение. Учитывают возраст, сроки прорезывания зубов, особенности гигиены полости рта, характер питания, наличие вредных привычек, ортодонтических нарушений, соматических заболеваний и приём лекарственных препаратов.

Затем проводят внешний осмотр и осмотр полости рта, оценивая состояние кожи и лица, регионарных лимфатических узлов, слизистой оболочки, десны, зубных рядов и окклюзии. На основании клинических данных формулируют предварительный диагноз. Специальные методы — индексная оценка гигиены и воспаления, зондирование, определение глубины пародонтальных карманов, оценка подвижности зубов, прицельная рентгенография или ортопантомография по показаниям — уточняют характер и распространённость поражения. После анализа результатов устанавливают окончательный диагноз и составляют индивидуальный план лечения с учётом возраста ребёнка и стадии формирования зубочелюстной системы.

Этап	Основная цель	Примеры оцениваемых показателей
Жалобы и анамнез	Выявление ведущих симптомов и факторов риска	Кровоточивость, боль, запах изо рта, длительность заболевания, соматический анамнез
Внешний и внутриротовой осмотр	Определение клинических признаков поражения пародонта	Цвет и отёк десны, зубные отложения, состояние слизистой, окклюзия, подвижность зубов
Предварительный диагноз	Формирование клинической гипотезы	Предполагаемая форма и распространённость заболевания
Специальные методы	Объективизация и уточнение патологических изменений	Пародонтальное зондирование, индексы, рентгенологическая диагностика
Окончательный диагноз	Определение нозологической формы и степени тяжести	Локализация, активность, стадия и дифференциально-диагностические признаки
План лечения	Выбор последовательности лечебно-профилактических мероприятий	Профессиональная гигиена, санация, противовоспалительная терапия, диспансерное наблюдение

Аттестационные тесты с ответами по специальности «стоматология детская».