- Не позднее первых 24 часов после наступления смерти
Изъятие биологических жидкостей в первые 24 часа позволяет исследовать показатели, максимально близкие к прижизненным. После смерти быстро развиваются аутолиз, бактериальное разложение и перераспределение веществ между тканями и жидкостями. Наиболее выраженно изменяются концентрации глюкозы, лактата, электролитов, некоторых ферментов и азотистых метаболитов, что может затруднить интерпретацию результатов.
Материал забирают в чистые сухие герметичные емкости с обязательной маркировкой, фиксируя вид жидкости, место и время изъятия. До направления в лабораторию образцы хранят при пониженной температуре; замораживание применяют с учетом методики исследования. Более стабильный состав стекловидного тела не отменяет общего требования раннего забора материала, поскольку достоверность биохимической оценки повышается при минимальном интервале между наступлением смерти и исследованием.
| Биологическая жидкость | Особенности посмертных изменений | Практическое значение |
|---|---|---|
| Кровь | Гликолиз, гемолиз, перераспределение электролитов и ферментов | Требует максимально раннего изъятия и охлаждения |
| Моча | Изменение кислотности, бактериальный рост, распад клеточных элементов | Забирается до выраженного разложения, в стерильную емкость |
| Стекловидное тело | Состав сохраняется дольше, но постепенно изменяется концентрация калия и ряда метаболитов | Используется для оценки отдельных биохимических показателей и подтверждения ранних изменений |
| Желчь | Подвержена разложению и микробным изменениям | Изъятие проводят как можно раньше с последующим охлаждением |
Оптимальный срок изъятия биологических жидкостей для биохимического исследования — не позднее первых 24 часов после наступления смерти.
Аттестационные тесты с ответами по специальности «судебно-медицинская экспертиза».