- 1. регистрация задержанной вызванной Отоакустической эмиссии
На первом этапе выбирают регистрацию задержанной вызванной отоакустической эмиссии (ЗВОАЭ, TEOAE). Метод отражает функционирование наружных волосковых клеток улитки: в ответ на акустический стимул внутреннее ухо формирует слабый акустический сигнал, который регистрируется чувствительным микрофоном в ушном канале. Исследование объективное, безболезненное, быстрое и не требует активного участия ребёнка, поэтому оптимально для массового скрининга новорождённых.
Результат «пройден» свидетельствует о сохранной функции рецепторного аппарата улитки в исследуемом диапазоне частот, но не исключает нарушений слуха ретрокохлеарного или центрального уровня. При результате «не пройден» исследование повторяют в соответствии с протоколом, после чего выполняют регистрацию коротколатентных слуховых вызванных потенциалов для уточнения порогов слуха. На достоверность ЗВОАЭ могут влиять остатки околоплодных вод и ушной серы, наружный шум, двигательная активность ребёнка, серозный средний отит и несостоятельность акустической герметизации зонда.
| Метод | Основная оцениваемая структура | Роль в обследовании | Особенности |
|---|---|---|---|
| ЗВОАЭ | Наружные волосковые клетки улитки | Первичный аудиологический скрининг | Быстрый, объективный, неинвазивный метод |
| КСВП | Слуховой нерв и стволовые отделы слухового анализатора | Второй этап и диагностическое обследование | Позволяет оценить электрофизиологические пороги слуха |
| Электрокохлеография | Электрические ответы улитки и слухового нерва | Специализированная диагностика | Не применяется как стандартный массовый первый этап |
Регистрация ЗВОАЭ является рациональным начальным методом, а выявленные отклонения требуют поэтапного подтверждения объективными электрофизиологическими исследованиями.
Тесты с ответами по специальности «сурдология — оториноларингология» для аттестации на категорию.