- 3. типа C
Тимпанограмма типа C отражает отрицательное давление в барабанной полости вследствие нарушения вентиляционной функции слуховой трубы. Пик податливости смещён в область отрицательных значений давления, при этом акустическая податливость барабанной перепонки может оставаться нормальной или быть умеренно сниженной.
Такая картина встречается при обструкции слуховой трубы на фоне острого респираторного заболевания, аллергического ринита, гипертрофии глоточной миндалины, воспаления носоглотки, а также в период разрешения острого среднего отита или экссудативного среднего отита. Выраженность отрицательного давления оценивают по величине смещения пика: чем оно значительнее, тем вероятнее существенное нарушение аэрации среднего уха.
Тип C не является самостоятельным диагнозом и требует сопоставления с отоскопией, тональной пороговой аудиометрией, данными о проходимости носа и состоянием носоглотки. При наличии выпота в среднем ухе тимпанограмма чаще становится плоской, типа B, поэтому тип C преимущественно указывает на нарушение вентиляции без обязательного присутствия жидкости.
| Тип тимпанограммы | Основная характеристика | Наиболее частые состояния |
|---|---|---|
| A | Пик давления расположен в пределах нормы | Нормальная функция среднего уха |
| B | Плоская кривая без отчётливого пика | Экссудативный средний отит, перфорация барабанной перепонки, тимпаностомическая трубка; интерпретация зависит от объёма наружного слухового прохода |
| C | Пик смещён в область отрицательного давления | Дисфункция слуховой трубы, нарушение вентиляции среднего уха |
| As | Пик сохранён, но амплитуда снижена | Отосклероз, тимпаносклероз, утолщение барабанной перепонки |
| Ad | Пик чрезмерно высокий | Гипермобильность барабанной перепонки, истончение или нарушение цепи слуховых косточек |
При выявлении типа C оценивают не только форму кривой, но и клинические признаки нарушения носового дыхания, втяжения барабанной перепонки и кондуктивного снижения слуха.
Аттестационные тесты по специальности «сурдология — оториноларингология» с ответами.