- 12–16 недель
Период 12–16 недель гестации соответствует этапу, когда сосудистые сплетения боковых желудочков хорошо визуализируются, а кистозные образования на их фоне имеют четкий анэхогенный вид. При трансабдоминальном исследовании оценивают симметрию желудочков, размеры кист, их количество и расположение в проекции сосудистых сплетений.
Кисты сосудистых сплетений представляют собой транзиторные ликворные включения, связанные с особенностями формирования и инволюции сосудистого сплетения. В большинстве случаев они не нарушают циркуляцию ликвора, не вызывают вентрикуломегалию и самостоятельно регрессируют к концу второго — началу третьего триместра. Выявление изолированных кист при нормальной анатомии плода не является самостоятельным пороком развития; диагностическое значение повышается при сочетании с другими ультразвуковыми маркерами хромосомной патологии, прежде всего трисомии 18.
| Ультразвуковой признак | Характеристика | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Локализация | Проекция сосудистых сплетений боковых желудочков | Типичная анатомическая зона для данного варианта находки |
| Эхогенность | Анэхогенное или гипоэхогенное округлое включение на фоне эхогенного сплетения | Позволяет отличить кисту от окружающих тканей |
| Срок наиболее частой визуализации | 12–16 недель | Период оптимальной выявляемости при скрининговом исследовании |
| Динамика | Часто уменьшаются и исчезают во втором–третьем триместре | Регресс подтверждает транзиторный характер образования |
| Тактика при изолированной находке | Оценка анатомии плода и других маркеров хромосомных аномалий | При отсутствии дополнительных признаков прогноз обычно благоприятный |
При обнаружении кист необходимо исключить расширение боковых желудочков, структурные аномалии головного мозга и другие маркеры хромосомных нарушений. Изолированная киста при нормальных результатах пренатального скрининга обычно не требует лечебного вмешательства.
Тесты с ответами по специальности «ультразвуковая диагностика» для аттестации на категорию.