Корзина

Установите соответствие между рекомендованными дозами ботулинического токсина и заболеваниями, при которых он вводится внутридетрузорно: А- идиопатический гиперактивный мочевой пузырь, Б- гиперактивный мочевой пузырь при болезни Паркинсона, В- Гиперактивный мочевой пузырь при рассеянном склерозе, Г- гиперактивный мочевой пузырь без ургентного недержания мочи; 1- 50 ед, 2-100 ед, 3-200 ед, 4-500 ед.

Установите соответствие между рекомендованными дозами ботулинического токсина и заболеваниями, при которых он вводится внутридетрузорно: А- идиопатический гиперактивный мочевой пузырь, Б- гиперактивный мочевой пузырь при болезни Паркинсона, В- Гиперактивный мочевой пузырь при рассеянном склерозе, Г- гиперактивный мочевой пузырь без ургентного недержания мочи; 1- 50 ед, 2-100 ед, 3-200 ед, 4-500 ед.
А. А-1 Б-2 В-3 Г-4
Б. А-3 Б-4 В-2 Г-4
В. А-1 Б-4 В-2 Г-3
Г. А-5 Б-2 В-1 Г-2
Д. А-2 Б-3 В-3 Г-2
Ответ
  • А-2 Б-3 В-3 Г-2

Доза онаботулинического токсина типа A определяется преимущественно этиологией гиперактивности детрузора. При идиопатическом гиперактивном мочевом пузыре, включая вариант без ургентного недержания мочи, используется 100 ЕД. Такая доза обеспечивает подавление патологических холинергических импульсов и уменьшение частоты императивных позывов, ургентности и учащённого мочеиспускания при приемлемом риске задержки мочи.

При нейрогенной детрузорной гиперактивности, ассоциированной с рассеянным склерозом или болезнью Паркинсона, применяется 200 ЕД. Более высокая доза связана с выраженной денервационной перестройкой и повышенной сократительной активностью детрузора. Перед процедурой необходимо оценить функцию опорожнения мочевого пузыря и предупредить пациента о возможной потребности во временной или постоянной интермиттирующей катетеризации. Правильное соответствие: А–2, Б–3, В–3, Г–2.

Клиническая ситуация Доза онаботулинического токсина типа A Ключевая особенность
Идиопатический гиперактивный мочевой пузырь 100 ЕД Снижение ургентности, частоты мочеиспускания и эпизодов ургентного недержания
Гиперактивный мочевой пузырь без ургентного недержания мочи 100 ЕД Контроль сенсорных и моторных симптомов при сохранённом самостоятельном мочеиспускании
Гиперактивный мочевой пузырь при болезни Паркинсона 200 ЕД Нейрогенная детрузорная гиперактивность, повышенный риск остаточной мочи
Гиперактивный мочевой пузырь при рассеянном склерозе 200 ЕД Выраженная нейрогенная дисфункция детрузора; требуется контроль опорожнения

Аттестационные тесты с ответами по специальности «урология».