Установите соответствие между заболеваниями мочевого пузыря и их характеристиками : А -амилоидоз, Б — эндометриоз, В- виллезная аденома, Г- карцинома in sutu; 1- эктопические очаги эндометриальных желез, окруженных стромой, 2- отложение в собственной пластинке слизистой оболочки и вокруг сосудов аморфной эозинофильной субстанции, 3- папиллярные и железистые структуры, покрытые эпителием толстокишечного типа с признаками атипии, 4-плоскоая неинвазивная уротелиальная карциномоа высокой степени злокачественности.

Амилоидоз мочевого пузыря характеризуется накоплением амилоида в собственной пластинке слизистой оболочки и стенках сосудов. При гистологическом исследовании выявляют бесструктурные эозинофильные отложения; их подтверждают окраской конго красным с феноменом яблочно-зелёного свечения в поляризованном свете. Эндометриоз представлен эктопическими эндометриальными железами, окружёнными эндометриальной стромой, нередко с участками кровоизлияний и гемосидерина. Поражение чаще локализуется в области купола и задней стенки мочевого пузыря и может сопровождаться циклической макрогематурией.

Виллезная аденома имеет папиллярное и железистое строение, выстлана эпителием кишечного типа и может содержать диспластические изменения; её рассматривают как опухоль с потенциальным риском малигнизации. Карцинома in situ мочевого пузыря представляет собой плоскую неинвазивную уротелиальную карциному высокой степени злокачественности, при которой выраженная клеточная атипия ограничена слизистой оболочкой без инвазии в подлежащие ткани. Эти морфологические признаки соответствуют комбинации А-2, Б-1, В-3, Г-4.

Морфологическое сопоставление основано на принципиально разных признаках: отложении патологического белка, наличии эндометриальной ткани, кишечной дифференцировке эпителия и выраженной уротелиальной атипии без инвазии.

Тесты с ответами для аттестации по специальности «урология».