Корзина

Доставерность результата анализа мочи должна быть подвергнута сомнению, если в ее осадке содержится большое количество:

Доставерность результата анализа мочи должна быть подвергнута сомнению, если в ее осадке содержится большое количество:
А. Плоскоклеточных эпителиальных клеток
Б. Эритроцитов
В. Лейкоцитов
Г. Цилиндров
Д. Бактерий
Ответ
  • Плоскоклеточных эпителиальных клеток

Большое количество плоскоклеточных эпителиальных клеток обычно свидетельствует о загрязнении образца мочи при сборе. Источником служат кожа наружных половых органов, периуретральная область и дистальный отдел уретры. Такая находка снижает достоверность оценки бактериурии, лейкоцитурии и других показателей, поскольку в образец могли попасть микроорганизмы и клеточный материал извне.

Для уточнения результата мочу собирают после туалета наружных половых органов, в стерильный контейнер, из средней порции струи; доставить образец в лабораторию желательно в течение 1–2 часов. При выраженной контаминации анализ целесообразно повторить. Эритроциты, лейкоциты и цилиндры при соответствующей клинической ситуации могут отражать патологический процесс мочевых путей или почечной паренхимы, а бактерии требуют оценки совместно с лейкоцитурией, симптомами и результатами посева.

Элемент осадка Наиболее вероятное значение Комментарий
Плоскоклеточные эпителиальные клетки Контаминация образца Большое количество снижает достоверность общего анализа мочи
Эритроциты Гематурия Возможны уролитиаз, опухоль, воспаление, травма, заболевания почек
Лейкоциты Лейкоцитурия Чаще воспаление мочевых путей, но возможны и неинфекционные причины
Цилиндры Почечное происхождение изменений Особенно информативны эритроцитарные, лейкоцитарные и зернистые цилиндры
Бактерии Бактериурия или загрязнение Интерпретируются вместе с симптомами, лейкоцитурией и посевом мочи

Плоскоклеточный эпителий следует отличать от переходного и почечного эпителия: появление последних в значимом количестве может указывать на поражение мочевых путей или почечной ткани и требует клинико-лабораторной оценки.

Аттестационные тесты с ответами по специальности «урология».