Корзина

ВЫБЕРИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ: Геморрагическую лихорадку с почечным синдромом вызывают:

ВЫБЕРИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ: Геморрагическую лихорадку с почечным синдромом вызывают:
А. аренавирусы;
Б. хантавирусы;
В. флавивирусы;
Г. тогавирусы;
Д. пикорнавирусы.
Ответ
  • аренавирусы;

Аренавирусы относятся к оболочечным РНК-содержащим вирусам семейства Arenaviridae. Представители комплекса вирусов Ласса, Хунин, Мачупо, Гуанарито и Сабиа вызывают тяжёлые вирусные геморрагические лихорадки, сопровождающиеся лихорадкой, геморрагическим синдромом, эндотелиальной дисфункцией, поражением печени и возможным вовлечением почек. Основной резервуар инфекции — грызуны; заражение человека происходит преимущественно аэрогенным, контактным или алиментарным путём.

Аренавирусные инфекции следует отличать от классической геморрагической лихорадки с почечным синдромом, которая в современной медицинской классификации вызывается хантавирусами рода Orthohantavirus. Хантавирусная инфекция характеризуется лихорадкой, тромбоцитопенией, капиллярной утечкой, острой почечной недостаточностью и изменениями мочевого синдрома. Поэтому приведённый ключ с аренавирусами соответствует геморрагическим лихорадкам ареавирусной природы, но требует проверки, если в задании имеется в виду именно нозологическая форма «геморрагическая лихорадка с почечным синдромом».

Семейство вирусов Основные заболевания Поражение почек Типичный резервуар или переносчик
Arenaviridae Лихорадка Ласса, аргентинская, боливийская и венесуэльская геморрагические лихорадки Возможно, но не является определяющим синдромом Грызуны
Hantaviridae Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, хантавирусный кардиопульмональный синдром Ведущий клинический признак: острая почечная недостаточность Грызуны
Flaviviridae Жёлтая лихорадка, денге, лихорадка Западного Нила Возможны нефропатии и острое повреждение почек Комары
Picornaviridae Энтеровирусные инфекции, полиомиелит, вирусный гепатит А Не является характерным ведущим синдромом Человек

Для аттестационного запоминания следует связывать выраженный геморрагический синдром с почечной недостаточностью прежде всего с хантавирусами; аренавирусы ассоциируются с тяжёлыми геморрагическими лихорадками, особенно лихорадкой Ласса и южноамериканскими вариантами.

Аттестационные тесты с ответами по специальности «вирусология».