- Мышц
Креатинкиназа (КК) участвует в энергетическом обмене, обеспечивая быстрое восстановление АТФ в тканях с высокой потребностью в энергии. Наибольшая концентрация фермента определяется в поперечно-полосатой скелетной мускулатуре, где преобладает изофермент КК-ММ. Поэтому повышение общей активности КК наиболее характерно для повреждения или усиленной нагрузки на мышцы: травм, судорог, ишемии, миозитов, рабдомиолиза, интенсивной физической нагрузки.
В детской онкологии увеличение КК может наблюдаться при мышечном повреждении на фоне инфекций, гипертермии, судорожного синдрома, иммобилизации или токсического действия отдельных лекарственных средств. Показатель не является специфическим опухолевым маркером. Для оценки повреждения миокарда предпочтительнее использовать высокочувствительный тропонин, поскольку фракция КК-МВ может повышаться не только при поражении сердца.
| Изофермент | Преимущественная локализация | Клиническое значение |
|---|---|---|
| КК-ММ | Скелетные мышцы | Рабдомиолиз, миозит, травма, мышечная нагрузка |
| КК-МВ | Миокард, частично скелетные мышцы | Повреждение миокарда; интерпретируется совместно с тропонином |
| КК-ВВ | Головной мозг и другие ткани | Используется ограниченно из-за низкой специфичности |
Следовательно, максимальная активность креатинкиназы характерна для мышечной ткани.
Тесты с ответами для аттестации по специальности «детская онкология».