Детская онкология представляет собой не только сложную область медицины, но и заботу о самых маленьких пациентах, сталкивающихся с тяжелыми заболеваниями. Тестирование в рамках аттестации по детской онкологии может охватывать как медицинские аспекты, так и вопросы, касающиеся психосоциального воздействия, связанного с диагнозом рака у детей.
Солидные опухоли представлены в базе широким кругом заболеваний: нейробластомой и нефробластомой, ретинобластомой, рабдомиосаркомой, остеосаркомой и саркомой Юинга, опухолями головного мозга, печени, щитовидной железы, половых органов, головы и шеи. Для каждой локализации проверяется своя логика диагностики и лечения — от оценки характера роста и метастазирования до решения вопроса о биопсии, радикальной или органосохраняющей операции. Так, при забрюшинной нейробластоме рассматриваются раннее метастазирование, прорастание окружающих тканей, отношение к магистральным сосудам и возможность распространения в позвоночный канал, а при ретинобластоме — энуклеация и варианты локальной терапии, включая криодеструкцию, лазерные методы и локальную химиотерапию. Отдельные тесты посвящены нефробластоме, саркомам костей и мягких тканей, опухолям ЦНС и особенностям их стадирования и локального контроля.
Онкогематологический раздел включает острые лейкозы, лимфому Ходжкина и неходжкинские лимфомы, хронические миелопролиферативные заболевания и лангергансоклеточный гистиоцитоз; вопросы затрагивают морфологическую и иммунологическую диагностику, прогностические критерии, группы риска и противоопухолевую терапию. Подготовка к аттестации врача — детского онколога требует также ориентироваться в химиотерапии, лучевом лечении, хирургических вмешательствах, трансплантационных подходах, оценке ответа на лечение и наблюдении после его завершения. В материалах отдельно подчёркивается реабилитация ребёнка как часть ведения пациента уже с начала специального лечения. Такой состав вопросов и ответов позволяет системно повторять детскую онкологию для аттестации на 2-ю, 1-ю и высшую квалификационную категорию, связывая раннее распознавание опухоли с её верификацией, оценкой прогноза и выбором комплексной лечебной тактики.
- А. Локализация опухоли, форма роста, наличие изъязвленной поверхности
- Б. Толщина опухоли по A. Breslow в мм
- В. Уровень инвазии по W. Clark
- Г. Число регионарных метастазов и наличие внутрикожных сателлитов
- Д. Объем и радикальность проведенной операции, послеоперационная стадия заболевания
Толщина опухоли по A. Breslow в мм
Уровень инвазии по W. Clark
Число регионарных метастазов и наличие внутрикожных сателлитов
Объем и радикальность проведенной операции, послеоперационная стадия заболевания
- А. Большие внутриглазные опухоли
- Б. Опухоль располагается в проекции цилиарного тела
- В. Опухоль достигает задней капсулы хрусталика
- Г. Непрозрачность оптических сред
- Д. Опухоль с выходом за пределы глаза
Опухоль располагается в проекции цилиарного тела
Опухоль достигает задней капсулы хрусталика
Непрозрачность оптических сред
- А. Иматиниб
- Б. Нилотиниб
- В. Дазатиниб
- Г. Кладрибин
- Д. Брентуксимаб ведотин
- А. Желтуха
- Б. Кахексия
- В. Боль в животе
- Г. Увеличение печени
- Д. Развитая подкожная венозная сеть
Развитая подкожная венозная сеть
- А. Печень
- Б. Легкие
- В. Головной мозг
- Г. Лимфатические узлы
- Д. Кожу и подкожную клетчатку
Легкие
Головной мозг
Лимфатические узлы
Кожу и подкожную клетчатку
- А. Кистообразование
- Б. Инфильтративный рост
- В. Гиперваскуляризация опухоли и повышение проницаемости ее сосудов
- Г. Синдром раздражения мозговых оболочек
- Д. Локальный геморрагический синдром
Гиперваскуляризация опухоли и повышение проницаемости ее сосудов
- А. Нефробластоме
- Б. Нейробластоме
- В. Опухолях костей
- Г. Опухолях мягких тканей
- Д. Опухолях щитовидной железы
- А. WT1
- Б. SMARCB1
- В. BCR
- А. Стимулирующие действие тиреотропного гормона гипофиза
- Б. Мутагенные воздействия
- В. Генетические нарушения
- Г. Дефицит йода
- Д. Избыток йода
Мутагенные воздействия
Генетические нарушения
Дефицит йода
Избыток йода
- А. Брахитерапия
- Б. Криодеструкция
- В. Лазеркоагуляция, транспупиллярная термотерапия
- Г. Локальная химиотерапия
- Д. Дистанционная лучевая терапия
Криодеструкция
Лазеркоагуляция, транспупиллярная термотерапия
Локальная химиотерапия
- А. Быстрый рост
- Б. Раннее метастазирование
- В. Выход за пределы капсулы с прорастанием в окружающие органы и ткани
- Г. Врастание в спинномозговой канал
- Д. Связь с магистральными сосудами
Раннее метастазирование
Выход за пределы капсулы с прорастанием в окружающие органы и ткани
Врастание в спинномозговой канал
Связь с магистральными сосудами
- А. Врожденный характер большинства опухолей
- Б. Связь опухолей и пороков развития.
- В. Краткость латентного периода от момента появления опухоли до появления клинических симптомов болезни
- Г. Морфологическая структура опухолей у детей отличается от таковой у взрослых
- Д. Высокая чувствительность к химиотерапии
Связь опухолей и пороков развития.
Краткость латентного периода от момента появления опухоли до появления клинических симптомов болезни
Морфологическая структура опухолей у детей отличается от таковой у взрослых
Высокая чувствительность к химиотерапии
- А. Т — характеризует первичную опухоль
- Б. N — характеризует вовлечение регионарных лимфоузлов
- В. M — характеризует метастазирование
- Г. G — характеризует гистопатологическую степень злокачественности
- Д. P — характеризует наличие генетических изменений
N — характеризует вовлечение регионарных лимфоузлов
M — характеризует метастазирование
G — характеризует гистопатологическую степень злокачественности
- А. Возраст
- Б. Инициальный лейкоцитоз
- В. Ответ на лечение к 33 дню
- Г. Инициальные размеры печени и селезенки
- Д. Бластоз в костном мозге
Инициальный лейкоцитоз
Ответ на лечение к 33 дню
Инициальные размеры печени и селезенки
- А. С начала специального лечения
- Б. В процессе проведения специальной терапии
- В. После окончания специальной терапии
- Г. Спустя 2 года после окончания специального лечения
- Д. При наличии физических или психических осложнений, связанных с заболеванием или лечением
- А. Генных мутаций
- Б. Хромосомных аберраций
- В. Изменений в количестве копий генов
- Г. Изменений в количестве хромосом
- Д. Дупликации
Хромосомных аберраций
Изменений в количестве копий генов
Изменений в количестве хромосом
Дупликации
- А. Ионизирующее облучение
- Б. Химические вещества и лекарственные средства
- В. Биологические факторы
- Г. Генетические и семейные факторы
- Д. Вредные привычки
Химические вещества и лекарственные средства
Биологические факторы
Генетические и семейные факторы
- А. Плоскоклеточный рак
- Б. Светлоклеточная аденокарцинома
- В. Ботриоидная рабдомиосаркома
- Г. Низкодифференцированный рак
- Д. Недифференцированная саркома
- А. Ранняя диагностика ЗНО у детей – дело каждого: родителей и пациентов, врачей и медицинских сестер, общественных и профессиональных организаций
- Б. ЗНО у детей невозможно предотвратить, но их можно рано диагностировать
- В. Большинство эпизодов позднего начала лечения в РФ связано с задержками в системе здравоохранения (отсутствие онкологической настороженности, поздняя диагностика и направление в специализированные учреждения)
ЗНО у детей невозможно предотвратить, но их можно рано диагностировать
Большинство эпизодов позднего начала лечения в РФ связано с задержками в системе здравоохранения (отсутствие онкологической настороженности, поздняя диагностика и направление в специализированные учреждения)
- А. Поздняя обращаемость
- Б. Недооценка и неправильная трактовка клинических и лабораторных данных врачами общей лечебной сети
- В. Скрытое течение болезни
- Г. Отсутствие онкологической настороженности
- Д. Наличие многочисленных масок, за которыми скрывается опухоль
Недооценка и неправильная трактовка клинических и лабораторных данных врачами общей лечебной сети
Скрытое течение болезни
Отсутствие онкологической настороженности
Наличие многочисленных масок, за которыми скрывается опухоль
- А. Поздняя обращаемость
- Б. Недооценка и неправильная трактовка клинических и лабораторных данных врачами общей лечебной сети
- В. Скрытое течение болезни
- Г. Отсутствие онкологической настороженности
- Д. Наличие многочисленных масок, за которыми скрывается опухоль
Отсутствие онкологической настороженности
- А. IА
- Б. IБ
- В. Н/О
- Г. II
- Д. III
- А. Орбита
- Б. Непараменингеальная локализация головы и шеи
- В. Грудная и брюшная полости
- Г. Конечности
- Д. Мочевой пузырь
Непараменингеальная локализация головы и шеи
- А. Ростовому фактору тромбоцитов
- Б. Трансферрину (фактору роста гемопоэтических клеток)
- В. Гастрину (фактору роста некоторых эпителиальных клеток)
- Г. Эпидермальному фактору роста
- Д. Кардиолипину
Трансферрину (фактору роста гемопоэтических клеток)
Гастрину (фактору роста некоторых эпителиальных клеток)
Эпидермальному фактору роста
- А. 3,4 — 3,0 мкг/кг
- Б. 2,8 — 2,4 мкг/кг
- В. 2,4 — 1,8 мкг/кг
- Г. 1,8 — 1,2 мкг/кг
- Д. Меньше 1,2 мкг/кг
2,8 — 2,4 мкг/кг
- А. До 1 года
- Б. От 1 до 3 лет
- В. От 4 до 9 лет
- Г. От 10 до 14 лет
- Д. Старше 14 лет
Старше 14 лет
- А. Только радикальное удаление первичной опухоли
- Б. Радикальное удаление первичной опухоли и мягкотканных метастазов
- В. Только биопсия
- Г. Биопсия или частичная резекция
- А. Невозможность получения в большинстве случаев анамнеза от самого пациента
- Б. Малое число опухолей, доступных визуальной оценке
- В. Расположение опухолей в труднодоступных для диагностики зонах
- Г. Необходимость применения в большинстве случаев анестезиологического пособия
- Д. Наличие многочисленных масок, за которыми скрываются злокачественные опухоли
Малое число опухолей, доступных визуальной оценке
Расположение опухолей в труднодоступных для диагностики зонах
Необходимость применения в большинстве случаев анестезиологического пособия
Наличие многочисленных масок, за которыми скрываются злокачественные опухоли
- А. До 2 лет
- Б. 2-5 лет
- В. 6-10 лет
- Г. 11-15 лет
- Д. Старше 15 лет
- А. Боли в животе
- Б. Пальпируемое образование в брюшной полости
- В. Анорексия и рвота
- Г. Дисфункция тазовых органов
Пальпируемое образование в брюшной полости
Анорексия и рвота
- А. Выявление первичной опухоли
- Б. Выявление рецидивной опухоли
- В. Определения распространенности новообразования
- Г. Оценка функционального состояния некоторых органов
- Д. Оценка динамики опухолевого процесса
Выявление рецидивной опухоли
Определения распространенности новообразования
Оценка функционального состояния некоторых органов
Оценка динамики опухолевого процесса
- А. Винкристин
- Б. Циклофосфамид
- В. Доксорубицин
- Г. Этопозид
- Д. Карбоплатин
Циклофосфамид
Доксорубицин
Этопозид
Карбоплатин
- А. Щелочной фосфотазы
- Б. ЛДГ
- В. Глутаматдегидрогеназы
- Г. ГГТП
- Д. Альфа-амилазы
ЛДГ
Глутаматдегидрогеназы
ГГТП
- А. Локализации опухоли
- Б. Распространенности опухолевого процесса
- В. Морфологического строения опухоли
- Г. Возраста больного
- Д. Пола больного
Распространенности опухолевого процесса
Морфологического строения опухоли
- А. Поликистоза
- Б. Гипоспадии
- В. Подковообразной почки
- Г. Аномалии развития почечных лоханок
- Д. Крипторхизма
Гипоспадии
Подковообразной почки
Аномалии развития почечных лоханок
Крипторхизма
- А. Рак печени
- Б. Тератобластома
- В. Гепатиты
- Г. Нефробластома
- Д. Герминогенные опухоли
- А. Мукоэпидермоидная опухоль
- Б. Аденокарцинома
- В. Ацинозно-клеточная опухоль
- Г. Эпидермоидная карцинома
- Д. Аденокистозная карцинома (цилиндрома)
Аденокарцинома
- А. Кости, образующие коленный сустав
- Б. Проксимальный отдел бедренной кости
- В. Ребра
- Г. Дистальный отдел плечевой кости
- Д. Подвздошные кости
- А. До 1 года
- Б. От 1 до 3 лет
- В. От 4 до 6 лет
- Г. От 7 до 11 лет
- Д. От 12 до 15 лет
- А. Изменение размеров невуса
- Б. Изменение окраски невуса
- В. Изменение формы невуса
- Г. Изменение границ невуса
- Д. Локализация невуса на волосистой части головы, спине, половых органов, не позволяющая за ним наблюдать самостоятельно
Изменение окраски невуса
Изменение формы невуса
Изменение границ невуса
Локализация невуса на волосистой части головы, спине, половых органов, не позволяющая за ним наблюдать самостоятельно
- У детей старше 12 лет преобладают опухоли:
- Группа опухолей, для диагностики которых используется радиоактивный йод:
- При проведении "лечебного" краниального облучения при лейкозе применяются дозы:
- Выраженную связь с наследственным характером опухоли в структуре злокачественных новообразований детского возраста имеют:
- Рентгенологические признаки доброкачественных опухолей костей у детей, не встречающихся при злокачественных опухолях:
- К группе антиметаболитов относят:
- Самая частая первичная локализация неходжкинской лимфомы у детей,в общей популяции больных:
- Первое место в структуре онкологических заболеваний у детей занимают:
- В области головы и шеи, среди морфологических вариантов рабдомиосаркомы, преобладают:
- Препараты для эндолюмбального введения, используемые с целью профилактики нейролейкоза у детей при остром лимфобластном лейкозе:
- Дифференциально-диагностические признаки, отличающие саркомы из дендритных клеток лангергансоклеточного гистиоцитоза:
- Выберите один вариант ответа. Наиболее частые области метастазирования при нейробластоме:
- Укажите признак, характеризующий злокачественную опухоль головного мозга:
- Саркома Юинга — это злокачественная опухоль неостеогенного генеза:
- Рабдомиосаркому влагалища дифференцируют с:
- Синдромы и пороки развития, повышающие риск возникновения опухолей у детей:
- Самая частая морфология среди злокачественных опухолей орбиты у детей:
- Основная сущность злокачественных опухолей заключается в нарушении:
- Наиболее редкое клиническое проявление супратенториальных опухолей мозга у детей:
- Ребенку проведено комбинированное лечение по поводу нефробластомы слева, II стадии (размеры опухоли при поступлении в стационар составляли 10х9 см). При выписке была поставлена III клиническая группа. Спустя 6 месяцев ребенок госпитализирован в отделение с множественными метастазами опухоли в легкие, печень. Проводимое специальное лечение успеха не имело. Больной скончался от прогрессирования заболевания. Стадия болезни в посмертом эпикризе:
- Выберите один верный ответ. Какое солидное экстракраниальное ЗНО является наиболее частым показанием для Ауто-ТГСК:
- Выберите все правильные ответы: Отличительные особенности нефробластомы при пальпации:
- Особенности меланомы кожи у детей:
- Определение 4S стадии нейробластомы:
- К лечению крупными фракциями относят облучение разовыми дозами:
- Заболеваемость злокачественными новообразованиями у детей в экономически развитых странах составляет в среднем на
100.000 детского населения: - Наиболее радиочувствительные опухоли:
- Выберите все правильные ответы: Повышение сывороточной активности ферментов при патологии может являться следствием:
- Показания к проведению радиойодтерапии детям и подросткам, больных дифференцированным раком щитовидной железы:
- Первое место в структуре онкогематологических заболеваний у детей занимают:
- При взятии крови активность ферментов может меняться в результате:
- Наиболее часто используемые суммарные дозы при облучении саркомы Юинга (в Греях):
- Ранний предвестник наступления бластного криза при хроническом миелолейкозе у детей:
- Забрюшинная нейрогенная опухоль при пальпации:
- К меланомоопасным невусам, в детском возрасте относят:
- Биологические свойства, присущие только опухолевым клеткам:
- Больной госпитализирован в стационар для обследования с подозрением на лимфому Ходжкина (поражение шейных лимфоузлов). Планировалась биопсия лимфоузлов, но из-за начавшегося карантина в отделении по ветряной оспе, ребенок был выписан из стационара на период карантина. Определите клиническую группу пациента при выписке:
- Среди злокачественных герминогенных опухолей яичников преобладают гистотипы:
- Резистентные к лучевой терапии:
- Среди сарком мягких тканей у детей наиболее часто встречаются:
- Условный объем плазмы крови, который полностью очищается от поступившего в организм ранее вещества за единицу времени, характеризует:
- Возрастная группа больных, для которых наиболее чувствительна реакция определения альфа-фетопротеина в сыворотке крови:
- Клинические признаки носоглоточного рака у детей и подростков:
- Выберите один верный ответ. Менее агрессивным течением заболевания характеризуется:
- Для рабдомиосаркомы носоглотки ранними симптомами являются:
- Прогностические критерии, используемые для определения групп риска острого лимфобластного лейкоза у детей при лечении по программе BFM:
- Рабдомиосаркома наиболее часто локализуется в области:
- При рабдомиосаркоме мочевого пузыря стадии (T2b,N0,M0) противоопухолевое лечение начинают с:
- Ретинобластома происходит из:
- Ребенку с метастазами нефробластомы в легкие проведено комплексное лечение в полном объеме. При выписке данных за наличие первичной опухоли и метастазов нет. Определите клиническую группу пациента при выписке:
- Основной клинический признак эстезионейробластомы:
- У детей в возрасте до 5 лет преобладают опухоли:
- Рабдомиосаркома мочевого пузыря наиболее часто локализуется в области:
- Методы диагностики, позволяющие провести точную дифференцировку лейкозов:
- Больной, получивший комбинированное лечение в стационаре по поводу II стадии нефробластомы, выписан из отделения без признаков рецидива и метастазов опухоли. Поставьте клиническую группу пациента на момент выписки из стационара.
- Наиболее частый рентгенологический симптом поражения костной системы при остром лейкозе:
- Методы лечения носоглоточного рака у детей и подростков:
- Отличительная особенность злокачественных опухолей:
- Показатель попадания вещества в системный кровоток характеризуется:
- К "органам риска", поражение которых определяет лечебную тактику при лангергансоклеточном гистиоцитозе, относят:
- Выберите все правильные ответы: Проведение послеоперационной лучевой терапии по поводу нефробластомы показано в случаях:
- Особенности морфологии солидных опухолей у детей:
- Основной метод лечения саркомы Юинга:
- Лекарственные препараты, которые при одновременном применении с облучением, могут вызвать резкое усиление реакций в поле облучения:
- Рекомендуемый объем оперативного вмешательства у ребенка с незрелой тератомой яичника:
- К меланомонеопасным невусам относится:
- Различают следующие морфологические варианты лимфомы Ходжкина у детей:
- Опухоли головного мозга наиболее часто встречаются в возрасте:
- Самая частая первичная локализация неходжкинской лимфомы у детей в возрасте до трех лет:
- Выберите один верный ответ. Наиболее частое клиническое проявление при манифестации заболевания при I типе ППБ:
- Методы диагностики первичных опухолей печени, используемые для скрининга:
- Основные симптомы манифестации ретинобластомы при ее центральном расположении:
- Противопоказания для назначения антрациклинов:
- Наименее зрелая нейрогенная опухоль:
- На отдаленные результаты лечения злокачественных опухолей у детей наибольшее влияние оказывает:
- Радиофармпрепарат, используемый для диагностики метастатического поражения костей:
- Микроскопические варианты строения носоглоточного рака наиболее часто встречающиеся у детей:
- Метод выбора оперативного лечения при злокачественных опухолях конечностей:
- Какая система оценки распространенности процесса используется при рабдомиосаркоме:
- Для определения риска ЗНО у детей применяют (согласно ВОЗ):
- Адекватными при проведении послеоперационной лучевой терапии односторонней нефробластомы считаются дозы:
- При выполнении ампутации нижней конечности при злокачественных опухолях костей и получения наиболее функциональной культи для протезирования целесообразно учитывать:
- Протяженности поражения по длиннику трубчатой кости при саркоме Юинга, позволяющие отнести пациентов к стандартной группе риска (см):
- Необходимый элемент вирусного канцерогенеза:
- Заболевания, рентгенологические проявления которых напоминают опухоль Юинга:
- Увеличение времени протромбина, гиперфибриногенемия, повышенная концентрация продуктов деградации фибрина, положительный протромбиновый и этаноловый тест, тромбоцитопения особенно характерны для:
- Нарушения половой дифференцировки свойственны:
- Выберите один верный ответ. Удельный вес НБ в структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями в детской популяции (0-14 лет):
- Выберите один правильный ответ: Врожденный лейкоз — это случаи лейкозов, зарегистрированные у детей в период:
- К опухолям макрофагально-гистиоцитарной системы относятся:
- Выберите один верный ответ. Перечислите симптомы, которые входят в понятие характерна триада при лейкозе:
- К развитию рака кожи в детском возрасте, на фоне пигментной ксеродермы, предрасполагают:
- Трансплантация костного мозга наиболее целесообразна при остром лимфобластном лейкозе у детей в следующем периоде:
- Ведущий метод лечения глиом ствола головного мозга у детей:
- Самый частый морфологический вариант неходжкинской лимфомы у детей:
- При проведении лучевой терапии медуллобластомы мозжечка считаются адекватными дозы:
- Из солидных злокачественных опухолей чаще всего в детском возрасте встречаются:
- У больных с благоприятным прогнозом острого лимфобластного лейкоза встречается кариотип:
- Наиболее часто встречающаяся доброкачественная опухоль головного мозга у детей:
- Выберите один верный ответ. Герминогенно-клеточные опухоли центральной нервной системы чаще развиваются у:
- Наиболее чувствительный метод для выявления первичной опухоли и метастазов у пациента с подозрением на нейробластоме:
- При какой стадии нефробластомы выполнение МРТ с контрастированием является обязательным:
- В области головы и шеи, среди сарком мягких тканей, часто встречаются:
- Комбинации химиопрепаратов, наиболее часто используемые в настоящее время при органосохраняющем лечении ретинобластомы:
- Нерадикальное удаление опухоли допустимо при солидных злокачественных опухолях:
- Наиболее частый морфологический вариант острого миелоидного лейкоза по FAB-классификации, встречающийся в детском возрасте:
- Перечислите симптомы, которые входят в классическую триаду при опухолях ЦНС:
- Лейкоз, не встречающийся в детском возрасте:
- Опухоли, чувствительные к лучевой терапии:
- Ежегодно в России заболевают доброкачественными опухолями на
100.000 детского населения в среднем до: - У больного после проведенного обследования в стационаре, диагностирована II стадия нефробластомы (T2,N0,M0). Произведено хирургическое вмешательство. При исследовании удаленной околопочечной клетчатки были выявлены микрометастазы. Дальнейшая тактика терапии больного:
- Оптимальные сроки проведения лучевой терапии первично нерезектабельной саркомы Юинга любой локализации:
- Наиболее показательным для диагностики заболеваний поджелудочной железы является определение сывороточной активности:
- Ранние проявления рабдомиосаркомы яичка:
- Наибольшая активность креатининкиназы характерна для:
- Выберите один правильный ответ.Наиболее часто встречающаяся злокачественная опухоль головного мозга у детей:
- На первом этапе диагностики ГКО ЦНС оценивают:
- Выберите один верный ответ. Наиболее частый паранеопластический синдром при нейробластоме:
- Первично установленная клиническая стадия лимфомы Ходжкина может изменяться при:
- При каких генетических синдромах повышенный риск развития нейробластомы:
- Методы лечения у больных I стадией нейробластомы (T1,N0,M0) в возрасте до 1 года:
- Наиболее уязвима для цитостатиков опухолевая клетка, находящаяся в фазе:
- Выберите один верный ответ. Повышение какого опухолевого маркера характерно для нейробластомы:
- Эстезионейробластома возникает из:
- Несмотря на длительное специальное лечение, у больного зарегестрировано прогрессирование основного заболевания — нейробластомы. Пациент признан инкурабельным. Определите клиническую группу пациента:
- Ребенку установлен диагноз смешанной герминогенной опухоли яичка. Реакция на альфа-фетопротеин до начала лечения была резко положительной. Выполнена орхофуникулэктомия. Ритм исследования альфа-фетопротеина при динамическом наблюдении за ребенком:
- Определение альфа-фетопротеина имеет большое диагностическое значение при:
- Наихудший прогноз при локализации меланомы на коже:
- Основное число случаев заболеваемости ретиноблатомой приходится на возрастную группу:
- Объем оперативного вмешательства при злокачественной опухоли яичника:
- Выберите один верный ответ. Основной задачей адъювантной лекарственной терапии при остеогенной саркоме является:
- Перечислите причины запоздалой диагностики ЗНО у детей:
- Выберите один павильный ответ. Среди гемобластозов у детей на острый лейкоз приходится:
- Выберите один правильный ответ.Наиболее часто нейрогенные опухоли встречаются у детей в возрасте:
- При метастатическом поражении костей при нейробластоме чаще всего поражаются:
- Клинические признаки, позволяющие заподозрить меланому у детей:
- Наиболее благоприятный прогноз течения острого лимфобластного лейкоза в возрасте:
- Основной принцип сегментарной резекции кости:
- Основной метод лечения детей до года при I стадии нефробластомы:
- Наиболее часто встречающаяся морфологическая форма опухоли мочевого пузыря у детей:
- Наиболее часто рак коры надпочечников встречается у детей и подростков в возрасте:
- Ребенок обследуется в поликлинике по поводу увеличения подмышечных лимфоузлов. Цитологическое обследование пунктата из лимфоузла не позволяет исключить злокачественную лимфому. Проведена биопсия лимфоузла. Диагноз: вирусный лимфаденит. Определите клиническую группу пациента:
- Выберите один верный ответ. Критерии постановки диагноза при нейробластоме:
- Больной, обследуется в поликлинике по поводу подзрения на саркому мягких тканей. Выполненная биопсия опухоли, позволила диагностировать рабдомиосаркому (данные гистологического анализа). Данных за метастазы не получено. Определите клиническую группу пациента:
- Ребенку проведено комбинированное лечение по поводу нефробластомы слева, II стадии (размеры опухоли при поступлении в стационар составляли 10х9 см). При выписке была поставлена III клиническая группа. Спустя 6 месяцев ребенок госпитализирован в отделение с множественными метастазами опухоли в легкие, печень. Отмечено дальнейшее прогрессирование опухоли и специальное лечение признано нецелесообразным. Определите клиническую группу пациента:
- При неходжкинской лимфоме у детей наиболее часто поражаются отделы желудочно-кишечного тракта:
- К наследственно-детерминированным можно отнести опухоли:
- Опухоль у детей, для которой характерна спонтанная регрессия:
- Злокачественные опухоли яичников наиболее часто проявляются у детей в возрасте:
- Хирургическое вмешательство, направленное на удаление первичной опухоли на первом этапе при ПМ РМС показано:
- У ребенка 1,5 лет диагностирована нейробластома забрюшинного пространства, I стадия заболевания (T1,N0,M0). На первом этапе лечения выполнено хирургическое лечение: радикальное удаление опухоли. После операции амплификация гена N-myc не обнаружена. Тактика послеоперационной терапии:
- Стандартным (классическим) фракционированием называют облучение разовыми дозами:
- Выбор уровня ампутации зависит от:
- Среди причин детской смертности в экономически развитых странах по данным ВОЗ злокачественные новообразования занимают:
- Пик заболеваемости неходжкинскими лимфомами приходится на возраст:
- Прогностически благоприятные локализации рабдомиосаркомы:
- Ведущий метод лечения глиом ствола головного мозга у детей:
- Задача радиоизотопной диагностики при верификации опухолевого процесса:
- При хирургическом лечении меланомы кожи лица у детей от краев опухоли следует отступить минимально:
- Комбинации химиопрепаратов, наиболее часто используемые в настоящее время при органосохраняющем лечении ретинобластомы:
- Самая частая морфологическая форма злокачественных новообразований орбиты у детей:
- Особенности онкологических заболеваний у детей:
- Патологическое повышение сывороточной активности ферментов может являться следствием:
- Клинические признаки, позволяющие заподознить меланому у детей:
- Опухоль средостения, для которой свойственна атрофия ребер и расширение межреберных промежутков, выявляющаяся при рентгенографии:
- Гормональная регуляция роста опухоли в организме чаще всего осуществляется:
- Объем оперативного вмешательства при злокачественной опухоли яичника:
- Показания к удалению диспластического невуса:
- Определение уровня хорионического гонадотропина наиболее важно в диагностике опухоли яичника типа:
- Дополнительное к кости бугристое образование на ножке в области метадиафиза у ребенка 10 лет характерно для:
- Определение альфа-фетопротемна имеет большое диагностическое значение при:
- К этиологическим факторам развития ВМО относится:
- Ребенку 1 год. В левом подреберье пальпируется опухолевидное образование мягко-эластичной консистенции, ограниченно подвижное. В области правой лопатки и левой ягодицы капиллярные гемангиомы. Кожные покровы бледные. При аускультации над опухолью прослушивается систолицеский шум. Какой диагноз вы заподозрите:
- Для забрюшинной нейробластомы характерно:
- Наиболее благоприятный по течению вариант ретинобластомы:
- Ранние симптомы рабдомиосаркомы влагалища:
- Нефробластома наиболее часто развивается на фоне пороков мочеполовой системы:
- При хирургическом лечении меланомы кожи туловища и конечностей у детей от краев опухоли следует отступить минимально:
- Хирургический метод лечения меланомы кожи у детей включает:
- Заболевания, рентгенологические проявления которых напоминают опухоль Юинга:
- При поведении "профилактического" краниального облучения при лейкозе применяются дозы:
- Метод лечения у больных I стадией нейробластомы (T1, N0, M0) в возрасте до 1 года:
- Ботриоидная саркома наиболее часто возникает в возрасте:
- При рабдомиосаркоме мочевого пузыря стадии (T2b, N0, M0) противоопухолевое лечение начинают с:
- Наиболее часто встречающаяся добокачественная опухоль головного мозга у детей:
- Основным методом лечения ВМО на сегодняшний день является:
- Ген SMARCB1 – это?
- Активность ряда ферментов выше в сыворотке, чем в плазме, так как:
- Особенности меланомы кожи у детей:
- Самые частые локализации герминогенно-клеточных опухолей центральной нервной системы:
- Супрессивная дневная доза левотироксина при дифференцированном раке щитовидной железы у детей и подростков до 18 лет может быть:
- Ребенку проведено комбинированное лечение по поводу нефробластомы слева, II стадии (размеры опухоли при поступлении в стационар составляли 10х9 см). При выписке была поставлена III клиническая группа. Спустя 6 месяцев ребенок госпитализирован в отделение с множественными метастазами опухоли в легкие, печень. Проводимое специальное лечение успеха не имело. Больной скончался от прогрессирования заболевания. Укажите стадию болезни в посмертом эпикризе:
- Проведение послеоперационной лучевой терапии по поводу нефробластомы показано в случаях:
- При локализации ГКО в супраселлярной области одним из симптомов у больного может быть:
- Чем проводится поддерживающая терапия после Ауто-ТГСК пациентам с НБ:
- Выберите один правильный вариант ответа. Самый информативный метод визуализации опухолей головного мозга:
- Особенности, связанные с диагностикой злокачественных новообразований у детей:
- Среди злокачественных новообразований влагалища в возрасте до 5 лет преобладает:
- У больных с благопиятным погнозом острого лимфобластного лейкоза встречается кариотип:
- Выберите один правильный ответ: Врожденный лейкоз — это случаи лейкозов, зарегестрированные у детей в период:
- Ребенку установлен диагноз незрелой тератомы яичника. Лечебная тактика:
- Наиболее часто используемые суммарные дозы при облучении саркомы Юинга:
- Отличительные особенности нефробластомы при пальпации:
- Выберите один верный вариант ответа. Укажите, какая локализация является параменигеальной при рабдомиосаркоме:
- Больной поступил в стационар с рецидивом саркомы мягких тканей предплечья. Размеры рецидивной опухоли 2х3х1,5 см. Метастазов нет. Рекомендуемая тактика лечения:
- Основной метод лечения шванномы:
- Главные принципы органосохраняющих операций:
- У больного имеется опухоль в левой половине живота. При общей абдоминальной аортографии определяется тень опухоли, равномерно пронизанная слабо выраженной сетью патологических, извитых и перекрещивающихся между собой сосудов. Лакунарных скоплений контраста в опухоли не выявлено. Кровоснабжение опухоли осуществляется в основном за счет поясничных артерий. Просвет аорты и левой почечной артерии сужен. Перечисленные ангиографические признаки характерны для:
- Рабдомиосаркома мочевого пузыря наиболее часто локализуется в области:
- Признак, патогномоничный для нейробластомы у детей:
- Наиболее зрелая нейрогенная опухоль:
- Выберите один верный вариант. Самая частая злокачественная опухоль у детей первого года жизни:
- Выберите один правильный вариант. Какой гистологический вариант рабдомиосаркомы не характерен для детского возраста:
- Несмотря на длительное специальное лечение, у больного зарегистрирована прогрессия основного заболевания, нейробластомы. Пациент признан инкурабельным. Определите клиническую группу пациента:
- Наиболее часто нейрогенные опухоли встречаются у детей в возрасте:
- Если число лейкоцитов в анализе периферической крови менее 1000 в куб. мм, дозу препаратов (6-меркаптопурина и метотрексата) поддерживающей терапии следует:
- Методы диагностики первичных опухолей печени, используемые для скрининга:
- Необходимый элемент вирусного канцерогенеза:
- Основные причины запущенности онкологических больных в детском возрасте:
- Выберите правильный ответ. Как подразделяются ЗРО в зависимости от локализации?
- В каком возрасте наиболее часто развиваются ЗРО?
- Основной клинический признак шванномы:
- Кальцификаты в виде мелкоточечных хлопьев, расположенных в центральных отделах новообразования, обнаруживаемые при рентгенологическом исследовании свойственны:
- Первично-установленная клиническая стадия лимфомы Ходжкина может изменяться при:
- Нефробластома наиболее часто встречается в возрасте:
- Адекватными при проведении послеоперационной лучевой терапии односторонней нефробластомы считаются дозы:
- При установлении морфологического варианта светлоклеточной саркомы почки необходимо выполнить:
- Основная сущность злокачественных новообразований заключается в нарушении:
- У ребенка 1,5 лет диагностирована нейробластома забрюшинного пространства, I стадия заболевания (T1, N0, M0). На первом этапе лечения выполнено хирургическое лечение: радикальное удаление опухоли, амплификации N-myc антигена нет. Тактика послеоперационной терапии:
- Наиболее радиочувствительная опухоль яичников:
- Ребенок обследуется в поликлинике по поводу увеличения подмышечных лимфоузлов. Цитологическое обследование пунктата из лимфоузла не позволяет исключить лимфому. Проведена биопсия лимфоузла. Диагноз: вирусный лимфаденит. Определите клиническую группу пациента:
- Основной метод лечения детей до года при I стадии нефробластомы:
- Выбор уровня ампутации при остеосаркоме зависит от:
- Основной морфологический критерий для постановки диагноза лимфомы Ходжкина:
- Ребенку проведено комбинированное лечение по поводу нефробластомы слева, II стадии (размеры опухоли при поступлении в стационар составляли 10х9 см). При выписке была поставлена III клиническая группа. Спустя 6 месяцев ребенок госпитализирован в отделение с множественными метастазами опухоли в легкие и печень. Отмечено дальнейшее прогрессирование опухоли и специальное лечение признано нецелесообразным. Определите клиническую группу пациента:
- Самая частая первичная локализация неходжкинской лимфомы у детей в общей популяции больных:
- При наличии меланомы кожи лица размерами до 0,5 см в области носогубной складки наиболее целесообразным является применение:
- Преимущественная локализация опухолей головного мозга у детей — это:
- Реабилитацию ребенка, больного злокачественной опухолью, следует начинать:
- Удельный вес НБ в структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями в детской популяции (0-14 лет):
- Абсолютное противопоказание к оперативному лечению пациента со злокачественным новообразованием:
- Выберите все правильные варианты ответов. Для диагностики ГКО ЦНС применяется:
- Больной 16 лет произведена операция — удаление правых придатков матки по поводу перекрута ножки опухоли правого яичника. Гистологически — чистая дисгерминома. Дальнейшая тактика предусматривает:
- Ретинобластом происходит из:
- На отдаленные результаты лечения злокачественных новообразований у детей наибольшее влияние оказывает:
- В каком возрасте наиболее часто встречается ВМО?
- Решающее значение в определении тактики оперативного лечения при нейробластоме забрюшинного постранства, связанной с магистральными сосудами, имеет:
- Остеосаркома наиболее часто метастазирует в:
- Среди причин детской смертности в экономически развитых странах по данным ВОЗ злокачественные новообразования занимают:
- Риск развития меланомы, в течение всей жизни, при гигантских врожденных невоклеточных невусах оценивают:
- Из солидных злокачественных новообразований чаще всего в детском возрасте встречаются:
- Гепатиты наибольшую роль в патогенезе среди опухолей печени играют при:
- Диагностический метод, обладающий наилучшей переносимостью пациентом:
- Наиболее показательным для диагностики заболеваний поджелудочной железы является определение сывороточной активности:
- У больных со II стадией нейробластомы (T2, N0, M0) лечение начинают с:
- Явления гирсутизма свойственны для поражения яичников при:
- Рекомендуемый объем оперативного вмешательства у ребенка с незрелой тератомой яичника:
- Сочетанная лучевая терапия означает:
- Основной метод лечения локализованных форм нефробластомы у детей:
- Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток наиболее целесообразна при остром лимфобластном лейкозе у детей в следующем периоде:
- При установлении морфологического варианта рабдоидной опухоли почки необходимо выполнить:
- Нейрогенные забрюшинные опухоли у детей наиболее часто пальпируются в:
- Какое солидное экстракраниальное ЗНО является наиболее частым показанием для Ауто-ТГСК:
- Больной, получивший комбинированное лечение в стационаре по поводу II стадии нефробластомы, выписан из отделения без признаков рецидива и метастазов опухоли. Поставьте клиническую группу пациента на момент выписки из стационара.
- Остеолитическая остеосаркома имеет сходные рентгенологические черты с:
- При первично-выявленной остеосаркоме с метастазами в лекгие в схему неоадьювантной ПХТ необходимо включать:
- Самые низкие показатели выживаемости при злокачественных опухолях ЦНС наблюдаются в возрастной группе:
- Основной метод лечения саркомы Юинга:
- При неходжкинской лимфоме у детей наиболее часто поражаются следующие группы периферических лимфатических узлов:
- Наиболее часто встречающийся гистологический вариант остеосаркомы у детей из представленных:
- У больного после проведенного обследования в стационаре диагностирована II стадия нефробластомы (T2, N0, M0). Произведено хирургическое вмешательство. При исследовании удаленной околопочечной клетчатки были выявлены микрометастазы. Дальнейшая тактика терапии больного:
- Среди опухолей печени у детей первое место занимает:
- Первое место в структуре онкологической заболеваемости у детей занимают:
- Наиболее частый рентгенологический симптом поражения костной системы при остром лейкозе:
- Выполнение МРТ с контрастированием является обязательным при стадии нефробластомы:
- Диагностические методы, используемые пи подозрении на ретинобластому:
- Больной обследуется в поликлинике по поводу подозрения на саркому мягких тканей. Выполненная биопсия опухоли позволила диагностировать рабдомиосаркому (данные гистологического анализа). Данных за наличие метастазов не получено. Определите клиническую группу пациента:
- Сколько гистологических типов выделяют при ППБ?
- К наследственно-детерминированным можно отнести:
- При лимфоме Ходжкина у детей наиболее часто поражаются:
- Опухоли хиазмы и зрительных трактов чаще наблюдаются у детей:
- Нерадикальное удаление опухоли допустимо при следующем солидном злокачественном новообразовании:
- При ППБ наиболее часто характерны метастазы в :
- Основной метод лечения эстезионейробластомы:
- Ведущий метод лечения герминомы головного мозга у детей:
- Забрюшинная нейрогенная опухоль при пальпации:
- Определенное отношение к возникновению лимфомы Беркитта и рака носоглотки у человека имеет:
- Препараты, применяемые в лечении лангергансоклеточного гистиоцитоза:
- Задача. Ребенку 14 лет. На основании комплексного обследования с учетом морфологической верификации поставлен диагноз: примитивная нейроэктодермальная опухоль 4 ребра слева с внекостным компонентом более 700 см³. Метастазы не обнаружены. Группа риска больного и план лечения на первом этапе:
- В каком возрасте наиболее часто развиваются ЗРО?
- Задача. Ребенок 3-х лет в течение 5 месяцев предъявляет жалобы на периодические головные боли, нарастающие по частоте и интенсивности, иногда сопровождающиеся рвотой. На протяжении последнего месяца эти жалобы наблюдаются на фоне повышенной сонливости, вялости, а также нарастающей шаткости походки и расстройств координации. Алгоритм уточнения диагноза:
- Особенности клинического течения рабдомиосаркомы орбиты у детей:
- Наследственные синдромы у детей раннего возраста, предрасполагающие к развитию злокачественных опухолей кожи:
- При обследовании ребенка 9 месяцев с синдромом WAGR выявлено двустороннее поражение почек. В правой почке опухоль занимает верхний полюс, не выходит за пределы капсулы и не прорастает в лоханку, размером 4х5 см. Четко прослеживается граница с печенью. В левой почке опухоль занимает более 2/3 паренхимы, выходит за пределы капсулы, размером 8х10 см. Выявлено поражение забрюшинных лимфатических узлов. Морфологическое заключение: нефробластома. Компоненты комплексного лечения:
- Укажите, какая локализация является параменигеальной при рабдомиосаркоме:
- Показания к удалению диспластического невуса:
- Единица измерения экспозиционной дозы излучения:
- Признак, характеризующий остеоид-остеому:
- Главные принципы органосохраняющих операций:
- Задача. Ребенок 8 лет, закончил комплексное лечение по поводу медуллобластомы мозжечка без метастазов в пределах центральной нервной системы. На момент завершения комплексного лечения была констатирована ремиссия заболевания (полный эффект). Ребенок должен находиться на диспансерном учете у специалистов:
- Задача. У ребенка 2-х лет наблюдается значительное ухудшение самочувствия, резкое снижение аппетита, появление тошноты и рвоты без видимых причин, бледность кожных покровов, появление и быстрое нарастание гиподинамии. При пальпации живота определяется неподвижная мелкобугристая опухоль в верхне-медиальных отделах слева, переходящая через среднюю линию живота. При ультразвуковом обследовании живота определяется объемное образование внеорганной локализации, размерами 6х8 см, тесно прилежащее к аорте. При рентгенографии черепа выявлены множественные очаги деструкции вблизи швов. Исследование мочи на катехоламины обнаруживает увеличение незрелых фракций катехоламинов. После подтверждения морфологического диагноза и уточнения распространенности процесса показаны следующие варианты лечения:
- Типичная локализация нейрогенной опухоли у детей:
- Больной, получивший комбинированное лечение в стационаре по поводу II стадии нефробластомы, выписан из отделения без признаков рецидива и метастазов опухоли. Поставьте клиническую группу пациента на момент выписки из стационара.
- Проведение послеоперационной лучевой терапии по поводу нефробластомы показано в случаях:
- Длительное бессимптомное лечение опухолей головного мозга у детей объясняется следующими причинами:
- Сколько гистологических подтипов ВМО описано в литературе?
- Показания к энуклеации пи ретинобластоме:
- Прогностически неблагоприятные локализации рабдомиосаркомы:
- В структуре солидных опухолей у детей саркомы мягких тканей занимают место:
- Дополнительное к кости бугристое образование на ножке в области метадиафиза у ребенка 10 лет характерно для:
- Клинические проявления эстезионейробластомы зависят от:
- У больных с благоприятным прогнозом острого лимфобластного лейкоза встречается кариотип:
- Единицы измерения поглощенной дозы излучения:
- Маркерными ферментами поражения гепатоцитов являются:
- Дифференциально-диагностические признаки, отличающие саркомы из дендритных клеток от лангергансоклеточного гистиоцитоза:
- Современные методы оптимизации лечения злокачественных глиальных опухолей головного мозга у детей:
- Наиболее часто используемые суммарные дозы при облучении саркомы Юинга (в Гр):
- Кальцификаты в виде мелкоточечных хлопьев, расположенных в центральных отделах новообразования, обнаруживаемые при рентгенологическом исследовании, свойственны:
- При экзостозной хондродисплазии возможно озлокачествление в:
- Задача. У ребенка 2-х лет наблюдается значительное ухудшение самочувствия, резкое снижение аппетита, появление тошноты и рвоты без видимых причин, бледность кожных покровов, появление и быстрое нарастание гиподинамии. При пальпации живота определяется неподвижная мелкобугристая опухоль в верхне-медиальных отделах слева, переходящая через среднюю линию живота. При ультразвуковом обследовании живота определяется объемное образование внеорганной локализации, размерами 6х8 см, тесно прилежащее к аорте. При рентгенографии черепа выявлены множественные очаги деструкции вблизи швов. Исследование мочи на катехоламины обнаруживает увеличение незрелых фракций катехоламинов. Дополнительные диагностические методы, необходимые для уточнения распространенности опухолевого процесса:
- Ведущие симптомы опухоли печени у детей:
- Перечислите основные известные факторы риска ЗНО у детей:
- При ППБ наиболее часто характерны метастазы в:
- Цитогенетические аномалии, характерные для миелодиспластического синдрома:
- Основные клинические симптомы остеосаркомы:
- Основным методом лечения ВМО на сегодняшний день является:
- В отличии от компьютерной томографии и рентгенографии при опухолях костей магнитно-резонансная томография позволяет:
- При проведении "профилактического" краниального облучения при лейкозе применяются дозы:
- Супратенториальные опухоли головного мозга у детей:
- Начальные проявления рабдомиосаркомы орбиты:
- Перечислите симптомы, которые входят в понятие триады при лейкозе:
- Опухоли нейроэктодермального происхождения:
- Задача. У больного увеличен живот, ассиметричен за счет выбухания вправо и вперед. При пальпации определяется опухолевидное образование, неподвижное, мелкобугристое, переходящее через среднюю линию живота влево, плотной консистенции. Кожные покровы бледные, резко снижен аппетит. Часто тошнота, бывает рвота без видимых причин, периодические боли в животе. Необходимые диагностические методы для уточнения диагноза:
- Наиболее характерные клинико-лабораторные проявления хронического миелолейкоза:
- При каких стадиях нефробластомы должна применяться лучевая терапия:
- Задача. У ребенка 10 лет установлена альвеолярная рабдомиосаркома с поражением 4-хглавой мышцы бедра. По данным УЗИ опухоль размерами 3,5 х 6,7 х
4.0 см, без признаков прорастания в соседние структуры. Метастазов опухоли нет. Противоопухолевое лечение следует начать с: - Опухоли области шишковидной железы у детей:
- Задача. У ребенка 10 лет установлена альвеолярная рабдомиосаркома с поражением 4-хглавой мышцы бедра. По данным УЗИ опухоль размерами 3,5 х 6,7 х
4.0 см, без признаков прорастания в соседние структуры. Метастазов опухоли нет. Определите стадию заболевания: - Наиболее частый паранеопластический синдром при нейробластоме:
- Решающее значение в определении тактики оперативного лечения при нейробластоме забрюшинного пространства, связанной с магистральными сосудами, имеет:
- Задача. Ребенок 8 лет, закончил комплексное лечение по поводу медуллобластомы мозжечка без метастазов в пределах центральной нервной системы. На момент завершения комплексного лечения была констатирована ремиссия заболевания (полный эффект). Диагностическая тактика в случае появления болей в спине:
- Основные маркеры ангиосаркомы:
- При установлении морфологического варианта рабдоидной опухоли почки необходимо выполнить:
- Основной задачей адъювантной лекарственной терапии при остеогенной саркоме является:
- При обследовании ребенка 9 месяцев с синдромом WAGR выявлено двустороннее поражение почек. В правой почке опухоль занимает верхний полюс, не выходит за пределы капсулы и не прорастает в лоханку, размером 4х5 см. Четко прослеживается граница с печенью. В левой почке опухоль занимает более 2/3 паренхимы, выходит за пределы капсулы, размером 8х10 см. Выявлено поражение забрюшинных лимфатических узлов. Морфологическое заключение: нефробластома. Определите стадию заболевания данного пациента:
- Показание для назначения внутритканевого облучения при рабдомиосаркомах мягких тканей:
- Рабдомиосаркома носоглотки у детей наиболее часто встречается в возрасте:
- Чем проводится поддерживающая терапия после Ауто-ТГСК пациентам с НБ:
- Ранние клинические симптомы рабдомиосаркомы конечностей и туловища:
- Виды оперативного лечения при злокачественных опухолях костей:
- К лечению средними фракциями относят облучение разовыми дозами:
- К срединным структурам головного мозга относят:
- Общие признаки между эстезионейробластомой и примитивной нейроэктодермальной опухолью и саркомой Юинга:
- Опухоли, резистентные к лучевому лечению:
- С патологической эозинофилией при остром миелоидном лейкозе ассоциируется генетическая аномалия:
- Ранние клинические проявления злокачественной опухоли мочевого пузыря у детей:
- При обследовании 2-х месячного ребенка по данным УЗВТ и КТ органов брюшной полости выявлено опухолевое образование, исходящее из верхнего полюса левой почки, размером 2х3 см. опухоль ограничена капсулой и не выходит за ее пределы. Изменений в лоханке почки не выявлено. Другие органы и системы без патологии. При морфологическом исследовании — мезобластическая нефрома. Тактика лечения:
- Риск возникновения повторных злокачественных опухолей в семьях, где имеется ребенок, относящийся к генетически детерминированной группе, составляет:
- Нефробластома наиболее часто развивается на фоне пороков мочеполовой системы:
- Ребенку проведено комбинированное лечение по поводу нефробластомы слева, II стадии (размеры опухоли при поступлении в стационар составляли 10х9 см). При выписке была поставлена III клиническая группа. Спустя 6 месяцев ребенок госпитализирован в отделение с множественными метастазами опухоли в легкие, печень. Проводимое специальное лечение успеха не имело. Больной скончался от прогрессирования заболевания. Стадия болезни в посмертном эпикризе:
- Определите терапевтическую последовательность в назначении ингибиторов тирозинкиназ при неэффективности/непереносимости стартовой комбинации:
- Самая частая злокачественная опухоль у детей первого года жизни:
- Для М-3 варианта лейкоза не характерен иммунологический маркер:
- К этиологическим факторам развития ВМО относится:
- Предпочтительным методом биопсии костных опухолей является:
- Сколько гистологических типов выделяют при ППБ?
- Задача. У ребенка 2-х лет наблюдается значительное ухудшение самочувствия, резкое снижение аппетита, появление тошноты и рвоты без видимых причин, бледность кожных покровов, появление и быстрое нарастание гиподинамии. При пальпации живота опеделяется неподвижная мелкобугристая опухоль в верхне-медиальных отделах слева, переходящая через среднюю линию живота. При ультразвуковом обследовании живота определяется объемное образование внеорганной локализации, размерами 6х8 см, тесно прилежащее к аорте. При рентгенографии черепа выявлены множественные очаги деструкции вблизи швов. Исследование мочи на катехоламины обнаруживает увеличение незрелых фракций катехоламинов. Предполагаемый диагноз:
- Задача. При обследовании 2-х месячного ребенка по данным УЗВТ и КТ органов брюшной полости выявлено опухолевое образование, исходящее из верхнего полюса левой почки, размером 2х3 см. опухоль ограничена капсулой и не выходит за ее пределы. Изменений в лоханке почки не выявлено. Другие органы и системы без патологии. При морфологическом исследовании — мезобластическая нефрома. Стадия заболевания у данного пациента:
- В гистопатологическую степень злокачественности включены параметры, характеризующие:
- Какой гистологический вариант рабдомиосаркомы (РМС) не характерен для детского возраста:
- Для больных с неблагоприятным прогнозом острого лимфобластного лейкоза характерен кариотип:
- При установлении морфологического варианта светлоклеточной саркомы почки необходимо выполнить:
- Объем хирургического вмешательства при местнораспространенных опухолях у пациентов с НБ высокой группы риска в момент постановки диагноза:
- При первично выявленной остеосаркоме с метастазами в легкие в схему неоадъювантной ПХТ необходимо включать:
- Рост эстезионейробластомы вызывает:
- Наиболее частое клиническое проявление при манифестации заболевания при I типе ППБ:
- Плохой лечебный патоморфоз после проведения неоадъювантной терапии в рутинной клинической практике при остеосаркоме:
- При обследовании 2-х месячного ребенка по данным УЗВТ и КТ органов брюшной полости выявлено опухолевое образование, исходящее из верхнего полюса левой почки, размером 2х3 см. опухоль ограничена капсулой и не выходит за ее пределы. Изменений в лоханке почки не выявлено. Другие органы и системы без патологии. При морфологическом исследовании — мезобластическая нефрома. Прогноз общей выживаемости свыше 5 лет (%):
- Безопасное введение высоких доз метотрексата невозможно без всего, кроме:
- Какое обследование необходимо провести для оценки анатомической локализации первичной опухоли при РМС?
- Выберите один правильный ответ: В каком возрасте наиболее часто встречается ВМО?
- Ведущий метод лечения глиом ствола головного мозга у детей:
- Забрюшинная нейрогенная опухоль при пальпации:
- Иммунофенотип клеток Лангерганса:
- Симптомы общей интоксикации, которые учитываются при установлении стадии лимфомы Ходжкина:
- Средний возраст заболевших НБ составляет:
- У детей с врожденными лейкозами наиболее часто наблюдаются врожденные хромосомные аномалии:
- При проведении дистанционного облучения при рабдомиосаркоме мочевого пузыря или органов гениталий могут развиться реакции и ранние осложнения:
- Гиперфракционирование при лучевой терапии применяют с целью:
- Поражение по типу "песочных часов" свойственно для опухоли:
- Наиболее частые области метастазирования при нейробластоме:
- В какой анатомической области наиболее часто встречается ВМО в детском возрасте?
- В классификации ВОЗ в рубрику острый миелоидный лейкоз (ОМЛ) включены группы больных:
- Проведение локального контроля является фактором при ЗРО:
- Задача. Больной
К., 13 лет, более 3-х месяцев жаловался на затрудненное носовое дыхание, постепенно стал отмечать выраженное снижение обоняния, что в конечном итоге проявилось аносмией, при этом появился односторонний экзофтальм, диплопия и упорные головные боли. На шее появились увеличенные в размерах плотные и малосмещаемые узлы шеи. Наиболее вероятный клинический диагноз: - Наиболее часто лимфома Ходжкина встречается у детей в возрасте:
- Выберите один правильный ответ.Нейрогенные забрюшинные опухоли у детей наиболее часто пальпируются в:
- Самый информативный метод визуализации опухолей головного мозга:
- Задача. Ребенок 3-х лет в течение 5 месяцев предъявляет жалобы на периодические головные боли, нарастающие по частоте и интенсивности, иногда сопровождающиеся рвотой. На протяжении последнего месяца эти жалобы наблюдаются на фоне повышенной сонливости, вялости, а также нарастающей шаткости походки и расстройств координации. Наиболее вероятный онкологический диагноз:
- Самые частые локализации герминогенно-клеточных опухолей центральной нервной системы:
- Задача. Больной 14 лет был установлен диагноз: саркома Юинга диафиза правой плечевой кости. Морфологически верифицирован. При обследовании метастазы не выявлены. Протяженность поражения
11.5 см. Мягкотканный компонент 150 см³. Группа риска больной и план лечения на первом этапе: - В структуре детской онкопатологии опухоли ЦНС занимают по частоте место:
- Прогностически благоприятные локализации рабдомиосаркомы:
- Задача. Больной
К., 13 лет, более 3-х месяцев жаловался на затрудненное носовое дыхание, постепенно стал отмечать выраженное снижение обоняния, что в конечном итоге проявилось аносмией, при этом появился односторонний экзофтальм, диплопия и упорные головные боли. На шее появились увеличенные в размерах плотные и малосмещаемые узлы шеи. Лечебная тактика: - Задача. У больного увеличен живот, ассиметричен за счет выбухания вправо и вперед. При пальпации определяется опухолевидное образование, неподвижное, мелкобугристое, переходящее через среднюю линию живота влево, плотной консистенции. Кожные покровы бледные, резко снижен аппетит. Часто тошнота, бывает рвота без видимых причин, периодические боли в животе. Перечисленные симптомы наиболее характерны для:
- Повышение какого опухолевого маркера характерно для нейробластомы:
- Среди морфологических вариантов рабдомиосаркомы преобладает вариант:
- Наиболее распространенными подтипами остеогенной саркомы являются все, кроме:
- Задача. Больной 14 лет был установлен диагноз: саркома Юинга диафиза правой плечевой кости. Морфологически верифицирован. При обследовании метастазы не выявлены. Протяженность поражения
11.5 см. Мягкотканный компонент 150 см³. Последующая тактика лечения пациента после проведенного первого этапа терапии: - Выберите один верный вариант. Какое солидное экстракраниальное ЗНО является наиболее частым показанием для Ауто-ТГСК:
- и другие.
Ответы на тестовые вопросы должны демонстрировать глубокие знания в области педиатрической онкологии, включая уникальные аспекты диагностики, лечения и заботы о детях с раком. Аттестация по детской онкологии подчеркивает не только высокий уровень медицинской экспертизы, но и специфическую эмпатию и внимание к особенностям детского возраста при работе с пациентами.






Отзывы
Отзывов пока нет.