Задача. У ребенка 10 лет установлена альвеолярная рабдомиосаркома с поражением 4-хглавой мышцы бедра. По данным УЗИ опухоль размерами 3,5 х 6,7 х 4.0 см, без признаков прорастания в соседние структуры. Метастазов опухоли нет. Выберите один правильный ответ. Определите стадию заболевания:

Определяющим является максимальный размер опухоли — 6,7 см. При отсутствии прорастания в соседние анатомические структуры образование относится к категории T1, поскольку оно ограничено зоной первичного возникновения. Индекс «b» используют при размере опухоли более 5 см; поэтому устанавливается T1b, а не T1a.

Регионарные лимфатические узлы не поражены, что соответствует N0; отдалённые метастазы отсутствуют — M0. Сочетание T1bN0M0 в используемой классификационной схеме соответствует I стадии. Альвеолярный вариант рабдомиосаркомы имеет важное прогностическое значение и учитывается при стратификации риска и выборе лечения, но в данном задании не изменяет указанную анатомическую стадию.

Правильный вариант: А. I стадия (T1b, N0, M0).

Аттестационные тесты с ответами по специальности «детская онкология».