Выберите один правильный ответ. Решающее значение в определении тактики оперативного лечения при нейробластоме забрюшинного пространства, связанной с магистральными сосудами, имеет:

КТ-ангиография точно отображает взаимоотношение опухолевого конгломерата с аортой, нижней полой веной, почечными сосудами, чревным стволом и верхней брыжеечной артерией. Исследование позволяет определить степень циркулярного охвата сосудов, их смещение, деформацию, стеноз, окклюзию, тромбоз, наличие коллатерального кровотока и вовлечение сосудистых ветвей. Эти данные необходимы для оценки резектабельности нейробластомы и планирования объёма операции, включая возможность сосудистой реконструкции.

КТ-ангиография обладает высокой пространственной и временной разрешающей способностью, обеспечивает одновременную оценку артериальной и венозной фаз кровотока и допускает построение мультипланарных и трёхмерных реконструкций. Ультразвуковая доплерография ограничена глубиной расположения опухоли, кишечными газами и операторской зависимостью; сцинтиграфия не предназначена для детальной анатомической оценки сосудов; аортовенография является инвазивной и применяется ограниченно. МРТ с контрастированием хорошо характеризует мягкотканный компонент и может использоваться при необходимости снижения лучевой нагрузки, но для предоперационной сосудистой навигации чаще уступает КТ-ангиографии.

Результаты КТ-ангиографии сопоставляют с клиническими данными, оценкой метастатического распространения и ответом на индукционную химиотерапию. При нейробластоме сосудистая анатомия является одним из ключевых критериев определения хирургической тактики.

Тесты с ответами для аттестации по специальности «детская онкология».