- R-графия брюшной полости;
- R-графия грудной полости;
- ЭГДС;
- УЗ — исследование;
Обзорная рентгенография грудной клетки и брюшной полости позволяет быстро определить положение рентгеноконтрастного предмета, его размеры, количество и возможное продвижение по пищеварительному тракту. Исследование грудной клетки особенно важно для выявления инородного тела в пищеводе, а также для исключения осложнений: перфорации, пневмомедиастинума, аспирации. Рентгенография брюшной полости помогает обнаружить предмет в желудке или кишечнике, свободный газ и признаки кишечной непроходимости.
Эзофагогастродуоденоскопия обеспечивает непосредственную визуализацию инородного тела и его эндоскопическое удаление, поэтому имеет диагностическое и лечебное значение. Исследование проводят в неотложном порядке при батарейках, магнитах, острых и крупных предметах, задержке в пищеводе, дисфагии, слюнотечении, боли или признаках дыхательной недостаточности. Ультразвуковое исследование может выявить рентгенонеконтрастные предметы, определить их положение и оценить состояние стенки органов и окружающих тканей. Одно лишь наблюдение допустимо после подтверждённого прохождения небольшого тупого предмета в кишечник при отсутствии симптомов и признаков осложнений.
| Метод | Основная диагностическая ценность | Особенности применения |
|---|---|---|
| Рентгенография грудной клетки | Локализация предмета в пищеводе, выявление осложнений | Обязательна при дисфагии, слюнотечении, боли за грудиной, кашле или дыхательных нарушениях |
| Рентгенография брюшной полости | Определение положения предмета в желудке и кишечнике | Позволяет выявить рентгеноконтрастные предметы, свободный газ и признаки непроходимости |
| ЭГДС | Прямая визуализация и удаление инородного тела | Метод выбора при локализации в пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке |
| УЗ-исследование | Выявление рентгенонеконтрастных предметов и осложнений | Информативность зависит от типа предмета, его положения и опыта специалиста |
Комбинация лучевых методов, ультразвукового исследования и ЭГДС позволяет определить локализацию инородного тела и своевременно выбрать безопасную лечебную тактику.
Тесты с ответами по специальности «детская хирургия» для аттестации на категорию.