- Ботриоидная рабдомиосаркома
У детей раннего возраста наиболее характерна эмбриональная рабдомиосаркома влагалища, преимущественно ботриоидный вариант. Опухоль развивается из незрелых клеток поперечнополосатой мышечной дифференцировки и макроскопически часто имеет полиповидный вид, напоминающий гроздь винограда. Для ботриоидной рабдомиосаркомы типично распространение опухолевых клеток под эпителием с формированием так называемого камбиального слоя.
Плоскоклеточный рак влагалища для детского возраста нехарактерен и встречается преимущественно у взрослых. Светлоклеточная аденокарцинома связана главным образом с внутриутробным воздействием диэтилстильбэстрола и обычно диагностируется у подростков или молодых женщин. Диагноз рабдомиосаркомы подтверждают морфологически и иммуногистохимически: опухолевые клетки экспрессируют десмин, миогенин и MyoD1.
| Опухоль | Типичный возраст или ситуация | Особенности |
|---|---|---|
| Ботриоидная рабдомиосаркома | Дети раннего возраста, особенно до 5 лет | Полиповидная опухоль, «гроздевидный» вид, камбиальный слой; десмин+, миогенин+, MyoD1+ |
| Светлоклеточная аденокарцинома | Подростки и молодые женщины | Возможная связь с внутриутробным воздействием диэтилстильбэстрола |
| Плоскоклеточный рак | Преимущественно взрослые женщины | Для детей раннего возраста крайне нехарактерен |
| Недифференцированные саркомы | Редко | Не являются наиболее типичной злокачественной опухолью влагалища у детей до 5 лет |
Ботриоидная рабдомиосаркома является правильным ответом, поскольку именно этот вариант эмбриональной рабдомиосаркомы преобладает среди злокачественных опухолей влагалища у детей младше 5 лет.
Тесты с ответами для аттестации по специальности «детская онкология».