Корзина

При травме живота и подозрении на повреждение внутренних органов необходимо выполнить:

При травме живота и подозрении на повреждение внутренних органов необходимо выполнить:
А. рентгенографию брюшной полости;
Б. ультразвуковое исследование;
В. общий анализ крови;
Г. диагностическую лапароскопию, без предварительного проведения инструментально-лабораторного исследования;
Д. общий анализ мочи
Ответ
  • рентгенографию брюшной полости;

Рентгенография брюшной полости относится к доступным и быстрым методам первичной инструментальной оценки при травме живота у ребёнка. Исследование позволяет выявить свободный газ под куполами диафрагмы или в брюшной полости при повреждении полого органа, патологическое распределение кишечного газа, уровни жидкости, инородные тела и сопутствующие повреждения костей.

Общий анализ крови и мочи имеют вспомогательное значение и не позволяют непосредственно подтвердить повреждение внутренних органов. Ультразвуковое исследование используется для оценки свободной жидкости и паренхиматозных органов, однако в рамках данного теста первоначальным обязательным исследованием является обзорная рентгенография брюшной полости. Диагностическая лапароскопия является инвазивным методом и не должна выполняться без предварительной клинической и инструментально-лабораторной оценки, за исключением ситуаций, требующих немедленной хирургической тактики.

Метод Основная диагностическая ценность при травме живота Роль
Обзорная рентгенография брюшной полости Свободный газ, уровни жидкости, инородные тела, костные повреждения Быстрый первичный инструментальный метод
Ультразвуковое исследование Свободная жидкость, повреждения печени, селезёнки, почек Неинвазивная дополнительная оценка
Общий анализ крови Анемия, воспалительная реакция, косвенная оценка кровопотери Лабораторный контроль, но не визуализация повреждения
Диагностическая лапароскопия Непосредственная ревизия органов брюшной полости Инвазивный метод по строгим показаниям
Общий анализ мочи Эритроцитурия и признаки повреждения мочевыделительной системы Дополнительное исследование

Правильный ответ: рентгенография брюшной полости.

Аттестационные тесты с ответами по специальности «детская хирургия».