- шпинат;
Шпинат содержит высокую концентрацию щавелевой кислоты и оксалатов. В кишечнике оксалаты связываются с кальцием, а при избыточном поступлении увеличивается их всасывание и экскреция с мочой. Это повышает риск образования и роста преимущественно кальций-оксалатных конкрементов, поэтому шпинат исключают или максимально ограничивают в рационе.
Питание при оксалатурии также предусматривает ограничение щавеля, свёклы, ревеня, какао, шоколада, арахиса, некоторых орехов и крепкого чая. Важно поддерживать достаточный питьевой режим и не исключать полностью кальций: его употребление вместе с пищей способствует связыванию оксалатов в кишечнике и снижает их поступление в мочу. Мясо, рыба и яйца не относятся к основным источникам оксалатов, однако их избыток может усиливать кислотную нагрузку и снижать уровень цитрата в моче.
| Группа продуктов | Примеры | Тактика питания |
|---|---|---|
| Богатые оксалатами | Шпинат, щавель, ревень, свёкла, какао | Исключить или резко ограничить |
| Источники кальция | Творог, йогурт, кефир, сыр | Употреблять в физиологическом количестве вместе с пищей |
| Жидкость | Вода, некрепкие напитки | Поддерживать диурез обычно не менее 2–2,5 л/сут при отсутствии противопоказаний |
| Животные белки | Мясо, рыба, яйца | Не исключать, но избегать избыточного потребления |
Диетические рекомендации уточняют по химическому составу камня, уровню оксалатов и кальция в суточной моче, наличию гиперурикозурии и гипоцитратурии. Персонализация рациона повышает эффективность профилактики рецидивов мочекаменной болезни.
Аттестационные тесты по специальности «диетология» с ответами.