- 1-Г 2-В 3-А 4-Б
Алкогольный панкреатит типичен для мужчин и при длительном употреблении алкоголя чаще формирует хронический кальцифицирующий процесс с фиброзом, внутрипротоковыми кальцинатами и прогрессирующей внешнесекреторной недостаточностью. Билиарный вариант чаще наблюдается у женщин, связан с желчнокаменной болезнью и характеризуется повторными атаками острого панкреатита вследствие транзиторной обструкции общего желчного или панкреатического протока.
Наследственный панкреатит манифестирует в детстве или молодом возрасте, имеет рецидивирующее течение и ассоциирован с семейным анамнезом; генетически значимыми являются, в частности, варианты генов PRSS1, SPINK1, CFTR и CTRC. Ишемическое поражение поджелудочной железы встречается преимущественно у пожилых пациентов на фоне атеросклероза и сосудистой недостаточности, сопровождается уменьшением массы тела и атрофическими изменениями органа. Соответствие определяется сочетанием ведущего механизма заболевания, возраста дебюта и характерного фенотипа пациента.
| Тип панкреатита | Характерные признаки | Ключевая ассоциация |
|---|---|---|
| Алкогольный | Преимущественно мужчины; хронический кальцифицирующий процесс | Длительное употребление алкоголя, фиброз, кальцинаты |
| Билиарный | Преимущественно женщины; повторные атаки острого панкреатита | Желчнокаменная болезнь, папиллярная или протоковая обструкция |
| Наследственный | Рецидивы с детства или молодого возраста; семейный анамнез | Патогенные варианты генов PRSS1, SPINK1, CFTR, CTRC |
| Ишемический | Пожилой возраст, снижение массы тела, атрофия поджелудочной железы | Атеросклероз, гипоперфузия, сосудистая недостаточность |
Правильное сопоставление: 1–Г, 2–В, 3–А, 4–Б.
Тесты с ответами для аттестации по специальности «гастроэнтерология».
