- 1-Б 2-В,Г 3-А 4-Б
Омепразол и пантопразол относятся к ингибиторам протонной помпы. Подавление секреции соляной кислоты уменьшает отрицательную обратную связь между кислотностью желудочного содержимого и G-клетками антрума, вследствие чего повышается уровень гастрина. Гипергастринемия обычно имеет функциональный и обратимый характер после отмены препарата.
Мизопростол является синтетическим аналогом простагландина E1: усиление моторики кишечника и секреции жидкости приводит к диарее, а стимуляция сократительной активности миометрия может вызвать мено-метроррагию. Фосфат алюминия, относящийся к невсасывающимся антацидам, снижает моторику кишечника и способствует задержке содержимого, поэтому наиболее характерна алюминий-ассоциированная констипация. Соответствие: 1-Б, 2-В,Г, 3-А, 4-Б.
| Препарат | Характерное нежелательное явление | Механизм или клиническое пояснение |
|---|---|---|
| Омепразол | Гипергастринемия | Длительное подавление кислотопродукции и компенсаторное повышение секреции гастрина |
| Мизопростол | Диарея, мено-метроррагия | Усиление кишечной моторики и сокращений миометрия |
| Фосфат алюминия | Запор | Снижение кишечной моторики и задержка воды в кишечном содержимом |
| Пантопразол | Гипергастринемия | Фармакодинамический эффект длительного подавления секреции соляной кислоты |
При назначении мизопростола женщинам репродуктивного возраста необходимо учитывать его утеротоническое действие и риск кровянистых выделений; препарат противопоказан при беременности, если цель терапии не связана с медикаментозным прерыванием беременности.
Тесты по специальности «гастроэнтерология» с ответами для прохождения аттестации.