- А 1,3,5; Б 2,3,4
Для синдрома Дауна в пренатальном скрининге I триместра характерно сочетание повышенного уровня свободной β-субъединицы ХГЧ со сниженным уровнем PAPP-A. Увеличение толщины воротникового пространства и гипоплазия носовой кости относятся к значимым ультразвуковым маркерам трисомии 21. Поэтому синдрому Дауна соответствуют признаки 1, 3 и 5.
При синдроме Патау чаще выявляется снижение обоих биохимических маркеров — ХГЧ и PAPP-A. Увеличение толщины воротникового пространства может встречаться при различных хромосомных аномалиях и не является специфичным только для трисомии 21. Расщелина неба относится к характерным структурным порокам, ассоциированным с трисомией 13; в сочетании с низкими значениями ХГЧ и PAPP-A она соответствует признакам 2, 3 и 4. Результаты скрининга оценивают комплексно и используют для расчёта индивидуального риска, а не для окончательной диагностики.
| Признак | Синдром Дауна, трисомия 21 | Синдром Патау, трисомия 13 |
|---|---|---|
| ХГЧ | Повышен | Снижен |
| PAPP-A | Снижен | Снижен |
| Толщина воротникового пространства | Увеличена | Может быть увеличена |
| Носовая кость | Гипоплазия или отсутствие визуализации | Возможны нарушения формирования лицевого скелета |
| Расщелина неба | Не является типичным ведущим маркером | Характерный структурный порок |
Правильное соответствие: синдром Дауна — 1, 3, 5; синдром Патау — 2, 3, 4.
Тесты с ответами по специальности «генетика» для аттестации на категорию.
