Установите соответствие между заболеванием и макроскопической картиной. Заболевание А) Болезнь Гиршпрунга у взрослых характеризуется чаще всего: Макроскопическая картина: 1. Расширением всех отделов прямой и ободочной кишки 2. Относительным сужением в дистальном отделе и расширением вышерасположенных отделов толстой кишки. 3. Воспалительными изменениями слизистой оболочки толстой кишки. 4.Наличием язв на слизистой толстой кишки. 5.Отсутствием гаустр в расширенных отделах кишки.

Макроскопическая картина болезни Гиршпрунга у взрослых определяется врождённым отсутствием интрамуральных ганглиозных клеток в дистальном отделе кишки. Аганглионарная зона находится в состоянии стойкого спазма, поэтому формируется относительное сужение дистального сегмента с выраженным расширением вышележащих отделов. При длительном течении заболевания расширение может становиться распространённым, вовлекая прямую и ободочную кишку.

Хронический застой кишечного содержимого, бактериальный дисбаланс и повышение внутрипросветного давления приводят к воспалительным изменениям слизистой оболочки, вплоть до образования эрозий и язв. Расширенные отделы постепенно утрачивают нормальную гаустрацию, приобретают вид мегаколона. Совокупность этих признаков соответствует варианту А — 1; 2; 3; 4; 5.

Для болезни Гиршпрунга у взрослых характерно сочетание дистальной функциональной обструкции, проксимального расширения и вторичных воспалительно-ишемических изменений слизистой.

Тесты с ответами для аттестации по специальности «колопроктология».