Установите соответствие между полипозными синдромами и внекишечными проявлениями. Полипозные синдромы А) Гарднера синдром Б) Олфилда синдром В) Пейтца-Егерса синдром Г) Кронкайта-Канады синдром Внекишечные проявления: 1. Кисты сальных желез. 2. Остеомы костей черепа. 3. Десмоидные фибромы. 4. Меланиновая пигментация слизистой губ, щек. 5. Ломкость ногтей. 6. Облысение.

А. 1-Б; 2-А; 3-А; 4-В; 5-Г; 6-Г.

Б. 1-Б; 2-А; 3-А; 4-В; 5-Г; 6-Г.

В. 1-Б; 2-А; 3-А; 4-В; 5-Г; 6-Г.

Г. 1-Б; 2-А; 3-А; 4-В; 5-Г; 6-Г.

Д. 1-Б; 2-А; 3-А; 4-В; 5-Г; 6-Г.

Ответ

1-Б; 2-А; 3-А; 4-В; 5-Г; 6-Г.

Правильное соответствие: 1–Б, 2–А, 3–А, 4–В, 5–Г, 6–Г. Синдром Олфилда характеризуется семейным аденоматозным полипозом в сочетании с множественными кистами сальных желёз. Для синдрома Гарднера типичны остеомы костей черепа и десмоидные фибромы, которые могут локализоваться в передней брюшной стенке и брыжейке.

Пигментация слизистых оболочек губ и щёк является характерным признаком синдрома Пейтца–Егерса и обусловлена отложением меланина. Синдром Кронкайта–Канады сопровождается приобретённым диффузным гамартоматозным полипозом желудочно-кишечного тракта и эктодермальными нарушениями: ониходистрофией, ломкостью или атрофией ногтей, алопецией и гиперпигментацией кожи.

Синдром	Типичные внекишечные признаки	Клиническое значение
Гарднера	Остеомы, десмоидные фибромы, эпидермоидные кисты, стоматологические аномалии	Вариант семейного аденоматозного полипоза; высокий риск колоректального рака
Олфилда	Множественные кисты сальных желёз	Кожные проявления могут предшествовать выявлению кишечного полипоза
Пейтца–Егерса	Меланиновая пигментация губ, щёк и периоральной области	Гамартоматозные полипы и повышенный риск опухолей различных органов
Кронкайта–Канады	Ломкость и атрофия ногтей, алопеция, гиперпигментация кожи	Приобретённый полипоз с белково-энтеропатией, диареей и нарушением всасывания

Выявление сочетания кишечного полипоза с остеомами, десмоидными опухолями или характерными кожно-слизистыми изменениями требует обследования родственников и эндоскопического наблюдения, поскольку внекишечные признаки могут служить ранними маркерами наследственного опухолевого синдрома.

Тесты по специальности «колопроктология» с ответами для прохождения аттестации.