Корзина

Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Синдром: А. Синдром Клайнфельтера; Б. Синдром Тернера. Нарушение полового развития: 1. Недоразвитие молочных желез; 2. Аномальное развитие матки и влагалища; 3. Яичники не определяются; 4. Аменорея.

Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Синдром: А. Синдром Клайнфельтера; Б. Синдром Тернера. Нарушение полового развития: 1. Недоразвитие молочных желез; 2. Аномальное развитие матки и влагалища; 3. Яичники не определяются; 4. Аменорея.
А. А-1; Б -4
Б. А-5; Б -3
В. А-4; Б -2,3
Г. А-1,2; Б -3
Д. Б-1,2,3,4;
Ответ
  • Б-1,2,3,4;

Признаки соответствуют синдрому Тернера, который чаще связан с кариотипом 45,X или мозаичными вариантами с моносомией X. Основу клинической картины составляет дисгенезия гонад: вместо нормально сформированных яичников выявляются стрек-гонады, не способные обеспечить достаточную продукцию эстрогенов. Гипоэстрогения приводит к недоразвитию молочных желез, гипоплазии матки и влагалища, а также к первичной аменорее.

При синдроме Клайнфельтера, обычно связанном с кариотипом 47,XXY, формируется мужской фенотип, обнаруживаются гипогонадизм, малые плотные яички, азооспермия или выраженная олигоспермия, нередко развивается гинекомастия. Женские внутренние половые органы у таких пациентов отсутствуют. Лабораторное подтверждение синдрома Тернера проводят методом кариотипирования; при мозаицизме могут потребоваться исследование клеток различного происхождения, FISH или молекулярно-цитогенетический анализ.

Все перечисленные нарушения полового развития относятся к синдрому Тернера: Б-1,2,3,4.

Признак Механизм при синдроме Тернера Типичная лабораторно-генетическая характеристика
Недоразвитие молочных желез Недостаточность эстрогенов вследствие дисгенезии гонад Повышение ФСГ и ЛГ, снижение эстрадиола
Гипоплазия матки и влагалища Недостаточная гормональная стимуляция органов-мишеней Ультразвуковая оценка органов малого таза
Яичники не определяются Стрек-гонады могут иметь малые размеры и не визуализироваться Кариотипирование, FISH или хромосомный микроматричный анализ
Первичная аменорея Гипергонадотропный гипогонадизм и отсутствие нормальной функции яичников Повышенные ФСГ и ЛГ при низком уровне эстрадиола

Тесты с ответами для аттестации по специальности «лабораторная генетика».