- 5
Хроническую болезнь почек классифицируют по категориям расчетной скорости клубочковой фильтрации (рСКФ), обозначаемым G1–G5. Всего выделяют пять категорий, отражающих степень снижения фильтрационной функции почек. Категория G3 дополнительно разделяется на G3a и G3b, однако это не увеличивает общее число стадий.
При категориях G1 и G2 диагноз ХБП устанавливают только при наличии признаков структурного или функционального повреждения почек продолжительностью более 3 месяцев, поскольку сама по себе рСКФ ≥60 мл/мин/1,73 м² не является достаточной. Категория G5 соответствует почечной недостаточности; при необходимости заместительной почечной терапии пациенту проводят гемодиализ, перитонеальный диализ или трансплантацию почки.
| Категория | рСКФ, мл/мин/1,73 м² | Характеристика |
|---|---|---|
| G1 | ≥90 | Нормальная или высокая фильтрация при наличии маркеров повреждения почек |
| G2 | 60–89 | Незначительно сниженная фильтрация при наличии маркеров повреждения почек |
| G3a | 45–59 | Легкое или умеренное снижение фильтрации |
| G3b | 30–44 | Умеренное или выраженное снижение фильтрации |
| G4 | 15–29 | Выраженное снижение фильтрации |
| G5 | <15 | Почечная недостаточность, возможна необходимость заместительной почечной терапии |
Современная классификация ХБП использует систему CGA: Cause — причина, G — категория рСКФ, A — категория альбуминурии. Прогноз определяется не только стадией снижения рСКФ, но и уровнем альбуминурии: A1, A2 или A3.
Аттестационные тесты по специальности «нефрология» с ответами.