- Б. разновидностью сосудистой мальформации ЦНС
Кавернозная мальформация, или церебральная кавернозная мальформация (CCM), относится к сосудистым мальформациям центральной нервной системы. Она представляет собой компактное скопление расширенных синусоидальных сосудистых полостей, выстланных эндотелием и разделённых тонкими фиброзными перегородками. В стенках отсутствуют полноценные мышечный и эластический слои, а нормальная нервная ткань между сосудистымиช่องами обычно не определяется.
Для образования характерен гемодинамически низкопоточный режим без выраженного артериовенозного шунтирования. Клинические проявления включают судорожные приступы, очаговый неврологический дефицит, головную боль и симптомные внутримозговые кровоизлияния; нередко мальформация выявляется случайно при МРТ. На Т2*- и SWI-последовательностях типичны неоднородный сигнал по типу «попкорна» и периферический ободок гемосидерина. Артериовенозная мальформация отличается наличием питающих артерий, патологического сосудистого клубка и дренирующих вен с артериовенозным шунтированием.
| Признак | Кавернозная мальформация | Артериовенозная мальформация |
|---|---|---|
| Тип кровотока | Низкопоточный | Высокопоточный |
| Артериовенозный шунт | Отсутствует | Присутствует |
| Структура | Синусоидальные кавернозные полости с тонкими стенками | Патологический сосудистый клубок между артериями и венами |
| Типичные методы визуализации | МРТ, особенно последовательности T2* и SWI | Церебральная ангиография, КТ-ангиография, МР-ангиография |
| Основные клинические проявления | Кровоизлияние, эпилептические приступы, очаговый дефицит | Кровоизлияние, судороги, прогрессирующий неврологический дефицит |
Кавернозная мальформация не является опухолью, лептоменингеальной кистой или следствием тромбирования аневризмы; её относят к отдельной группе сосудистых мальформаций ЦНС.
Аттестационные тесты с ответами по специальности «нейрохирургия».