- А3, Б1, В2, Г5, Д4
Центральная скотома связана с поражением зрительного нерва (II пара черепных нервов), поскольку повреждение его волокон нарушает проведение импульсов от соответствующего участка сетчатки. Паралич Белла представляет собой периферический парез лицевого нерва (VII пара), проявляющийся слабостью мимической мускулатуры на стороне поражения, включая невозможность полностью закрыть глаз.
Односторонний конвергированный страбизм возникает при поражении отводящего нерва (VI пара): функция латеральной прямой мышцы выпадает, а медиальная прямая мышца без противодействия отклоняет глаз кнутри. Дивергированный страбизм характерен для поражения глазодвигательного нерва (III пара), при котором сохраняется действие латеральной прямой мышцы и глаз отклоняется кнаружи. Паралич трапециевидной мышцы указывает на повреждение добавочного нерва (XI пара), иннервирующего трапециевидную и грудино-ключично-сосцевидную мышцы.
Соответствие определяется как А3, Б1, В2, Г5, Д4.
| Черепно-мозговой нерв | Основная функция | Характерный симптом при поражении |
|---|---|---|
| II — зрительный | Проведение зрительной информации | Скотома, снижение остроты зрения, нарушения полей зрения |
| III — глазодвигательный | Движения глазного яблока, поднятие верхнего века, парасимпатическая иннервация зрачка | Дивергированный страбизм, птоз, мидриаз |
| VI — отводящий | Иннервация латеральной прямой мышцы | Конвергированный страбизм, диплопия при взгляде в сторону поражения |
| VII — лицевой | Иннервация мимической мускулатуры | Периферический парез лицевых мышц — паралич Белла |
| XI — добавочный | Иннервация трапециевидной и грудино-ключично-сосцевидной мышц | Опущение плеча, слабость его поднятия и затруднение поворота головы |
Направление отклонения глазного яблока позволяет отличить поражение отводящего нерва от поражения глазодвигательного, а сочетание двигательного дефицита с нарушением чувствительности и рефлексов помогает определить уровень поражения в стволе мозга или на основании черепа.
Аттестационные тесты с ответами по специальности «нейрохирургия».