Корзина

Артерия Адамкевича чаще сопровождает

Артерия Адамкевича чаще сопровождает
А. Корешок L2 справа или слева
Б. Один из корешков на нижнегрудном уровне
В. Корешок S1 справа
Г. Одноименную вену
Д. 12 пару черепно-мозговых нервов
Ответ
  • Один из корешков на нижнегрудном уровне

Артерия Адамкевича — крупнейшая передняя корешково-спинномозговая артерия, участвующая в кровоснабжении передней спинномозговой артерии и передних отделов нижнегрудного и пояснично-крестцового отделов спинного мозга. Она проходит через соответствующее межпозвонковое отверстие вместе с одним из передних корешков, чаще на нижнегрудном уровне, обычно слева в пределах Th9–Th12. Возможны варианты отхождения на уровне Th7–L2.

Клиническое значение сосуда связано с риском ишемии спинного мозга при операциях на грудной и торакоабдоминальной аорте, коррекции деформаций позвоночника и вмешательствах в нижнегрудном отделе. Повреждение или окклюзия артерии Адамкевича может привести к синдрому передней спинномозговой артерии с развитием двигательного дефицита и расстройств тазовых функций. Перед планированием сложных операций расположение сосуда уточняют по КТ-ангиографии или селективной спинальной ангиографии.

Характеристика Типичные данные
Тип сосуда Большая передняя радикуломедуллярная артерия
Уровень прохождения Преимущественно нижнегрудной, реже верхнепоясничный
Наиболее частая сторона Левая, но возможна правая локализация
Сопровождаемая структура Передний корешок соответствующего спинномозгового нерва
Основная зона кровоснабжения Передние две трети нижнегрудного и пояснично-крестцового спинного мозга
Основной хирургический риск Ишемическое поражение спинного мозга при повреждении сосуда

Тесты с ответами для аттестации по специальности «нейрохирургия».