Гериатрия (аттестация — тесты с ответами)

Заболевания лиц пожилого и старческого возраста изучает
гериатрия (+)
геронтология
герогигиена
гигиена
физиология

Количество людей пожилого и старческого возраста в России увеличивается преимущественно за счет лиц
75-84 лет (+)
60-64 лет
85 лет и старше

Число пожилых людей, не способных более заботиться о себе, к 2050 году
снизится в 10 раз
возрастет в 10 раз
возрастет в 4 раза (+)
снизится в 4 раза

Уровень общей смертности (на 1000) населения в нашей стране в настоящее время находится в пределах
15-20 (+)
до 10
10-15
20-25
25-30

Термин «человеческий возраст» включает следующие частные понятия, кроме
социальный возраст
возраст в праве (+)
биологический возраст
психологический возраст
психический возраст

Старение — это процесс
стабилизирующий жизнедеятельность, увеличивающий продолжительность жизни
разрушительный, результат нарастающей с возрастом недостаточности физиологических функций (+)
озидательный, результат нарастающей с возрастом гиперфункции органов и систем
дестабилизирующий жизнедеятельность, уменьшающий продолжительность жизни
закономерно наступающий заключительный период возрастного развития

Хронобиологические возрастные изменения тесно коррелируют с
физическими данными
социальным временем
психологическими характеристиками (+)
временем принятия решений

Порядок оказания медицинской помощи по профилю «гериатрия» не предусматривает
Оказание паллиативной помощи в следующих условиях: гериатрические отделения, гериатрические кабинеты, выездные патронажные службы, гериатрический центр
Гериатрические санатории (+)
Оказание медицинской помощи по профилю «гериатрия» в виде первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи
Оказание паллиативной помощи в следующих условиях: стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение)

Главные особенности течения заболеваний у пожилых людей
преобладание острых форм заболеваний
преобладание внешних этиологических факторов
сокращение количества болезней
полиморбидность, хроническое и атипичное течение болезней (+)
преобладание инфекционных болезней

На вероятность дожития до 100 лет влияет:
уровень потребления жиров
сила сжатия рук (+)
вес
возраст отца на момент рождения

Гериатрическое отделение рекомендовано организовывать при численности прикрепленного населения в возрасте 60 лет и старше
не менее 30 000
5 000 человек и более
10 000 человек и более
20 000 человек и более (+)

В системе ОМС финансируется:
формирование долгосрочного индивидуального плана проведения профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий, плана социальной и психологической адаптации и осуществление контроля за их выполнением
стандарт специализированной медицинской помощи при старческой астении (МКБ R54) (+)
организация и ведение школ для пациентов с возраст – ассоциированными заболеваниями и состояниями, а также для близких, осуществляющих уход
Действия по профилактике и выявлению насилия в пожилом возрасте

В рамках бюджета субъекта не финансируется:
психиатрическая помощь в гериатрии
Программа профилактики и лечения депрессии и деменции (+)
паллиативная помощь в гериатрии
медицинская помощь в госпиталях ветеранов войн

Основные признаки старения не включают:
снижение функциональных возможностей
тромбообразование (+)
высокая восприимчивость к болезням
низкая устойчивость к стрессу

Регенерация, заживление ран в старости происходит:
на том же уровне, что и у ребенка
медленнее (+)
быстрее
на том же уровне, что и у зрелого человека
закономерность отсутствует

Согласно EPIC-Norfolk Prospective Population Study коррекция четырех факторов ЗОЖ добавляет
+ 10 лет
+ 5 лет
+ 19 лет
+ 14 лет (+)

При проведении ортостатической пробы пациент должен находиться в горизонтальном положении как минимум:
7 минут (+)
3 минуты
5 минут
30 минут
20 минут

При выполнении пробы на способность удержания равновесия прогностически неблагоприятным является результат:
менее 5 секунд (+)
менее 10 секунд
более 10 секунд
более 5 секунд
более 30 секунд

К инструментальной функции не относится
Способность пользоваться телефоном
Способность самостоятельно распоряжаться финансами
Способность самостоятельно подняться по лестнице (+)
Способность самостоятельно добраться до мест, расположенных вне привычной дистанции
Способность выполнить мелкую женскую/ мужскую работу по дому

У пожилых людей, не придерживающихся специальной диеты, выраженной считается потеря массы тела за 6 месяцев:
6,5% от предыдущего измерения (+)
3% от предыдущего измерения
2% от предыдущего измерения
1% от предыдущего измерения
2 кг по сравнению с предыдущим измерением

При проведении КГО когнитивные функции оцениваются по шкале:
Barthel
MNA
MMSE (+)
GDS
IADL

Результат 8 баллов при оценке по шкале MMSE свидетельствует:
О наличии тяжелой деменции (+)
Об отсутствии когнитивных нарушений
О наличии легких когнитивных нарушений
О наличии легкой деменции
О наличии умеренной деменции

Результат 30 баллов при оценке по шкале MoCA свидетельствует:
О наличии легкой деменции
О наличии умеренной деменции
О наличии легких когнитивных нарушений
Об отсутствии когнитивных нарушений (+)
О наличии тяжелой деменции

Для выявления ССА необходимо проведение
динамометрии (+)
денситометрии
импедансометрии
велэргометрии

Для предварительного отбора пациентов с синдромом старческой астении и для последующего проведения комплексной гериатрической оценки необходим
Диагностика фенотипа «хрупкости»
Скрининг по шкале «Возраст не помеха» (+)
Расчет индекса «хрупкости»
Проведение динамометрии
Определение скорости ходьбы

Фенотип «хрупкости» по модели Л. Фрид включает следующие компоненты
возраст старше 85 лет, потерю массы тела, падения, экстренные госпитализации в течение последнего года, полифармацию
потерю массы тела, полифармацию, когнитивные нарушения, низкий уровень физической активности
потерю массы тела, снижение мышечной силы, повышенную утомляемость, низкую скорость ходьбы, низкий уровень физической активности (+)
потерю массы тела, снижение мышечной силы, повышенную утомляемость, функциональную зависимость

Диагноз старческой астении по шкале «Возраст не помеха» устанавливается при наличии не менее
2 критериев
4 критериев
1 критерия
3 критериев (+)
5 критериев

Изменения в костно-мышечной системе при развитии синдрома старческой астении НЕ проявляются:
Нарушением иннервации мышечной ткани
Снижением мышечной массы
Увеличением потребления мышцами кислорода (+)
Нарушением мышечной терморегуляции
Снижением мышечной выносливости

Здесь представлены ответы на следующие вопросы к тесту:

• Заболевания лиц пожилого и старческого возраста изучает
• Дополнительными маркера старческой астении могут быть:
• Старческая астения ухудшает прогноз:
• Главные особенности течения заболеваний у пожилых людей
• При проведении ортостатической пробы пациент должен находиться в горизонтальном положении как минимум:
• При выполнении пробы на способность удержания равновесия прогностически неблагоприятным является результат:
• Старческая астения
• Какое из утверждений в отношении болезни Паркинсона является верным:
• Какое из утверждений относительно поведенческих и психических симптомов деменции является не верным?
• Каковы целевые уровни АД для физически крепких пожилых пациентов моложе 80 лет?
• Что такое агнозия?
• Эмоциональное или психологическое надругательство возможно,
• Какие методы попадают под категорию вторичной профилактики?
• Для течения пневмонии у лиц пожилого возраста характерно:
• Форма хронического гломерулонефрита встречающаяся чаще в пожилом и старческом возрасте:
• Какое из утверждения в отношении головокружения у пожилых людей является не верным?
• Какие изменения дыхательного аппарата происходят с возрастом?
• В старших возрастных группах отмечается ухудшение следующих сенсорных функций:
• Выберите род бактерий, не соответствующий основным энтеротипам микробиоты кишечника:
• Какова средняя длина теломер у человека?
• Какой фактор риска относится к предрасполагающему фактору риска делирия?
• Какие пациенты относятся к группе высокого риска развития гипогликемии?
• К какой группе факторов риска возникновения нарушения сна у пожилых людей согласно концепции C.A. Fragoso относится такой фактор как полипрагмазия?
• Укажите инструментальные признаки гипотиреоза
• 3. Установите соответствие между препаратом и болезнью
  Заболевание
  А. Деменция легкая
  Б. Деменция тяжелая
  В. Легкие когнитивные расстройства
  Г. ПсевдодеменцияПрепараты
  1. Ингибиторы ацетилхолинэстеразы
  2. Антидепрессанты
  3. Когнитивный тренинг
  4. Ингибиторы нмда-рецепторов
• Соотнесите нозологическую форму и основной метод диагностики:
  Нозологическая форма:
  А. Диффузный эндемический зоб
  Б. Злокачественная опухоль щитовидной железы
  В. Узловой токсический зобМетод диагностики:
  1. Ультразвуковое исследование щитовидной железы
  2. Пункционная биопсия тонкой иглой
  3. Сцинтиграфия щитовидной железы с Tc-99m
• Какой препарат используется для профилактики инсульта у больного с транзиторной ишемической атакой?
• Укажите бета-адреноблокаторы, улучшающие прогноз жизни больных с ХСН
• У пожилых людей, не придерживающихся специальной диеты, выраженной считается потеря массы тела за 6 месяцев:
• Термин «человеческий возраст» включает следующие частные понятия, кроме
• Диагноз старческой астении по шкале «Возраст не помеха» устанавливается при наличии не менее
• Какой из перечисленных симптомов не характерен для болезни Паркинсона:
• К когнитивным функциям относятся все, кроме:
• Для какой болезни характерны прогрессирующие нарушения памяти?
• Цель гликированного гемоглобина у пожилого пациента со средней ОПЖ менее 5 лет составляет:
• Какой препарат используют для лечения болезни Альцгеймера?
• При каких цифрах подозревается снижение уровня витамина Д?
• К физиологическим изменениям мочевых путей в пожилом возрасте не относится:
• Какое состояние сна связывают с таким феноменом как возникновение сновидений?
• Проведение тромболитической терапии при инсульте возможно, если прошло:
• Что такое необоснованная полипрагмазия?
• Какой препарат согласно STOPP критериям должен быть отменен у пациентов с клиренсом креатинина менее 30?
• К атипичным симптомам ИБС у пожилых пациентов можно отнести:
• Какие заболевания могут обеспечивать неэффективность лечения болевого синдрома у пациентов с остеоартритом?
• Сопоставьте определенные проявления нарушения сна с выделенными группами расстройств при инсомнии
  Нарушения сна
  А. Частые пробуждения
  Б. Более раннее пробуждение по утрам
  В. Трудности начала снаРасстройства при инсомнии:
  1. Постсомнические расстройства
  2. Пресомнические расстройства
  3. Интрасомнические расстройства
• Какие изменения в системе гемостаза не характерны для пожилых людей?
• Установите соответствие между болезнью и его симптомами
  Заболевание
  А. Дисциркуляторной энцефалопатии
  Б. Болезни Паркинсона
  В. Посттравматической энцефалопатиии
  Г. Нормотензивной гидроцефалииСимптом
  1. Тазовые расстройства
  2. Головные боли
  3. Шум в голове
  4. Дрожание в покое
• Соотнесите типы саркопении и определения:
  Тип саркопении:
  А). Острая
  Б). ХроническаяОпределение:
  1) Саркопения, которая длится менее 6 месяцев
  2) Саркопения, которая связана с острой болезнью или травмой
  3) Саркопения, которая связана с хроническими заболеваниями и повышенным риском смерти
  4) Саркопения, которая длится более 6 месяцев
• Результат 30 баллов при оценке по шкале MoCA свидетельствует:
• Хронобиологические возрастные изменения тесно коррелируют с
• К инструментальной функции не относится
• Скрининг колоректального рака в виде ректороманоскопии рекомендуется проводить лицам среднего риска в возрасте 50 до 75 лет?
• У пациентов с высоким риском падения необходимо включить в лечение:
• Сколько пациентов с деменцией выявляется в России?
• Для пролежней 1 стадии характерно:
• К клиническим проявлениям остеопоротических переломов позвонков не относится:
• Какие основные механизмы развития возраст-ассоциированной диастолической дисфункции миокарда?
• Какой целевой уровень АД у пациентов старше 65 (согласно европейским рекомендациям 2018 года)?
• При помощи какого диагностического инструмента оценивается уровень сознания при подозрении на делирий?
• Каким условиям должно отвечать применение препаратов в виде комбинированной терапии?
• На развитие каких гериатрических синдромов влияет наличие анемии?
• Распространенность анемии у разных категорий пациентов
  Категория пациента:
  А. Общая популяция
  Б. Пожилые пациенты
  В. Госпитализированные пациентыРаспространенность анемии
  1. 25%
  2. 50%
  3. 80%
• Фенотипическая модель хрупкости патогенетически тесно связана с
• Какой клинической картине соответствует стадия ХОБЛ по степени тяжести (GOLD)
  Клиническая картина
  А. Возрастает обструкция тканей. Появляется одышка, чаще во время физической активности.
  Б. Ухудшается состояние пациента, часто с угрозой для жизни. Бронхиальная обструкция ярко выражена и приводит к инвалидности . Развивается синдром лёгочного сердца.
  В. Редко имеет клинические симптомы. Обструкция незначительна, кашель может отсутствовать, трудно диагносцируема.
  Г. Болезнь часто обостряется, усиливается одышка, клинические проявления прогрессируют.Степень тяжести
  1. Легкая
  2. Среднетяжёлая
  3. Тяжёлая
  4. Крайне тяжелая
• При каком количестве баллов по шкале GRACE пациентам с ОКСбпST показана инвазивная тактика в первые 24 часа?
• Какие характерные изменения зубца Р происходят с возрастом на ЭКГ?
• Что не характерно для транзиторной ишемической атаки?
• Комплексная гериатрическая оценка не включает следующих задач:
• Изменения в костно-мышечной системе при развитии синдрома старческой астении НЕ проявляются:
• Гериатрическое отделение рекомендовано организовывать при численности прикрепленного населения в возрасте 60 лет и старше
• Какой показатель наиболее эффективен при оценке компенсации сахарного диабета?
• Дайте определение третичной профилактике:
• Осложнением доброкачественной гиперплазии простаты у пожилых больных является:
• Возрастные рентгенологические изменения — это
• Какой класс антигипертензивных препаратов не следует назначать пожилым (>65 лет) пациентам (при отсутствие соответствующих сопутствующих заболеваний, требующих их назначения) в связи с повышением риска падений?
• Какова нагрузочная доза клопидогрела при проведении ТЛТ у пациентов старше 75 лет?
• Какие препараты рекомендованы для старта терапии СД у пожилого пациента?
• Скрининг СД 2 типа можно проводить с помощью определения:
• Перечислите факторы, указывающие на неблагоприятный прогноз течения СН
• Перечислите основные причины рефрактерной АГ
• Режим дозирования АМП для лечения внебольничной пневмонии – установите соответствие:
  Антимикробный препарат
  А. Амоксициллин/Клавуланат
  Б. Цефтриаксон
  В. Кларитромицин
  Г. Доксициклин
  Д. ОфлоксацинРежим дозирования:
  1. 1,2 г в/в каждые 6-8 часов
  2. 0,4г в/в каждые 12 часов
  3. 0,5 г в/в каждые 12 часов
  4. 0,1 г в/в каждые 12 часов
  5.1,0-2,0 г в/в каждые 24 часа
• Укажите адрес, на которой необходимо направить запрос, содержащий сведения в установленной форме, для получения персонифицированного доступа к автоматизированной системе «Фармаконадзор»:
• На вероятность дожития до 100 лет влияет:
• В рамках бюджета субъекта не финансируется:
• При проведении КГО когнитивные функции оцениваются по шкале:
• Какое из утверждений относительно профилактики пролежней является верным?
• Поражение клапана в сочетании с субфебрильной температурой, увеличением СОЭ и эмболиями указывает на:
• Тиреотоксикоз может быть при всех следующих нозологических единицах, кроме:
• Насколько использование вакцины против Herpes zoster, по сравнению с плацебо, снижало трехлетнюю заболеваемость Herpes zoster и постгерпетической невралгии?
• Назовите правильные типы амиодарон-индуцированного тиреотоксикоза
• Укажите триггеры нежелательных реакций (НР):
  НР:
  A. лекарственная аллергия
  B. кровотечение на фоне применения варфарина
  C. псевдо-мембранозный энтероколит
  D. гипогликемии, ассоциированной с применением инсулинов и другие гипогликемических средств
  Триггеры:
  1. внутривенное глюкокортикостероидов
  2. введение витамина К
  3. введение ванкомицина
  4. уровень глюкозы менее 50 мл/дл
• Какие формы АГ относятся к вторичным?
• Выберите побочные действия ранитидина, проявляющиеся прежде всего у пациентов пожилого возраста:
• Какие расстройства сна при инсомнии принято относить к постсомническим?
• При каком какого заболевании не используется название «паркинсонизм плюс»:
• Препараты, имеющие потенциальную возможность спровоцировать гипогликемию:
• Правила предупреждения потенциирования действия лекарственных средств у пожилых:
• При каком значении индекса массы тела наблюдается наименьшая летальность у пожилых женщин?
• Какой симптом характерен для болезни Альцгеймера?
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь в пожилом возрасте чаще связана с:
• Какой антикоагулянт не показан при первичном ЧКВ?
• Назовите метод генетического анализа, используемый для оценки бактериального состава микробиоты кишечника:
• Для уменьшения полипрагмазии выберите лекарственный препарат для отмены в каждой конкретной клинической ситуации
  Ситуация.
  А — Первичная профилактика сердечно-сосудистых событий у пациента 81 года с синдродом старческой астении
  Б — Сердечная недостаточность NYHA III ФК
  В — Пациент в возрасте 65 лет с сахарным диабетом, перенесший инфаркт миокардаПрепарат
  1 — Дилтиазем
  2 — Фенофибрат
  3 — Статин
• Лечение йодиндуцированного гипотиреоза состоит из:
• Перечислите особенности ИБС у пожилых пациентов
• Для выявления ССА необходимо проведение
• Какая форма делирия у пожилых людей чаще всего остается не диагностированной?
• К какому виду профилактики относится назначение бета-блокаторов у больных ИБС?
• Какой диагностический метод необходимо обязательно провести в случае кровохарканья?
• Укажите особенности дислипидемии при СД
• Какие сердечно-сосудистые заболевания считают возраст-ассоциированными?
• 1. Установите соответствие между болезнью и синдромом
  Болезнь:
  А. Болезнь Альцгеймера
  Б. Эссенциальный тремор
  В. Сосудистая деменция
  Г. Алкогольная энцефалопатияСиндром:
  1. Амнестическая афазия
  1. Корсаковский синдром
  2. тремор головы
  3. апраксия ходьбы
• Укажите основные патофизиологические механизмы синкопальных состояний у пожилых
• Регенерация, заживление ран в старости происходит:
• К осложнениям недержания мочи не относится:
• Укажите специфичные признаки сердечной недостаточности у пожилого человека
• Назовите причины повышения инсулинорезистентности у пожилых больных
• Перечислите преимущества фиксированной комбинированной антигипертензивной терапии
• Что отличает деменцию от умеренных когнитивных расстройств?
• К препаратам, повышающим риск падений, не относятся:
• Насколько вакцинация против гриппа снижает смертность в группе лиц старше 60 лет:
• Какая из перечисленных двухкомпонентных комбинаций антигипертензивных препаратов рекомендована в качестве терапии первой линии при неосложненной артериальной гипертонии?
• Соотнесите название препарата и цель назначения
  Препарат:
  А. Безводный порошок глюкозы
  Б. Метформин
  В. 40% раствор глюкозы
  Г. Глюкагон
  Цель назначения:
  1. Коррекция тяжелой гипогликемии в стационаре
  2. Коррекция тяжелой гипогликемии родственниками пациента/в экстренных условиях
  3. Диагностика нарушений углеводного обмена
  4. Препарат первой линии в лечении сахарного диабета 2 типа
• Признаки жестокого обращения с пожилыми:
• Основной причиной ночной поллакиурии при доброкачественной гиперплазии предстательной железы является:
• Уровень общей смертности (на 1000) населения в нашей стране в настоящее время находится в пределах
• Какое из высказываний представляется наименее вероятным:
• Назовите лекарственные препараты ухудшающие когнитивные функции:
• Рекомендуемая суточная норма потребления кальция после 50 лет составляет:
• Гликемический контроль у пациента с СД и ИБС необходимо:
• К основным ФР возникновения полипрагмазии относят:
• Какие комбинации двух антигипертензивных препаратов относятся к рациональным?
• Назовите относительные противопоказания к следующим классам антигипертензивных препаратовКлассы антигипертензивных препаратов
  А — диуретики
  Б — дигидропиридиновые антагонисты кальция
  В — бета-блокаторы

  Противопоказания
  1) Гиперкальцемия
  2) Физически активные пациенты
  3) Сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса III-IV ФК

• Причиной изолированной систолической гипертензии чаще всего является:
• При правильном подборе трости по высоте самая низкая точка рукоятки должна находиться (в положении стоя):
• Какое из приведенных утверждений является верным:
• Перечислите возможные изменения на ЭКГ при сердечной недостаточности
• Какие изменения сосудистой стенки происходят с возрастом на клеточном уровне?
• Число пожилых людей, не способных более заботиться о себе, к 2050 году
• Какой препарат согласно START критериям должен быть назначен пациенту с симптомным атеросклерозом нижних конечностей
• К методам борьбы с полипрагмазией относят:
• Какие пациенты относятся к группам высокого и очень высокого риска?
• При исследовании атеросклеротического поражения сонных артерий у пожилых наибольшую диагностическую ценность имеет:
• Укажите особенности тиреоидной патологии у лиц старше 40 лет
• Количество людей пожилого и старческого возраста в России увеличивается преимущественно за счет лиц
• Дифференциально-диагностические признаки микроцитарных анемий
  Вид анемии:
  А) железодефицитная анемия
  Б) анемия хронический заболеванийДифференцильно-диагностические признаки
  1. Нормальный уровень ферритина
  2. Низкий уровень ферритина
  3. Нормальный уровень растворимых рецепторов к трансферрину
  4. Высокий уровень растворимых рецепторов к трансферрину
  5. Нормальный уровень гепсидина
  6. Высокий уровень гепсидина
• Какая самая частая причина деменции?
• Какие средства эффективны в терапии болезни Альцгеймера?
• Вакцина противопоказана для лиц старшего возраста с любым из следующих диагнозов или лечения, кроме:
• Что является основной причиной развития ХПН у больных пожилого и старческого возраста?
• Рефрактерность к лекарственным препаратам можно преодолеть путем:
• Какой подтип делирия является самым распространенным?
• Укажите количество баллов, соответствующее определенной причинно-следственной связи в соответствии с алгоритмом Наранжо:
• Укажите клинико-диагностические особенности проявления венозной тромбоэмболии в пожилом возрасте
• Для лечения обострения бронхиальной астмы атопической формы применяют все препараты, кроме:
• Какие классы препаратов рекомендованы для лечения АГ?
• Полипрагмазия – это..
• К побочным эффектам нейролептиков не относится:
• Диагноз гипотиреоза может быть установлен:
• 2. Установите соответствие между болезнью и симптомом
  Болезнь:
  А. Болезнь Паркинсона
  Б. Эссенциальный тремор
  В. Мозжечковые расстройства
  Г. Болезнь АльцгеймераСимптомы
  1. Тремор покоя
  2. Постуральный тремор
  3. Нарушения памяти
  4. Интенционный тремор
• Тактика ведения пациента со старческой астенией основывается преимущественно на:
• Основным инструментальным методом диагностики остеопороза является:
• На какие сутки возникает ретикулоцитарный криз при правильном лечении анемии?
• Порядок оказания медицинской помощи по профилю «гериатрия» не предусматривает
• Старение — это процесс
• Какое из утверждений относительно эссенциального тремора является не верным:
• Какие препараты для лечения ХСН со сниженной ФВ относятся к уровню доказательности А?
• Что не верно в отношении санации пролежней?
• Какие заболевания относят к наследственным прогериям?
• Что верно в отношении риска суицида среди пожилых?
• Иммунная система при старческой астении отвечает
• Медицинская помощь по профилю «гериатрия» реализуется при взаимодействии врача-гериатра с:
• На вероятность дожития до 100 лет не влияет
• Физиологически стареющими можно признать
• Результат 30 баллов при оценке по шкале MMSE свидетельствует
• Индекс «хрупкости», или старческой астении оценивает
• Служба оказания медицинской помощи людям пожилого и старческого возраста — это
• Какова основная причина стрессового недержания мочи у женщин?
• Какие морфологические изменения происходят в миокарде с возрастом?
• Для каких целей разработан инструмент FRAX ?
• Какие виды упражнений важны для тренировки баланса?
• Цель гликемического контроля у функционально-зависимых пожилых пациентов с деменцией составляет
• Что является обязательным признаком деменции?
• При каком значении показателя MCV можно говорить о микроцитарной анемии?
• Какое из утверждений относительно поведенческих и психических симптомов деменции является не верным?
• Какой препарат согласно STOPP критериям должен быть отменен у пациентов с подагрой?
• Применение какого антиагреганта не рекомендован у пациентов старше 75 лет при первичном ЧКВ?
• Какой фактор не относится к факторам риска остеопороза?
• Доза какого тромболитика снижается в 2 раза у пациентов старше 75 лет?
• Гипогликемия у пожилого больного сахарным диабетом может быть вызвана
• Клинические особенности СД 2 типа в пожилом возрасте включают
• Каковы характерные проявления сосудистого старения?
• Перечислите особенности лечения гипотиреоза у пожилых больных и лиц с ИБС
• Какие основные принципы лечения пожилых пациентов с ХСН?
• Что не является показаниям для проведения рентгенографии позвоночника для исключения остеопоротических переломов позвонков?
• Какой антикоагулянт недопустимо использовать у пациентов старше 75 лет?
• В какой клинической ситуации какой препарат должен быть прекращен
  Клинические ситуации:
  А — Сахарный диабет с частыми эпизодами гипогликемии
  Б — Сердечная недостаточность ФК IV по NYHA
  В — ГиперкалиемияПрепараты
  1-лозартан
  2 — глибенкламид
  3 — верапамил
• Соотнесите тесты и методики для определения компонентов саркопении:
  Компонент саркопении:
  А). Мышечная масса
  Б). Мышечная сила
  В). Мышечная функцияТест:
  1) кистевая динамометрия
  2) двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия по программе «Все тело»
  3) краткая батарея тестов физической активности (SPPB)
• Соотнесите препарат и показания к приему:
  Препарат:
  А. Эутирокс
  Б. Тирозол
  В. ЙодомаринПоказания:
  1. Гипотиреоз
  2. Тиреотоксикоз
  3. Диффузный эутиреоидный зоб
• Какова наиболее частая локализация язвенного дефекта у лиц пожилого возраста ?
• Что не относится к рекомендациям по профилактике падений пожилых людей в бытовых условиях?
• Междисциплинарное взаимодействие в гериатрии не включает
• К проявлениям преждевременного старения не относятся
• Какие разделы включает в себя комплексная гериатрическая оценка?
• Старческая астения — это
• При каких цифрах витамин Д в норме?
• Что учитывают в диетотерапии для больных с неосложненным СД 2 типа?
• Клиническая шкала старческой астении, или «хрупкости» по К. Роквуд выделяет 7 степеней тяжести по
• Что такое афазия?
• Какая болезнь является частой причиной лёгких когнитивных расстройств?
• Что характерно для пролежней 2 стадии?
• Какая локализация пролежней не относится к наиболее распространенным?
• Что верно в отношении повязок для лечения пролежней?
• Укажите распространенность делирия среди пожилых пациентов многопрофильного стационара
• Какое состояние не предрасполагает к развитию хронического бронхита у пожилых?
• Какие группы препаратов рекомендованы при лечении пожилых пациентов с ОКС?
• Что относят к методам борьбы с полипрагмазией?
• Сопоставьте факторы риска и группы факторов риска
  Факторы риска:
  А. Нарушение слуха
  Б. Запор
  В. Задержка мочи
  Г. Делирий в анамнезеГруппы факторов:
  1. Предрасполагающий фактор риска развития делирия
  2. Провоцирующий фактор риска развития делирия
• Выберите основные факторы, способствующие развитию сердечной недостаточности у пожилых людей
• Укажите факторы риска развития СД 2
• Какой препарат согласно START критериям должен быть назначен пациенту с тяжелой гастроэзофагеальнорефлюксной болезнью?
• Какое количество основных фаз сна выделяют у человека в норме?
• К какой группе факторов риска возникновения нарушения сна у пожилых людей согласно концепции C.A. Fragoso относятся возрастные физиологические изменения сна?
• Соотнесите тип и виды анемии
  Тип анемии:
  А) Микроцитарная анемия
  Б) Нормоцитарная анемия
  В) Макроцитарная анемияВид анемии:
  1. Анемия хронических заболеваний
  2. В-12 дефицитная анемия
  3. Железодефицитная анемия
• 2. Установите соответствие между болезнью и характерным симптомом
  Болезнь:
  А. Болезнь Паркинсона
  Б. Мультисистемная атрофия
  В. Прогрессирующий надъядерный паралич
  Г. Сосудистый паркинсонизмСимптом:
  1. Паркинсонизм нижней части тела
  2. Раннее развитие деменции
  3. Вегетативная недостаточность
  4. Правостороннее начало
• Какова наиболее частая причина кровохарканья у лиц пожилого возраста?
• Какова тактика ведения больных с АД более 180/110 и отсутствием факторов риска?
• Как часто проводится пневмококковая вакцина лицам старше 65 лет?
• Что включает неотложное лечение больных с отстрой задержкой?
• Клинически хронический пиелонефрит в пожилом возрасте проявляется
• Укажите причины снижения дренажной функции бронхов
• Увеличение частоты побочных реакций с возрастом связано с увеличением числа принимаемых необходимых лекарственных средств
• Какие расстройства сна при инсомнии принято относить к пресомническим?
• Дайте определение делирия
• Наиболее развернутый диагноз при старческой астении устанавливается при
• Какие из перечисленных групп препаратов не относятся к противопаркинсоническим?
• Какой фактор не относится к факторам риска развития делирия?
• Какой лабораторный показатель необходимо регулярно контролировать при лечении варфарином?
• Какой из факторов риска является самым значимым при раке шейки матки?
• Какие критерии являются критериями успешности лечения СД?
• Какие теории относят к теориям программированного старения?
• Какой самый распространенный причинный фактор, обнаруживаемый при тромбозе мозговых сосудов у пожилых?
• При каком уровне гликированного гемоглобина можно диагностировать СД?
• Какие методы попадают под категорию первичной профилактики?
• Сопоставьте показатели индекса апноэ/гипопноэ со степенью тяжести апноэ во сне
  индекса апноэ/гипопноэ
  А. индекс апноэ/гипопноэ – 5-14
  Б. индекс апноэ/гипопноэ – 15-30
  В. индекс апноэ/гипопноэ – 30 и болееСтепень тяжести апноэ во сне
  1. Легкая степень
  2. Средняя степень
  3. Тяжелая степень
• 16. Соотнесите проявления осложнений сахарного диабета и его название
  Проявление:
  А. Отсутствие температурной чувствительности
  Б. Инсулинорезистентность
  В. Извитой ход сосудов сетчатки
  Г. Узелковый гломерулосклерозОсложнение/синдром
  1. Дистальная диабетическая полинейропатия
  2. Диабетическая нефропатия
  3. Пролиферативная ретинопатия
  4. Метаболический синдром
• Дифференциально-диагностические признаки микроцитарных анемий
  Вид анемии:
  А) железодефицитная анемия
  Б) анемия хронический заболеванийДифференцильно-диагностические признаки
  1. Нормальный уровень ферритина
  2. Низкий уровень ферритина
  3. Нормальный уровень растворимых рецепторов к трансферрину
  4. Высокий уровень растворимых рецепторов к трансферрину
  5. Нормальный уровень СРБ
  6. Высокий уровень СРБ
• Какой вид недержания мочи является наиболее частым у пожилых?
• Что не влияет на продолжительность жизни?
• По какой шкале оценивается базовая функциональная активность при проведении КГО?
• Отличительной особенностью синдрома старческой астении является
• Как часто рекомендуется проводить скрининг колоректального рака в виде колоноскопии лицам среднего риска в возрасте 50 до 75 лет?
• Каковы целевые уровни АД для хрупких пожилых пациентов?
• Каковы принципы лечения гипотиреоза у пожилых?
• Какая фитотерапия показана в гериатрической практике при лечении хронического пиелонефрита?
• Какой основной метод диагностики болезни Альцгеймера?
• Какой симптом не относится к проявлениям болезни Альцгеймера?
• Укажите причину обратимой деменции
• Что верно в отношении санации пролежней?
• К физиологическим изменениям мочевых путей в пожилом возрасте не относится
• Основные механизмы клеточного старения включают в себя
• Укажите наиболее частые симптомы ОКС у пожилых пациентов
• Какой фактор не относится к факторам риска падений?
• Препараты для лечения АГ у больных с пароксизмальной формой мерцательной аритмии
• Какие клинические ситуации являются абсолютным противопоказанием к назначению НПВП у пожилых пациентов с рецидивом боли при остеоартрите?
• Выбрать симптом, соответствующий заболеванию:
  Заболевание:
  А. ХОБЛ
  Б. Бронхиальная астма
  В. ПневмонияСимптом:
  1. Обратимая обструкция
  2. Внутриальвеолярная экссудация
  3. Необратимая обструкция
• Наиболее часто причинами инсульта являются кардиогенные эмболии в следствие
• Индивидуальный план ведения гериатрических пациентов не включает в себя
• Геропротекция не включает в себя
• Какой из перечисленных методов является обязательным при терапии всех клинических форм сахарного диабета?
• Укажите основной метод сбора информации о нежелательных реакциях (НР)
• Укажите факторы риска развития СД при приеме статинов
• Какая шкала используется для скрининга депрессии у пациентов с деменцией?
• Какой симптом относится к облигатному симптому делирия?
• Частая причина поражения клапана аорты у пожилых людей
• Наиболее частыми причинами обморока у пожилых людей считают
• Укажите особенности фармакотерапии ХСН у пожилых пациентов
• 3. Установите соответствие между препаратом и его осложнением
  Препарат:
  А. нейролептики
  Б. Ингибиторы ацетилхолинэстеразы
  В. Ингибиторы нмда-рецепторов
  Г. АнтидепрессантыОсложнения:
  1. паркинсонизм
  2. Тошнота, рвота
  3. головокружение
  4. тревога
• К особенностям многоузлового зоба у пожилых относят
• Чем отличается болезнь Альцгеймера от сосудистой деменции?
• Какой индекс апноэ/гипопноэ соответствует средней степени тяжести апноэ во сне?
• Назовите ситуации при которых показан самоконтроль АД
• Особенности проведения коронароангиографии (КАГ) у пожилых пациентов включают
• Чем опасна анемия для пожилых людей?
• Укажите абсолютные противопоказания к назначению бета-блокаторов при ХСН
• Для уменьшения полипрагмазии выберите лекарственный препарат для отмены в каждой конкретной клинической ситуации
  Ситуация
  А — Первичная профилактика сердечно-сосудистых событий у пациентов пожилого возраста
  Б — Сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса у пациента с синусовым ритмом
  В — Отек левой нижней конечности у пациента с переломом левой нижней конечностиПрепарат
  1 Ацетилсалициловая кислота
  2 Фуросемид
  3. Дигоксин
• Какое из утверждений в отношении профилактики падений является верным?
• Установите соответствие между возбудителями пневмонии и антибактериальным препаратом выбора
  Возбудитель пневмонии
  А. St. Pneumoniae
  Б. Haemophilus influenza
  B. Chlamydia и MycoplasmaАнтибактериальные препараты
  1. Макролиды
  2. Амоксициллин, цефалоспорины 2-го и 3-го поколения
  3. Амоксициллин/клавулонат, цефалоспорины 2-го и 3-го поколения
• Укажите факторы риска, влияющие на прогноз
• Выберите, что характерно для препаратов железа
  Препараты железа
  А) двухвалентные
  Б) трехвалентныеПризнаки
  1 низкомолекулярные соединения
  2. высокомолекулярные соединения
  3. диспепсические осложнения редко
  4. диспепсические осложнения часто
  5. не взаимодействуют с лекарственными препаратами
  6. взаимодействуют с лекарственными препаратами
• Какой симптом наиболее тесно связан с клинической картиной старческой астении?
• Укажите особенности фармакокинетики лекарственных средств в пожилом организме
• Какие абсолютные противопоказания существуют при назначении ингибиторов АПФ?
• Определите возраст долгожителей
• Какое из утверждений не верно в отношении головокружения среди пожилых людей?
• У больных с легочной эмболией встречают все следующие клинические проявления кроме:
• Моторную функцию ЖКТ при старческих запорах улучшают
• Результат 30 баллов при оценке по шкале MoCA свидетельствует
• Каковы противопоказания для назначения и/или продолжения терапии метформином?
• Укажите причины развития ХСН в старших возрастных группах
• Что является основным дифференциально-диагностическим признаком мелкоочагового инфаркта миокарда от нестабильной стенокардии?
• Какие антигипертензивные препараты являются обязательными для назначения при сочетании АГ с ИБС: постинфарктным кардиосклерозом?
• К первичному паркинсонизму относится
• Геронтология — это
• Укажите причину развития старческого кифоза
• Врач какой специальности официально устанавливает диагноз делирия?
• Укажите лабораторные признаки гипотиреоза
• Укажите факторы риска суицида у пожилых
• Псевдодеменция — это
• Что является результатом проведения комплексной гериатрической оценки?
• Наиболее приемлемым видом медицинской помощи для хронических больных 80 лет и старше является
• При проведении ортостатической пробы необходимо измерять уровень АД
• К базисной функции не относится
• Назначая лечение гипертонической болезни пожилым больным, страдающим язвенной болезнью, показаны следующие препараты
• Что предрасполагает к развитию пневмонии у лиц пожилого возраста?
• Что позволяют спрогнозировать STOPP/START критерии?
• Основные признаки возрастных изменений артерий по данным апланационной тонометрии?
• Укажите факторы риска жестокого обращения с пожилыми
• Выберите факторы, ассоциированные с высоким риском кровотечения у пожилых людей:
• Укажите признаки жестокого обращения с пожилыми
• Назовите абсолютные противопоказания к следующим классам антигипертензивных препаратов
  Классы антигипертензивных препаратов
  А — диуретики
  Б — ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
  В — бета-блокаторыПротивопоказания
  1. подагра
  2. бронхиальная астма
  3. гиперкалиемия (> 5,5 ммоль/л)
• К облигатному симптому паркинсонизма относится
• Потребность в гериатрических койках определяется из расчета
• Какие препараты наиболее часто применяются для лечения дизурических явлений у больных доброкачественной гиперплазией простаты?
• Как определяет полипрагмазию официальная медицина в РФ?
• Какие препараты не применяют для лечения воспалительного процесса в бронхолегочной системе?
• Сопоставьте тип нежелательной реакции (НР) и ее описание в соответствии с классификаций экспертами ВОЗ.
  Тип НР
  A. ТИП А
  Б. ТИП B
  В. ТИП C
  Г. ТИП DОписание
  1. Предсказуемые реакции, являются результатов фармакологического действия ЛС, зависят от дозы (частота и тяжесть увеличиваются при повышении дозы)
  2. Непредсказуемые реакции, не зависят от дозы препарата, трудно воспроизводимы в условиях эксперимента, часто имеют иммунологическую природу
  3. реакции, возникающие при длительном приеме ЛС, часто они проявляются развитием толерантности, лекарственной зависимости, синдромом отмены.
  4. Отсроченные НР, возникающие через несколько месяцев и даже лет после отмены ЛС. В их основе лежит мутагенность, канцерогенность, нарушения репродуктивной функции, тера-тогенность, обусловленные предшествующим приемом ЛС.
• К какому виду профилактики относится снижение уровня холестерина?
• Укажите, каким должно быть питание пожилых пациентов
• Укажите наиболее частую локализацию рака у людей старше 60 лет
• Какие возрастные изменения познавательной деятельности развиваются у пожилых людей?
• При каком уровне АД следует инициировать медикаментозную антигипертензивную терапию у пациента в возрасте 80 лет и старше (согласно европейским рекомендациям 2018 года)?
• Какие препараты являются наиболее эффективными классами антигипертензивных препаратов для профилактики и лечения диабетической нефропатии?
• Пациент при ходьбе пользуется тростью. При оценке индекса Бартеля
• Что лежит в основе развития делирия?
• Какое из утверждений в отношении катетеров является верным?
• Какой компонент относится к обязательному в любой схеме лечения остеопороза ?
• Проявления преждевременного старения — это
• Что характерно для болезни Альцгеймера?
• Клиническими признаками тиреотоксической энцефалопатии служат
• К провоцирующим факторам развития ХСН относятся
• Укажите основной фактор риска возникновения полипрагмазии
• STOPP/START критерии разработаны для аудита лекарственных назначений в какой возрастной группе пациентов?
• Каковы особенности фармакотерапии больных пожилого возраста?
• К основным функциям гериатрического отделения поликлиники не относят
• Как изменяются признаки тиреотоксической энцефалопатии на фоне лечения тиреостатиками?
• Что характерно для лёгких когнитивных расстройств?
• Какой вид анемии является наиболее распространенной?
• Какой фактор не является фактором риска падений?
• Вторичная профилактика — это
• Снижение веса пациентов при старческой астении связано патогенетически главным образом с развитием
• Старческая астения имеет код по МКБ-10
• При развитии аллергических реакций у пожилых в ответ на антибиотики и медикаментозную терапию нужно провести, в первую очередь, мероприятия
• Укажите официальный он-лайн ресурс, который позволяет получить доступ к информации о нежелательных реакциях (НР), собранной в рамках Программы ВОЗ по мониторингу безопасности лекарственных средств (ЛС)
• Какие проявления начальной стадии болезни Альцгеймера?
• Наиболее эффективным способом увеличения мышечной массы и повышения физической работоспособности у пациентов с синдромом старческой астении является
• Какое из утверждений относительно болезни Паркинсона является не верным?
• Какая шкала обладает наиболее высокой чувствительностью и специфичностью в диагностике делирия?
• К тестам для оценки риска падения не относится
• Установите соответствие между синдромом и симптомом
  Синдром
  А. Лобная атаксия
  Б. Вестибулярная атаксия
  В. Сенситивная атаксия
  Г. Мозжечковая атаксияСимптом
  1. Ходьба мелкими шагами на широкой базе
  2. Головокружение, неустойчивость при ходьбе
  3. Пошатывание в пробе Ромберга с открытыми и закрытыми глазами
  4. Пошатывание в пробе Ромберга только с закрытыми глазами
• Что не относится к возраст-ассоциированным изменениям миокарда на клеточном уровне?
• Что является обязательным при лечении пациентов с артериальной гипертонией и метаболическим синдромом?
• Какая основная причина развития застойной сердечной недостаточности в пожилом возрасте?
• Прогноз каких заболеваний у пожилых пациентов утяжеляет наличие анемии?
• Какой из следующих признаков является ключевым для диагностики делирия согласно DSM-V?
• Умышленное оставление пожилого человека в больнице, доме престарелых, торговом центре или других общественных местах это
• Что необходимо сделать при снижении настроения у пожилого человека?
• Какое из утверждений относительно противопаркинсонической терапии является не верным?
• Согласно EPIC-Norfolk Prospective Population Study коррекция одного фактора ЗОЖ добавляет
• Укажите критерии диагностики ортостатической гипотензии
• Какое из утверждений является неверным?
• Псевдодеменция – это
• Какой процент распространённости деменции в возрасте 65-70 лет?
• Какое из утверждений является правильным?
• Какие рекомендации для пациентов со старческой астенией являются наиболее актуальными?
• Что характерно для тяжёлых когнитивных расстройств?
• Дайте определение вторичной профилактике?
• Частота падений среди пожилых людей может увеличиваться при
• Прием какого нейролептика у пациентов с деменцией ассоциирован с наименьшим риском смерти?
• Выберите определение, характеризующее возможную причинно-следственную связь между НР и ЛС с клинической точки зрения:
• У больного 78 лет выявлена доброкачественная гиперплазия предстательной железы, 500мл остаточной мочи, дилятация верхних мочевых путей, уровень мочевины крови 15,7. Ему показана:
• Ортостатическая гипотензия включает снижение САД на
• Морфологические изменения при доброкачественная гиперплазии предстательной железы выявляются в:
• Какой препарат, согласно STOPP-критериям нельзя применять при глаукоме?
• Какая тройная комбинация антигипертензивных препаратов рекомендуется на втором этапе при неосложненной артериальной гипертонии?
• Что из перечисленного не входит в мероприятия по реориентированию пациента?
• Какие критерии являются ключевыми для постановки диагноза ХСН?
• При сочетании АГ с ХОБЛ или бронхиальной астмой преператами выбора для лечения АГ являются
• Установите соответствие между заболеванием и симптомом
  Заболевание:
  А. Псевдодеменция
  Б. Болезнь Паркинсона
  В. Болезнь Альцгеймера
  Г. Деменция с тельцами ЛевиСимптом:
  1. Первичные нарушения памяти
  2. Когнитивные нарушения при депрессии
  3. Нарушения памяти, внимания и замедленность мышления
  4. Зрительные галлюцинации
• При каком виде недержания мочи хирургическое лечение является наиболее эффективным?
• Установите соответствие между симптомом ХОБЛ и инструментом для его оценки
  Симптом:
  А. Тяжесть одышки
  Б. Совокупное влияние симптомов ХОБЛ на КЖ
  В. Степень тяжести обструкции
  Г. Частота обострений в прошломИнструмент оценки:
  1. САТ-тест
  2. Показатель ОФВ%
  3. данные ECLIPSE
  4. шкала mMRC
• Выберите, что характерно для препаратов железа
  Препараты железа
  А) двухвалентные
  Б) трехвалентныеПризнаки
  1 низкомолекулярные соединения
  2. высокомолекулярные соединения
  3. медленно всасываются
  4. быстро всасываются
  5. не взаимодействуют с пищей
  6. взаимодействуют с пищей
• По какой шкале при проведении КГО оценивается инструментальная функциональная активность?
• Что не включает профилактика старческой астении?
• При какой численности прикрепленного населения в возрасте 60 лет и старше рекомендовано организовывать гериатрический кабинет?
• Выберите соединение, из которого представители микробиоты не могут метаболизировать триметиламин:
• Что характерно для пролежней 3 стадии?
• В каком возрасте необходима отмена или снижение дозы антигипертензивных препаратов?
• Что верно в отношении лечения пролежней?
• Для снижения риска падений отмена каких препаратов будет полезна у пожилых?
• Продолжительность рациональной гормональной терапии больных раком предстательной железы должна быть следующая:
• Что характерно для возрастных изменений вегетативной регуляции ритма сердца?
• Какой целевой уровень диастолического АД у пациентов с сочетанием артериальной гипертонии и ишемической болезни сердца 80 лет и старше?
• Сколько минут в среднем длится один цикл сна здорового человека?
• У пациента при проведении полисомнографии выявлен синдром обструктивного апноэ сна, индекс апноэ/гипопноэ – 16. Какой степени тяжести апноэ сна соответствует данный показатель?
• Какой фактор риска относится к провоцирующему фактору риска развития делирия?
• Какие факторы способствую атеросклеротическому поражению артерий у пожилых?
• Какой тип кроветворения наблюдается при В12-дефицитной анемии?
• Какие 2 вида анемии можно дифференцировать с помощью sTfR (растворимые рецепторы к трансферрину)?
• Какая локализация злокачественных новообразований является самой частой среди несвоевременно диагностированной?
• Какое назначение соответствует STOPP-критериям?
• Что относится к методам борьбы с полипрагмазией?
• Укажите диагностические критерии СД в пожилом возрасте
• Укажите причины высокой распространенности венозной тромбоэмболии у пожилых людей
• Установите соответствие между болезнью и степенью выраженности когнитивных расстройств
  Степень выраженности когнитивных расстройств:
  А. Субъективные КН
  Б. Легкие КН
  В. Умеренные КН
  Г. ДеменцияЗаболевания:
  1. Болезнь Альцгеймера
  2. Психогенные расстройства
  3. Дициркуляторная энцефалопатия 2 ст.
  4. Дисциркуляторная энцефалопатия 1 ст.
• Назовите препочтительные комбинации антигипертензивных препаратов в качестве терапии первой линии при сочетании артериальной гипертонии с другими сопутствующими заболеваниямиКлинические ситуации
  А — Артериальная гипертония и стенокардия
  Б — Артериальная гипертония и хроническая сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса
  В — Артериальная гипертония и хроническая болезнь почек 4 стадии

  Комбинации антигипертензивных препаратов
  1) Дигидропиридиновый антагонист кальция и бета-блокатор
  2) ингибитор ангиотензинпревращающего фермента и петлевой диуретик
  3) ингибитор ангиотензинпревращающего фермента+бета-блоктатор+диуретик

• Какие показания для постановки имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора?
• Какой антиагрегант наиболее предпочтителен у пациентов с ОКС и эндоваскулярным вмешательством?
• Какие методы попадают под категорию третичной профилактики?
• Какая популяция населения является самой быстрорастущей?
• По какой шкале проводится скрининг депрессии при КГО?
• Какое лекарство применяется для лечения болезни Альцгеймера?
• Модель организации гериатрической службы в Российской Федерации состоит из
• Как часто проводится противостолбнячная сыворотка лицам старше 65 лет?
• Что играет наиболее важную роль в патофизиологии болезни Альцгеймера?
• Что является противопоказаниями для проведения теста на толерантность к глюкозе?
• Какая из нижеперечисленных причин вторичной артериальной гипертонии характерна для пожилых пациентов в отличие от пациентов молодого и среднего возраста?
• Соотнесите лабораторные изменения и название синдрома
  Название синдрома:
  А. Тиреотоксикоз
  Б. Синдром эутиреоидной патологии
  В. ГипотиреозЛабораторные изменения:
  1. Т3св. норма или повышен, rТ3 норма, Т4св. норма или повышен, ТТГ понижен
  2. Т3св. снижен, Т3 повышен, Т4св. норма, ТТГ норма
  3. Т3св. норма или снижен, r Т3 норма, Т4св. норма или снижен, ТТГ повышен
• Укажите цели для проведения нагрузочных тестов у больных с СН
• Установите соответствие между заболеванием и симптомом
  Заболевание:
  А. Псевдодеменция
  Б. Болезнь Паркинсона
  В. Болезнь Альцгеймера
  Г. Деменция с тельцами ЛевиСимптом
  1. Первичные нарушения памяти
  2. Когнитивные нарушения при депрессии
  3. Нарушения памяти, внимания и замедленность мышления
  4. Зрительные галлюцинации
• Сколько людей можно отнести к физиологически стареющим?
• Что не относят к ожидаемым итогам внедрения гериатрической службы?
• Укажите ситуации, при которых требуется уменьшение дозы тироксина:
• Какое из приведенных утверждений является верным?
• Что не включает индивидуальный план ведения гериатрических пациентов?
• По какой шкале оценивается состояние питания при проведении КГО?
• Наименьшая ассоциация препарата СМ с ИМ и риском смерти от него наблюдается у:
• Диагноз преастении устанавливается при наличии
• Какой клинический симптом не характерен при возникновении пневмонии у лиц пожилого возраста?
• К возрастным изменения функционирования желчных путей относится:
• На какой период времени возможно продлить прием ДААТ у пациентов с ОКС после эндоваскулярного вмешательства и высоким риском ишемических событий по шкале DAPT SCORE:
• При проведении исследований с внутривенным введением йодосодержащих рентгеноконтрастных препаратов у пациентов со СКФ <60 мл/мин/1,73 м2 (ХБП С 3а-5 ст) необходимо:
• Особенностями сердечно-сосудистой системы при тиротоксикозе являются:
• Выберите метаболит бактерий, являющийся основным источником питания колоноцитов:
• При каких заболеваниях наблюдается остеопенический синдром?
• Выберите тип и виды анемии
  Тип анемии:
  А) Микроцитарная анемия
  Б) Нормоцитарная анемия
  В) Макроцитарная анемияВид анемии:
  1. Сидероахрестическая анемия
  2. фолиеводефицитная анемия
  3. Гемолитическая анемия
• Установите соответствие сопутствующих заболеваний/факторов риска ВП с вероятными возбудителями ВП:
  Фактор риска:
  А. Пребывание в домах престарелых
  Б. Подтверждённая или предполагаемая аспирация
  В. Бронхоэктазы, муковисцидозВозбудитель пневмонии:
  1. P. aeruginosa, B. cepacia, S. aureus
  2. Энтеробактерии, анаэробы
  3. S. pneumoniae, H. influenzae, S. aureus, C. pneumoniae, анаэробы, энтеробактерии
• . Соотнесите распространенности саркопении в различные возрастные периоды
  Возраст:
  А. Старше 80 лет
  Б. 65-70 лет
  В. 18 лет
  Распространенность саркопении:
  1.≥ 50%
  Б. 0%
  В. 13-24%
• Какой возбудитель пиелонефрита у пожилых больных является наиболее частым?
• О чем свидетельствует результат 15 баллов при оценке по краткой шкале питания?
• Какое из утверждений относительно эссенциального тремора является не верным?
• Какое из утверждений относительно поведенческих и психических симптомов деменции является не верным?
• Какое из утверждений относительно пролежней является верным?
• К эффектам РААС относятся
• Основные нефармакологические аспекты лечения ХСН у пожилых людей включают в себя:
• Какое утверждение является верным?
• Какой подход в лечении является наиболее эффективным?
• Укажите показание к каротидной эндартерэктомии у больного с транзиторными ишемическими атаками
• Какой пункт не включает в себя шкала FRAX?
• Чем характеризуется синдром микседематозного сердца?
• Что относится к поражению органов мишеней?
• Назовите антидот к ЛС, который необходимо ввести в случае развития НР:
  Лекарственный препарат:
  A. Гепарин
  Б. Варфарин
  В. Дабигатрана этексилат
  Г. ПарацетамолАнтидот:
  1. Протамина сульфат
  2. Витамин К
  3. идаруцизумаб
  4. ацетилцистеин
• С помощью каких методов можно установить достоверный диагноз миокардита?
• Что такое гомеостеноз?
• Клиническая картина старческой астении не определяется
• Чем характеризуются изменения в нейроэндокринной системе при развитии старческой астении?
• Что может приводить к деменции?
• К когнитивным функциям относятся все, кроме
• Какой метод исследования является скрининговым для рака шейки матки?
• При каких цифрах подозревается дефицит витамина Д?
• Укажите абсолютные противопоказания к назначению глюкокортикоидов в начальной стадии астматического состояния:
• Какие гены претендуют на роль генов долголетия?
• Какие комбинации препаратов являются нерациональными?
• Сопоставьте представленные факторы риска с группой факторов риска нарушений сна у пожилых людей по концепции C.A. Fragoso
  Факторы риска
  А. Полиморбидность
  Б. Потребность в постороннем уходе
  В. Возрастные физиологические изменения снаГруппа факторов риска
  1. Предрасполагающие факторы
  2. Провоцирующие факторы
  3. Поддерживающие факторы
• К рациональным антигипертензивным комбинациям двух препаратов относятся
• Какие показатели изменяются с возрастом?
• Какое из нижеперечисленных утверждений в отношении недержания мочи является верным?
• Какое из утверждения не верно в отношении доброкачественного парциального позиционного головокружения?
• Какие расстройства сна при инсомнии принято относить к интрасомническим?
• Сопоставьте факторы риска и группы факторов риска
  Факторы риска:
  А. Полипрагмазия
  Б. Алкогольная зависимость
  В. Болевой синдром
  Г. Сенсорный дефицитГруппы факторов:
  1. Предрасполагающий фактор риска развития делирия
  2. Провоцирующий фактор риска развития делирия
• Укажите цели при лечении 1 стадии ХСН
• Укажите препарат для лечения АГ у пожилых больных с изолированной систолической гипертензией
• В каком возрасте люди относятся к пожилым?
• Какова длина дистанции, которую проходит пациент в тесте «Встань и иди»?
• Старческая астения связана с повышением риска
• Какие переломы не относятся к типичным остеопоротическим переломам?
• Какой целевой уровень систолического АД у пациентов 65-79 лет при сочетании с хронической болезнью почек (согласно европейским рекомендациям 2018 года)?
• Для тиреотоксического криза характерно все, кроме:
• Укажите какие виды аэробной физической активности подходят для лиц старше 65 лет?
• Особенностями гипогликемии в пожилом возрасте являются:
• Какую группу лекарственных препаратов желательно назначить при гипертонической форме хронического гломерулонефрита больным пожилого и старческого возраста?
• Соотнесите название сахароснижающего препарата и особенности действия или введения
  Препарат:
  А. Аспарт (НовоРапид)
  Б. Деглюдек (Тресиба)
  В. Лираглутид (Виктоза)
  Г. Линаглиптин (Тражента)
  Особенности действия/механизм введения
  1. Сахароснижающий препарат из группы инкретиномемиетиков с инъекционной формой введения
  2. Инсулин короткой продолжительности действия
  3. Ингибитор ДПП-4
  4. Инсулин сверхдлительного действия
• С каким тромболитиком возможно применение фондапаринукса?
• Как часто рекомендуется проведение скрининга колоректального рака в виде анализа кала на скрытую кровь лицам среднего риска в возрасте 50 до 75 лет?
• Что способствует преждевременному старению?
• Согласно критериям DSM-V для делирия не характерно
• Каково количество пациентов страдающих деменцией во всём мире?
• Установите соответствие между препаратом и болезнью
  Заболевание:
  А. Лечение сосудистой деменции
  Б. Лечение болезни Альцгеймера
  В. Лечение псевдодеменции
  Г. Лечение субъективных когнитивных расстройствПрепараты:
  1. Ингибиторы ацетилхолинэстеразы
  2. Антидепрессанты
  3. Психотерапия
  4. Коррекция сердечно-сосудистых расстройств
• Какая нейротрансмиттерная система участвует в патогенезе делирия?
• Назовите лабораторные особенности СД 2 типа в пожилом возрасте
• Что характерно для ОКС в пожилом возрасте?
• Какие препараты рекомендованы для лечения АГ у больных с бессимптомным атеросклерозом?
• Особенностями деструктивного АИТ являются:
• Установите соответствие между болезнью и возрастом его начала
  Заболевание
  A. Ранняя болезнь Альцгеймера
  Б. Поздняя Болезнь Альцгеймера
  B. Фронтотемпоральная деменция
  Г. Рассеянный склерозВозраст начала
  1. После 65 лет
  2. 50-60 лет
  3. 20-30 лет
  4. До 65 лет
• Наиболее эффективными муколитическими препаратами при хроническом бронхите у пожилых являются:
• Создание единой системы профессиональной подготовки специалистов по гериатрии не включает
• Какие препараты являются препаратами первого выбора у пациентов с болезнью Паркинсона старше 65 лет?
• Синдром СА способствует развитию
• Применение в-блокаторов у лиц пожилого возраста с сахарным диабетом может привести к:
• Укажите количество баллов, соответствующее вероятной причинно-следственной связи в соответствии с алгоритмом Наранжо
• Какой из препаратов нельзя назначать пациенту с простатитом (задержка мочи в анамнезе)?
• К какой группе факторов риска возникновения нарушения сна у пожилых людей согласно концепции C.A. Fragoso относится такой фактор как одиночество?
• Укажите условия применения фибринолитика (тканевой активатор плазминогена) при инфаркте мозга
• Укажите значения гемоглобина при анемии средней тяжести
• Какая функция не относится к базисной?
• Какие компоненты включает шкала «Возраст не помеха»?
• Повышение общего периферического сопротивления связано с
• Какое осложнение возможно при применении нейролептиков?
• Какие нетипичные симптомы встречаются у пожилых пациентов с ХСН?
• Укажите особенности терапии АГ у пожилых пациентов с СД
• Как часто рекомендовано проведение скрининга на рак молочной железы в виде маммографии женщинам до 70 лет?
• Назовите причины снижения интенсивности боли при инфаркте миокарда у пожилых людей?
• Какие основные признаки возрастных изменений артерий?
• Какой минимальный срок применения ДААТ при имплантации биоразлагаемых стентов?
• Какие сахароснижающие препараты не вызывают гипогликемии и прибавки массы тела?
• Какие препараты относятся к препаратам первого выбора у пациентов с болезнью Паркинсона старше 65 лет?
• Что такое апраксия?
• Возрастное уменьшение жизненной емкости легких связано с:
• Какой тип вакцины одобрен к использованию у пожилых людей?
• В какой области головного мозга наиболее выражена атрофия при болезни Альцгеймера?
• Что наиболее характерно для лакунарных инсультов?
• Сложность в проведении нагрузочных проб у пожилых пациентов с целью верификации ИБС обусловлена:
• Признаки острого легочного сердца наблюдается или характерно:
• Какие средства не рекомендованы к применению при ХСН?
• У какой группы пациентов наблюдательные исследования не выявили достоверной связи между смертностью и высоким АД?
• Укажите показания к проведению СМАД
• Какой признак не входит в классическое определение фенотипа «хрупкости» по L.Fried?
• Какова доля людей старше 80 лет, переносящих падение как минимум 1 раз в год ?
• Распространенность остеопении у женщин в менопаузе составляет?
• Какой из следующих показателей лучше отражает обструкцию дыхательных путей?
• Самый частый побочный эффект селективных ингибиторы обратного захвата серотонина:
• Основным принципом лечения запора у пожилых является:
• Какое из утверждений является не верным?
• Возраст-ассоциированными нарушениями ритма/проводимости сердца принято считать:
• Изменения грудной клетки в пожилом возрасте заключаются в:
• Укажите провоспалительные медиаторы
• Какие микроорганизмы в старческом возрасте вызывают плеврит?
• В системе ОМС не финансируется
• В какой клинической ситуации какой препарат должен быть прекращенКлинические ситуации:
  А — Клиренс креатинина менее 15
  Б — Длительно стоящий мочевой катетер
  В — Паркинсонизм

  Препараты
  1- Прохлорперазин
  2 — апиксабан
  3 — доксазозин

• Старость — это
• Для уменьшения полипрагмазии выберите лекарственный препарат для отмены в каждой конкретной клинической ситуации
  Клиническая ситуация
  А. — Среднетяжелая ХОБЛ, вне обострения.
  Б — Венозная тромбоэмболия 2 месяца назад
  В — Пациент, перенесший 15 месяцев назад глубокий венозный тромбоз, весь этот период отсутствуют провоцирующие факторы риска венозного тромбозаПрепараты
  1 — Дабигатран
  2 — Системные кортикостероиды
  3 — Эстрогены
• Показания для выполнения чреспищеводного ЭХО-КГ
• Каковы причины снижения метаболизма лекарственных средств в пожилом возрасте?

Ответы на тестовые вопросы должны отражать глубокое понимание особенностей гериатрической практики, включая многогранный подход к оценке состояния пожилых пациентов, управление полифармакотерапией, проблемы когнитивного здоровья и психосоциальные аспекты ухода.

Гериатрия включает в себя не только медицинские аспекты, но и аспекты социального и психологического благополучия пожилых людей. Специалисты по гериатрии стремятся обеспечить полноценное и достойное старение, уделяя внимание уникальным потребностям и вызовам, с которыми сталкиваются пожилые пациенты. Тесты не только проверяют теоретические знания врачей, но также оценивают их способность применять эти знания в реальной клинической практике, что особенно важно в сфере заботы о стареющем населении.