Педиатрия, как медицинская специальность, выходит за пределы лечения физических недугов и включает в себя также заботу о психологическом и социальном благополучии детей. Тесты с ответами для аттестации в педиатрии могут также охватывать вопросы о раннем выявлении и коррекции развития, педагогическом консультировании, эффективной коммуникации с маленькими пациентами и их родителями.
Сниженная механическая защита и склонность кожи ребенка к более легкой травматизации обусловлена:
Тонкостью эпидермиса (+)
Тонкостью дермы
В.Преимущественно волокнистым составом дермы
Недостаточным развитием подкожного жирового слоя.
Стреловидный, венечный и затылочный швы начинают закрываться
С 6 месяцев
С 2 месяцев
С 3-4 месяцев (+)
С 4-5 месяцев
С 12 месяцев
Назовите один признак, наиболее характерный для синдрома поражения перикарда:
Ригидный пульс
Эпигастральная пульсация сверху-вниз
Локальный гипергидроз, холодные, цианотичные конечности
Набухание вен шеи, кистей рук, кубитальных вен (+)
Артериальное давление на ногах равно давлению на руках
К какому возрасту должно сформироваться полное управление мочеиспусканием в течении суток:
4 года
2 года
5 лет (+)
3 года
6 лет
Максимальное число лейкоцитов в крови у здорового ребёнка на первом году жизни, выше которого говорят о лейкоцитозе, составляет:
15,0 х 109/л (+)
9,0 х 109/л
10,0 х 109/л
12,0 х 109/л
13,0 х 109/л
Родители 6-месячного ребенка обеспокоены быстрым увеличением его головы, так как шапочки, купленные заранее, оказались ему малы. Измерения, проведенные патронажной сестрой, показали, что окружность головы ребенка равна 43 см, окружность груди 43 см.
Пропорциональны и соответствуют возрасту ребенка (+)
Увеличены оба параметра
Чрезмерно велики размеры головы
Чрезмерно велика окружность грудной клетки
Оба параметра ниже возрастных норм
Артериальная гипертензия характерна для следующего врожденного порока сердца:
Открытый артериальный проток
Коарктация аорты (+)
Дефект межжелудочковой перегородки
Стеноз легочной артерии
Дефект межпредсердной перегородки
Ребенку 5 месяцев. Родился от 1-х запоздалых, затяжных родов. Оценка по шкале Апгар 5/6 баллов. В течение первых дней состояние было тяжелым. Выписан домой на 19- й день жизни. В последующем регулярного врачебного наблюдения не было. Из перечисленного ниже, обнаруженного при осмотре, соответствует возрастной норме:
Гипертонус мышц рук и ног
Самостоятельно не садится (+)
Тенденция к перекресту ног
Наличие ладонно-ротового рефлекса
Наличие хватательного рефлекса
Клинические проявления целиакии могут манифестировать при введении в рацион ребенка:
Всего вышеперечисленного
Гречневой каши
Манной каши (+)
Рисовой каши
Манифестация целиакии не связана с введением определённых продуктов питания
В этиологии внебольничной пневмонии у детей ведущее значение имеет:
Пневмококк (+)
Пиогенный стрептококк
Протей
Клебсиелла
Бордетелла
Пиелонефрит является вторичным, если:
Возбудителем пиелонефрита является атипичная флора
После проведённого курса антибактериальной терапии в течение месяца симптомы пиелонефрита появляются вновь
Верифицирован первичный очаг бактериального воспаления
При обследовании пациента зарегистрировано наличие аномалии развития мочевыводящей системы (+)
Развился повторно вне зависимости от сроков болезни
Физическое развитие у детей в возрасте до 1 года должно быть оценено:
1 раз в год
1 раз в месяц (+)
1 раз в полгода
раз в 1 квартал
1 раз в 10 дней
Хроническим является гломерулонефрит если:
В случае когда у пациента регистрируется протеинурия
Течение острого гломерулонефрита, несмотря на проводимую терапию, длится больше 6 месяцев
У пациента зарегистрированы специфические морфологические изменения в биоптате ткани почек (+)
В случае троекратного увеличения показателя креатинина в крови в течение трёх последовательных дней
В случае если регистрируется присоединение микстинфекции
У ребенка 9 месяцев в тяжелом состоянии после перенесенной кишечной инфекции с олигурией, повышением мочевины крови, гемолитической анемией, петехиальными кровоизлияниями на коже и слизистых, тромбоцитопенией, можно думать о:
Острой почечной недостаточности
Гемолитико-уремическом синдроме (+)
Остром гломерулонефрите
Геморрагической лихорадке с почечным синдромом
Остром пиелонефрите
Какова Ваша тактика кормления новорожденного ребенка при наличии гнойного мастита у матери:
Кормить сцеженным грудным молоком матери, подвергнутым пастеризации
Можно кормить здоровой грудью, а ребенку назначить бифидумбактерин
Исключается грудное вскармливание полностью, временно переводится на искусственную смесь (+)
Можно кормить из обеих желез, но внутрь ребенку назначить антибиотик, бифидумбактерин
Нормальная частота сердечных сокращений у ребенка 1 месяца жизни составляет:
180 уд/мин
110 уд/мин
200 уд/мин
140 уд/мин (+)
100 уд/мин
Соотношение артериального давления у здорового ребенка правильно в случаях, когда:
АД на руках и ногах одинаково
АД на правой руке на 10-15 мм рт.ст. выше, чем на левой руке.
АД на руках выше, чем на ногах на 10-15 мм рт.ст.
АД на ногах выше, чем на руках на 10-15 мм рт.ст. (+)
Госпитальной называется пневмония, которая развивается:
Не менее, чем через 48 часов после поступления пациента в стационар
В стационаре вне зависимости от длительности пребывания в нем
Не менее, чем через 24 часа после поступления пациента в стационар
После 72 часов нахождения пациента в стационаре (+)
Укажите наиболее часто встречающийся этиологический фактор инфекции мочевой системы у детей:
Стафилококк
Протей
Кишечная палочка (+)
Синегнойная палочка
Клебсиелла
В качестве предрасполагающих к инфекции мочевой системы факторов выступает все, кроме:
Дефекты иммунного ответа (часто болеющий ребенок, аномалии конституции и т.д.)
Наследственная предрасположенность
Вегето-сосудистая дистония (+)
Наличие уростаза
Гельминтозы (энтеробиоз)
В алгоритм диагностических процедур на догоспитальном этапе при выявлении лейкоцитурии входит все, кроме:
ЭКГ (+)
Повторный клинический анализ мочи
Осмотр вульвы у девочек и крайней плоти у мальчиков
Посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам
Соскоб на энтеробиоз
Ребенку 8 мес, наблюдающемуся по поводу нейтропении (количество лейкоцитов в динамике 500-700 х 109/л), противопоказана вакцинация:
От гриппа
От пневмококка
От кори и паротита (+)
От дифтерии, коклюша и столбняка
Противопоказано введение любых вакцин
Наиболее характерный морфологический вариант иммунного поражения клубочка для острого гломерулонефрита с нефротическим синдромом:
Фокально-сегментарный гломерулосклероз
Минимальный или мембранозный нефрит (+)
Мезангиокапиллярный тип
Мезангиопролиферативный тип
Мембранопролиферативный тип
Диагноз хронического гастродуоденита у подростков верифицируется
Анамнестическими данными
Объективным осмотром
Наличием характерных жалоб
Морфологическим исследованием биоптата слизистой оболочки (+)
Эзофагогастродуоденоскопия
Выберите оптимальный метод верификации хеликобактериоза у детей
Хелпил-тест
Определение антигенов Н.pylori в копрофильтрате методом ПЦР (+)
Быстрый уреазный тест с биоптатом
Морфология биптата
Микроскопия биоптата ex tempore
Суперинфекция дельта-вирусом представляет опасность для больных:
Хроническим панкреатитом
Гепатитом А
Гепатитом В (+)
Гепатитом С
Язвенной болезнью
Синдром пролапса митрального клапана необходимо дифференцировать прежде всего с:
Дефектом межжелудочковой перегородки
Аортальным стенозом
Недостаточностью митрального клапана (+)
Недостаточностью трикуспидального клапана
Кардитом
При церебральной ишемии I степени у новорожденного выявляются:
Адинамия
Судороги, гипорефлексия, тремор рук
Тремор рук, гипорефлексия, мышечная дистония (+)
Мышечная дистония, гипотония, вялость
Гипотония
Здесь представлены ответы на следующие вопросы к тесту:
- Синдром Жильбера характеризуется:
- Для проведения эффективного непрямого массажа сердца ладони следует расположить:
- Ребенка двух лет, у которого обнаружен крипторхизм в форме паховой эктопии, необходимо оперировать:
- Укажите симптомы, которые встречаются при синдроме Кавасаки у детей:
1. Лихорадка более 5 дней
2. Склерит
3. Полиморфная сыпь
4. Артериальная гипертензия
5. Боль в горле - Для лечения острой аллергической крапивницы и ангионевротического отека используют:
1. Антигистаминные препараты
2. Холинолитики
3. Системные глюкокортикостероиды
4. Ареналин
5. Нестероидные противовоспалительные средства - Укажите оптимальные сроки введения фруктового сока здоровому ребёнку, находящемуся на грудном вскармливании:
- Для лечения острого вирусного бронхиолита следует использовать:
1. Кислородотерапию
2. Бронходилататоры
3. Будесонид
4. Антиботики
5. Муколитики - Сниженная механическая защита и склонность кожи ребенка к более легкой травматизации обусловлена:
- Доза для внутримышечного введения адреналина ребенку 3-х лет с анафилактической реакцией составляет:
- Наиболее характерный морфологический вариант иммунного поражения клубочка для острого гломерулонефрита с нефротическим синдромом:
- Для коклюша у детей характерны:
1. Грубый лающий кашель
2. Приступообразный кашель с репризами
3. Кашель до рвоты
4. Дистанционные хрипы
5. Сухие свистящие хрипы на выдохе - Нормальная частота сердечных сокращений у ребенка 1 месяца жизни составляет:
- Каковы будут ваши рекомендации по диете на период болезни в случае острого вирусного гастроэнтерита у ребенка 7 месяцев, находящегося на грудном вскармливании и получающего прикорм в виде овощного пюре и безмолочных каш?
- Объем форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1), форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ) и максимальная скорость выдоха (ПСВ ) у детей в возрасте старше 5 лет позволяют оценить:
- Стреловидный, венечный и затылочный швы начинают закрываться
- Назовите один признак, наиболее характерный для синдрома поражения перикарда:
- Продолжительность антибактериальной терапии при пиелонефрите у детей должна составлять:
- При артериальной гипертензии у детей и подростков средние уровни систолического АД и диастолического АД из трех измерений равны или превышают возрастные значения:
- С помощью пикфлоурометра измеряется:
- Микроцитоз эритроцитов может отмечаться при следующих заболеваниях:
- Укажите симптом, не характерный для атопического дерматита:
- Для базисной терапии бронхиальной астмы назначают все перечисленные группы лекарств, кроме:
- Выберите препарат, нормализирующий моторную функцию желудочно-кишечного тракта:
- Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.Установите соответствие между клиническими симптомами и заболеванием:
1. Грипп
2. Парагрипп
3. Аденовирусная инфекция
4. Риновирусная инфекция
5. РС-инфекцияА. Острое начало заболевания с резко выраженными насморком и чиханием на фоне нормальной или субфебрильной температуры
Б. Заболевание с выраженными экссудативными проявлениями, конъюнктивитом на фоне высокой температуры
В. Острое начало заболевания с высокой лихорадкой и выраженными симптомами интоксикации
Г. Заболевание с частым поражением нижних дыхательных путей, развитием бронхиолита
Д. Заболевание с выраженными катаральными явлениями в виде сухого грубого кашля, осиплостью голоса - Задачами системы охраны здоровья матери и ребенка являются:
- Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.Дайте характеристику перечисленным костным аномалиям.
1. Размягчение и истончение плоских костей черепа
2. Ладьевидное углубление на переднебоковых поверхностях грудной клетки в области прикрепления диафрагмы
3. Нарушение минерализации и плотности костной ткани
4. Размягчение костей
5. Избыточное образование остеоидной ткани без её минерализации в зонах роста костейА. Остеопороз
Б. Остеомаляция
В. Остеоидная гиперплазия
Г. Краниотабес
Д. Борозда Филатова-Гаррисона - Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.Установите соответствие между показателями психомоторного развития и возрастом ребенка :
1. Узнает мать, поворачивает голову на звук, направленные движения ручек, переворачивается со спины на живот
2. Следит за человеком, движущимися предметами, поворачивает голову, начинает улыбаться
3. Самостоятельно сидит, произносит 8-10 осмысленных слов, сам берет чашку и пьет
4. Знает свое имя, шагает при поддержке за обе руки, находит и достает предмет из множества игрушек
5. Ползает, легко садится, подолгу лепечет, пьет из чашки, которую держит взрослыйА. 1 месяц
Б. 4 месяца
В. 7 месяцев
Г. 9 месяцев
Д. 12 месяцев - При оценке физического развития восьмимесячного ребенка его масса тела составляла 7300 г, рост 68 см. Ребенок родился с массой тела 3200 г, ростом 50 см. До 4 мес был на грудном вскармливании, затем переведен на адаптированную смесь. С 5,5 мес введен один прикорм овсяной кашей, с 6 мес — овощное пюре, с 7 мес — мясо. До 5 мес. развитие соответствовало возрасту, затем отмечена низкая прибавка массы тела, а после 7 мес — потеря массы тела. Стул 2-3 раза в день, периодически до 5 раз. Ваш предположительный диагноз:
- Ребенок 1 года поступил в стационар с выраженной интоксикацией, одышкой смешанного характера, температурой 38*С. При перкуссии определяется коробочный оттенок перкуторного звука. Выслушиваются непостоянные сухие хрипы, справа под углом лопатки — стойкие мелкопузырчатые хрипы. Поставьте предварительный диагноз:
- Показанием к проведению микционной цистографии является:
1. Учащенное болезненное мочеиспускание
2. Повторные эпизоды пиелонефрита у ребенка
3. Энурез
4. Подозрение на наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса по данным УЗИ
5. Гематурия - Консервативное лечение кривошеи следует начинать:
- В клиническом анализе крови при коклюше отмечается:
- При транспортировке больного с переломом позвоночника оптимальным положением является:
- Укажите антигистаминные препараты 1 поколения:
1. Хлоропирамин
2. Цетиризин
3. Дифенгидрамин
4. Клемастин
5. Дезлоратадин - Больной Д., 13 лет. В течение 2 лет беспокоят приступообразные боли в правой подвздошной области, различные по длительности. Несколько раз госпитализировался с подозрением на острый аппендицит, однако оперативное вмешательство не было произведено. При последнем обострении боли в животе сопровождались диареей с примесью крови. При осмотре кожные покровы обычной окраски, признаки узловатой эритемы, при пальпации живота — умеренная болезненность в правой подвздошной области. В анализе крови: гемоглобин — 100 г/л, СОЭ — 40 мм/час. Необходимо выполнить следующие диагностические исследования:
- Гипотрофия I степени у детей диагностируется при величине массы тела ниже:
- Выберите препараты, которые могут быть назначены для лечения атипичной пневмонии у ребенка:
1. Амоксициллин
2. Амоксициллин-клавуланат
3. Кларитромицин
4. Амикацин
5. Ципрофлоксацин - Какой вид иммуноглобулинов обеспечивает развитие вторичного иммунного ответа?
- Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.Укажите компоненты врожденного и приобретенного иммунитета:
1. Макрофаги
2. Цитокины
3. Специфические антитела
4. Лейкоциты
5. Система комплементаА. Врожденный иммунитет (естественный)
Б. Приобретенный иммунитет (адаптивный) - Наиболее грозным осложнением врожденных пороков сердца с гемодинамически значимым обогащением малого круга кровообращения является:
- Для проведения заменного переливания крови при гемолитической болезни новорожденного по АВО-системе используют:
- Повышение артериального давления в качестве побочного эффекта может отмечаться при приеме:
- Укажите препарат выбора для лечения менингококцемии:
- К группе риска по развитию бронхиальной астмы относятся:
- Наиболее частым осложнением язвенной болезни у детей является:
- Какая частота сердечных сокращений в покое свидетельствуют о брадикардии у детей 7-9 лет:
- Какие изменения в клиническом анализе мочи позволяют диагностировать инфекцию мочевых путей у ребенка:
- Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.Установите возможную этиологию бактериального тонзиллофарингита у детей:
1. Streptococcus pneumoniae
2. Streptococcus pyogenes
3. Pseudomonas aeruginosa
4. Corynebacterium diphtheriae
5. Staphylococcus aureusА. Вызывает бактериальный тонзиллофарингит у детей
Б. У иммунокомпетентных детей не вызывает тонзиллофарингита - Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.Установите соответствие симптомов сердечной недостаточности:
1. Набухание яремных вен
2. Расширение границ относительной сердечной тупости влево.
3. Увеличение размеров печени
4. Периферические отеки
5. Влажные разнокалиберные хрипы в легкихА. Левожелудочковая сердечная недостаточность
Б. Правожелудочковая сердечная недостаточность - Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.Установите соответствие физикальных изменений различным нозологическим формам:
1. Гипертрофия и дилятация левого желудочка сердца
2. Гипертрофия и дилятация правого желудочка сердца
3. Миокардит
4. Ателектаз правого легкого
5. Экссудативный перикардитА. Ослабление верхушечного толчка
Б. Смещение верхушечного толчка вправо
В. Усиление верхушечного толчка
Г. Появление выраженного сердечного толчка - Укажите симптомы, характерные для инфекции, вызванной парвовирусом В19:
1. Артралгии
2. Симптом «нашлёпанных» щёк
3. Нейтрофильный лейкоцитоз
4. Инфекционная эритема
5. Апластическая анемия - Наличие каких заболеваний позволяет выявить неонатальный скрининг:
1. Фенилкетонурия
2. Галактоземия
3. Целиакия
4. Гипотериоз
5. Муковисцидоз - Иммобилизация верхней конечности при переломе костей предплечья в нижней трети производится:
- Истинный круп характерен для:
- Основным триггером обострения бронхиальной астмы в раннем возрасте является:
- Для транзиторной (физиологической) желтухи новорожденных не характерно:
- Пиелонефрит является вторичным, если:
- Для железодефицитной анемии характерны:
1. Низкий уровень железа в сыворотке крови
2. Низкий уровень ферритина в сыворотке крови
3. Высокий уровень ферритина в сыворотке крови
4. Низкий уровень трансферрина в сыворотке крови
5. Высокий уровень трансферрина в сыворотке крови - Хроническим является гломерулонефрит если:
- Артериальная гипертензия характерна для следующего врожденного порока сердца:
- Укажите минимальную продолжительность базисной терапии при бронхиальной астме:
- При муковисцидозе нарушается транспорт:
- Выберите оптимальный метод верификации хеликобактериоза у детей
- Укажите препарат первого выбора для лечения острого среднего гнойного отита у детей:
- Назовите антисекреторный препарат, относящийся к ингибиторам протонной помпы:
- Нижняя граница абсолютного количества нейтрофилов у детей старше одного года составляет:
- При развитии у ребенка афебрильных судорог прежде всего необходимо исключить:
- С чего следует начинать оценку состояния пациента по алгоритму ABCDE, если он в сознании:
- Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.Установите соответствие между характером сыпи и заболеванием:
1. Мелкопятнистая сыпь на неизмененном фоне кожи
2. Геморрагическая «звездчатая» сыпь
3. Везикулярная сыпь с явлениями «ложного» полиморфизма
4. Пятнистопапулезная сыпь на неизмененном фоне кожи
5. Мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне кожиА. Корь
Б. Краснуха
В. Скарлатина
Г. Ветряная оспа
Д. Менингококцемия - Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.Установите соответствие этиологического фактора болезни:
1. Streptococcus pneumoniae
2. Streptococcus pyogenes
3. Pseudomonas aeruginosa
4. Mycoplasma pneumoniae
5. Klebsiella pneumoniaeА. Внебольничная пневмони
Б. Внутрибольничная пневмония - Неотложные мероприятия на месте происшествия при электротравме у детей включают:
- В каких случаях у ребенка следует исключать иммунодефицитное состояние:
1. Упорный кандидоз слизистых, микоз кожи и ногтей
2. Частые острые респираторные заболевания
3. Пневмоцистная пневмония
4. Генерализованный БЦЖ-ит или БЦЖ-остеит
5. Вакциноассоциированный полиомиеит - Укажите наиболее частые возбудители гнойного менингита:
1. Энтеровирусы
2. Менингококк
3. Синегнойная палочка
4. Пневмококк
5. Гемофильная палочка - Диарейный синдром при шигеллезе является следствием:
- Диагноз хронического гастродуоденита у подростков верифицируется
- Максимальное число лейкоцитов в крови у здорового ребёнка на первом году жизни, выше которого говорят о лейкоцитозе, составляет:
- При анафилактической реакции прежде всего следует ввести:
- Гемолитическая болезнь новорожденного обусловлена:
- Для какого заболевания характерны гемартрозы:
- Первый прикорм здоровым детям, находящимся на естественном вскармливании, дают в возрасте не ранее:
- Для пиелонефрита характерен симптомокомплекс:
- Для лечения острой респираторной вирусной инфекции показано все, кроме:
- В обязанности участкового педиатра не входит:
- У ребенка 7 лет отсутствует рубчик после вакцинации БЦЖ. Ваша тактика:
- Диагностически значимая бактериурия для подтверждения инфекции мочевыводящих путей – это:
- Основной причиной развития болезней накопления являются:
- Для ювенильного ревматоидного артрита не характерно:
- Для синдрома острой почечной недостаточности (стадия олигоанурии) характерны:
1. Ацидоз
2. Азотемия
3. Гиперкалиемия
4. Гипопротеинемия
5. Гипогликемия - Противопоказанием к биопсии почки не является:
- О чем можно думать, если у ребенка 8 месяцев отмечаются распространенные костные деформации (увеличение теменных и затылочных бугров, расширение нижней апертуры грудной клетки, «четки» на ребрах), мышечная гипотония, задержка моторного развития при нормальном психическом развитии, повышение в крови уровня щелочной фосфатазы и снижение уровня кальция и фосфора?
- Для вирусного крупа характерны симптомы:
1. Стридор
2. Тризм
3. Осиплость голоса
4. Гиперсаливация
5. Грубый кашель - При суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии препаратом выбора для купирования приступа является:
- Патогномоничным признаком муковисцидоза является:
- Причина кровоточивости при гемофилии?
- Хроническая дыхательная недостаточность I степени клинически определяется наличием:
- Начинать выведение ребенка 8 лет из приступа пароксизмальной тахикардии при артериальном давлении 90/60 мм рт. ст. целесообразно с применения:
- Для врожденного гипотиреоза у новорожденного ребенка характерно все, кроме:
- В каких случаях следует прекратить грудное вскармливание ребенка:
1. Гнойный мастит у матери
2. Мастит новорожденных у ребенка
3. Распространенный атопический дерматит у ребенка
4. Везикулопустулез у ребенка
5. Низкая прибавка в весе у ребенка - Фиброэластоз эндокарда является тяжелым заболеванием сердца и чаще всего является морфологическим субстратом:
- Состояние, являющееся противопоказанием к кормлению грудью со стороны матери:
- Основная причина высокой концентрации билирубина у новорожденных от матерей, страдающих сахарным диабетом:
- Для острого постинфекционного нефрита характерно:
- Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.Укажите препарат выбора для лечения острого заболевания:
1. Внебольничная пневмония
2. Бронхиолит
3. Острый обструктивный бронхит
4. Обструктивный ларинготрахеит
5. Стрептококковый тонзиллитА. Антибиотики
Б. Бронходилататоры
В. Будесонид в ингаляциях
Г. Иммуномодуляторы - Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.Установите соответствие между заболеваниями суставов и их основными проявлениями:
1. Связь с инфекцией по времени (через 1 –4 недели)
2. Поражение мелких суставов кистей и стоп
3. Преимущественное поражение средних и крупных суставов нижних конечностей
4. Асимметричность поражения
5. Симметричность поражения
6. Деструкция хряща в суставе
7. Вовлечение в процесс новых суставовА. Реактивный артрит
Б. Ювенильный ревматоидный артрит - Развитие отеков при нефротическим синдроме обусловлено:
- У новорожденного в возрасте одних суток жизни отмечено появление желтухи. Кровь матери В(III) группы, резус-отрицательная, ребенка – АВ (IV) группы, резус положительная. Наиболее вероятный диагноз?
- Для диагностики язвенной болезни наиболее важным в обследовании является:
- У детей в возрасте до 1 года лейкоцитозом следует считать повышение количества лейкоцитов в периферической крови выше:
- Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.Укажите компоненты врожденного и приобретенного иммунитета:
1. Макрофаги
2. Цитокины
3. Специфические антитела
4. Лейкоциты
5. Система комплементаА. Врожденный иммунитет (естественный)
Б. Приобретенный иммунитет (адаптивный) - Геморрагический характер сыпи характерен для:
- Что является противопоказанием для применения живых вакцин?:
- Наиболее частые побочные действия глюкокортикостероидных препаратов:
- При гипергликемии (глюкоза > 15 ммоль/л) показано в/в струйное введение инсулина короткого действия в дозе:
- При ювенильном идиопатическом артрите всегда отмечается:
- На консультацию к невропатологу направлен мальчик семи лет с остро развившейся мышечной слабостью и нарушением походки. Невропатолог обнаружил у ребенка признаки дистрофии, параорбитальный отек и эритему, гнусавый оттенок голоса, поперхивание, отек и уплоь=тнение мышц плечевого пояса и бедер. Мальчик не мог поднять руки, сесть из положения лежа, выполнить приседание. Симптомы поражения центральной и периферической нервной системы не выявлены. Врач предположил:
- В этиологии внебольничной пневмонии у детей ведущее значение имеет:
- Физическое развитие у детей в возрасте до 1 года должно быть оценено:
- Здорового доношенного новорожденного ребенка в роддоме вакцинируют от:
- Нозокомиальной называется пневмония, которая развивается
- Какая форма бронхиальной астмы у детей встречается наиболее часто:
- У ребенка 10 месяцев на фоне острого респираторного заболевания повышение температуры тела до 39,8*С. Кожа горячая, влажная на ощупь, на щеках эритема, конечности теплые.
Какой препарат выбора для купирования лихорадки в данном случае: - Для первичного иммунодефицита характерны:
1. Рецидивирующие бактериальные инфекции кожи
2. Грибковое поражение ногтей
3. Повторные респираторные вирусные инфекции
4. Повторные пневмонии
5. Атопический дерматит - Для диагностики воспалительного заболевания кишечника целесообразно исследовать:
- Укажите антигистаминные препараты 2 поколения:
1. Хлоропирамин
2. Цетиризин
3. Дифенгидрамин
4. Клемастин
5. Дезоратадин - Антибиотик выбора для лечения стрептококкового тонзиллита:
- При лечении больного цитостатиками необходимо регулярно назначать:
- У мальчика 9 лет лихорадка, боль в горле, тошнота, отсутствие аппетита. Положительный стрептатест. Аллергией не страдает. Препарат выбора для лечения острого стрептококкового тонзиллита:
- Препаратами первого выбора для купирования острого приступа удушья при бронхиальной астме являются:
- Причиной артериальной гипертензии в детском возрасте наиболее часто является:
- У ребенка 6 месяцев жалобы на рвоту, отказ от еды, стул в виде «малинового желе».
Каков наиболее вероятный диагноз: - Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.К какой группе антимикробных средств относятся перечисленные лекарственные препараты:
1. Амикацин
2. Цефепим
3. Ванкомицин
4. Кларитромицин
5. МеропенемА. Цефалоспорины
Б. Карбапенемы
В. Макролиды
Г. Аминогликозиды
Д. Гликопептиды - Ребенок в возрасте 11 месяцев должен быть вакцинирован от:
1. Кори
2. Дифтерии
3. Гепатита В
4. Пневмококковых инфекций
5. Паротита - О снижении клубочковой фильтрации почек свидетельствует:
- Родители 6-месячного ребенка обеспокоены быстрым увеличением его головы, так как шапочки, купленные заранее, оказались ему малы. Измерения, проведенные патронажной сестрой, показали, что окружность головки ребенка равна 43 см, грудной клетки — 44 см. Оцените параметры.
- Для коклюша у детей характерны:
1. Грубый лающий кашель
2. Приступообразный кашель с репризами
3. Кашель до рвоты
4. Дистанционные хрипы при дыхании
5. Сухие свистящие хрипы на выдохе - У ребенка 1,5 лет диагностирована острая респираторная вирусная инфекция в форме острого назофарингита. Какое лечение показано этому пациенту:
- Причиной мегалобластной анемии является:
- Для нефротического синдрома характерны:
- Для лабораторной верификации целиакии назначают:
- Биохимическими маркерами активности цирроза печени являются:
- В качестве первого прикорма в рацион здорового ребенка вводят:
- Метамизол натрия не рекомендован для применения у детей из-за опасности развития:
- Суперинфекция дельта-вирусом представляет опасность для больных:
- Девочка 14 лет обратилась к врачу с жалобами на слабость, боли и припухание суставов, выпадение волос, красные пятна на коже щек, усиливающиеся после пребывания на солнце. При обследовании выявлены некоторое расширение границ, приглушение тонов сердца, единичные экстрасистолы, лейкопения, СОЭ — 32 мм/час. Наиболее вероятный диагноз:
- При оказании неотложной помощи при обморожениях не рекомендуется:
- Какой из растворов показан для оральной регидратации у детей с эксикозом при острой диарее?
- Для купирования анафилактического шока используют:
1. Адреналин
2. Преднизолон
3. Атропин
4. Раствор хлорида натрия 0,9%
5. Раствор глюкозы 5% - Пикфлоуметр — это:
- Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.Дайте характеристику элементам кожной сыпи.
1. Эритема
2. Петехии
3. Экхимозы
4. Папула
5. ПузырёкА. Сине-фиолетового цвета, неправильной формы
Б. Первичный, выступающий над уровнем кожи, образуется при скоплении воспалительного инфильтрата в коже
В. Полостной, расположен поверхностно, заполнен серозным или кровянистым содержимым
Г. Участки гиперемированной кожи
Д. Невоспалительные пятна, размером 1-2 мм - Небулайзер применяется для ингаляционного введения:
1. Глюкокортикостероидов
2. Фитопрепаратов
3. Бронходилататоров
4. Аминофиллина
5. Раствора NaHCO3 - Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.Установите соответствие между показателями психомоторного развития и возрастом ребенка :
1. Узнает мать, поворачивает голову на звук, направленные движения ручек, переворачивается со спины на живот
2. Следит за человеком, движущимися предметами, поворачивает голову, начинает улыбаться
3. Самостоятельно сидит, произносит 8-10 осмысленных слов, сам берет чашку и пьет
4. Знает свое имя, шагает при поддержке за обе руки, находит и достает предмет из множества игрушек
5. Ползает, легко садится, подолгу лепечет, пьет из чашки, которую держит взрослыйА. 1 месяц
Б. 4 месяца
В. 7 месяцев
Г. 9 месяцев
Д. 12 месяцев - Участковый педиатр вызван на дом к девочке 10 дней жизни. При осмотре ребенка: молочные железы увеличены в размерах, припухлость в области левой молочной железы выражена больше, кожа над ней гиперемирована, горячая, болезненная при прикосновении.
Какова тактика врача-педиатра: - Инкубационный период при скарлатине составляет:
- Ребенок 3-х лет болен вторые сутки. Отмечаются лихорадка до 39,5*С; грубый лающий кашель, осиплость голоса, гиперсаливация, стридор, боль в горле при глотании. Наиболее вероятный диагноз?
- В первую очередь в диагностических целях при тромбоцитопенической пурпуре необходимо выполнить:
- Ведущим симптомом при нефротическом синдроме является:
- Основной причиной аспирации новорожденных является:
- При целиакии в рацион можно включать:
- При заболевании ОРВИ ребенок первого года жизни наблюдается на педиатрическом участке:
- Абсолютное противопоказание к вскармливанию грудным молоком со стороны ребенка:
- При церебральной ишемии I степени у новорожденного выявляются:
- В комплекс лечебных мероприятий при укусах ядовитых змей не входит:
- Для острого гломерулонефрита характерно:
- Что включается в понятие «перинатальная смертность»?
- Какие заболевания входят в неонатальный скрининг с 2006 г.?
- Ребенок 7 месяцев. Родился на 38-39 неделе беременности. Вскармливается кефиром и коровьим молоком, прикорма не получает. Часто болеет. При диспансерном наблюдении выявлена бледность кожи и слизистых. В анализе крови Нв 92 г/л, эр. 4,1х1012/л, MCV 0,67, лейкоциты 9,0х109/л, нейтрофилы 48%, тромбоциты 225х109/л. Какая анемия наиболее вероятна в данном случае?
- Появление артериальной гипертензии у ребенка с вторичным пиелонефритом на фоне пузырно-мочеточникового рефлюкса является признаком:
- Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.Выберите оптимальную терапию диарейного заболевания:
1. Ротавирусный гастроэнтерит
2. Дизентерия
3. Антиботик-ассоциированная диарея
4. Сальмонеллез
5. КампилобактериозА. Оральный регидратационный раствор
Б. Метронидазол
В. Макролид
Г. Цефалоспорин 3 поколения - Для лечения острого вирусного бронхиолита следует использовать:
1. Кислородотерапию
2. Бронходилататоры
3. Будесонид
4. Антибиотики
5. Муколитики - Специфическая профилактика инфекционных болезней включает:
- При каком заболевании обязательно госпитализировать ребенка школьного возраста:
- У детей старше одного года жизни усвояемость белка из мяса, хлеба, круп без овощей составляет 70%.
При введении в рацион овощей этот процент: - На приеме педиатра ребенок 8 месяцев. Мать жалуется, что ребенок в последние 3-4 недели стал бледным, вялым, много спит, капризен, плохо ест, утратил некоторые сформировавшиеся ранее моторные навыки. В рационе ребенка грудное молоко в большом количестве, безмолочные каши и овощное пюре. Мать ребенка вегетарианка.
Наиболее вероятная причина болезни ребенка: - Ребенок 6 мес на приеме у участкового педиатра перед вакцинацией. Ранее вакцинирован в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. Симптомов острого заболевания нет. В клиническом анализе крови число нейтрофилов составляет 800 / мкл.
Тактика врача-педиатра: - Ребенку 4 месяца. С первого месяца жизни отмечаются зудящие кожные высыпания на разгибательных поверхностях конечностей, на щеках, на шее. Периодически стул со слизью. В связи с гипогалактией у матери возникла необходимость перехода на смешанное вскармливание.
Какое питание в этом случае следует назначить в качестве докорма: - Для профилактики и лечения гипокальциемии при рахите применяют препараты кальция. Какая из нижеперечисленных солей содержит максимальное количество элементарного кальция?
- Проведение профилактических прививок ребенку, перенесшему острое респираторное заболевание, можно разрешить после выздоровления через:
- Для увеличения количества молока у матери следует:
- Укажите первичный элемент кожных высыпаний при крапивнице:
- При полной атриовентрикулярной блокаде желудочки сокращаются:
- У детей раннего возраста наиболее часто встречается:
- Суточное мониторирование артериального давления позволяет:
- Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.Установите соответствие между синдромом и его клинико-лабораторными проявлениями:
1. Нефритический синдром
2. Макрогематурия
3. Нефротический синдром
4. Нефротический синдром + гематурияА. Протеинурия 4,8 г/л, общий белок крови 34 г/л, асцит
Б. Периферические отеки голеней, моча света «мясных помоев», общий белок крови 65 г/л, протеинурия 1,8 г/л
В. Моча темно коричневого цвета
Г. Протеинурия 3,7 г/л, гематурия 65-70 в п/зр, общий белок крови 35 г/л - Ребенок от женщины с резус-отрицательной кровью, страдающей анемией неясной этиологии, от 3-й беременности. Состояние при рождении расценено как очень тяжелое: стонет, беспокоен, периодически судороги, отечность мягких тканей, желтушность кожи, гепатоспленомегалия. В анализе крови: гемоглобин 180 г/л, эритроциты 4,6х1012/л, цветовой показатель 1,2.
Какой диагноз наиболее вероятен у ребенка? - Везикулезный характер сыпи характерен для:
- Абсолютным противопоказанием к вакцинации является:
- К внелегочным осложнениям пневмонии относят:
- У доношенного ребенка, который хорошо берет грудь, имеет небольшую потерю массы тела, розовые кожные покровы, на 3-й день появилась иктеричность кожи. Укажите наиболее вероятную причину желтухи.
- Препарат выбора для лечения обструктивного ларинготрахеита со стенозом гортани 1 степени:
- У девочки 9 лет седьмые сутки фебрильной лихорадки; резко затруднено носовое дыхание, отделяемого из носовых ходов нет; боль в горле при глотании; на небных миндалинах обширные белые наложения; увеличены шейные лимфоузлы; увеличены печень и селезенка.
Наиболее вероятный диагноз: - Риск заболевания туберкулезом после первичного инфицирования наиболее высок:
- Гемолитическая болезнь новорожденного может быть обусловлена:
- Какие значения дефицита массы тела в % должны быть у грудного ребенка, если у него гипотрофия 2 степени:
- Причиной развития железодефицитной анемии у детей может быть все, кроме:
- Верифицирующим критерием диагноза пневмонии является:
- Возможные осложнения при остром стрептококковом тонзиллите /ангине/:
1. Острый гломерулонефрит
2. Менингоэнцефалит
3. Паратонзиллярный абсцесс
4. Гепатит
5. Ревматическая лихорадка - Сепсис новорожденного чаще всего вызывают
- К какому возрасту должно сформироваться полное управление мочеиспусканием в течении суток:
- Нефритический синдром характерен для следующих болезней:
- Для измерения уровня сатурации кислорода в крови используют:
- Для оценки эффективности диспансерного наблюдения за детьми используются следующие показатели:
- Ребенок в возрасте 8-ми месяцев с проявлениями атопического дерматита болен острым респираторным заболеванием. На 3-й день болезни появились грубый лающий кашель, общее беспокойство, одышка с втяжением уступчивых мест грудной клетки на вдохе, шумное дыхание, осиплость голоса.
Появившиеся симптомы наиболее вероятно свидетельствуют о: - Ребенок 8-недельного возраста, от матери 38 лет, кормится грудью через 3,5 часа. Сосет вяло. В вечерние часы проявляет беспокойство между кормлениями. Излишков молока у матери нет. Диагностирована гипотрофия 1 степени.
Ведущая причина гипогалактии у женщины: - Мать девочки-подростка 13 лет отмечает, что в последнее время дочь стала очень раздражительной и неуравновешенной, нарушился сон (спит беспокойно, часто просыпается), похудела, стала быстро уставать. Жалуется на повышенную потливость, непереносимость жары, урчание и периодические боли в животе, учащение стула до двух раз в сутки. При осмотре врач выявил у больной тахикардию, тремор пальцев рук, повышение сухожильных рефлексов.
Прежде всего можно заподозрить: - Для острой сосудистой недостаточности характерно:
- К признакам гемолитической болезни новорожденных не относится:
- Термин «внебольничная пневмония» отражает:
- Симптомами муковисцидоза могут быть все перечисленные, кроме:
- Для тетрады Фалло характерно:
- Показанием для назначения кислородотерапии у ребенка является:
- Аутоинвазия возможна при:
- Укажите биохимический маркер холестаза:
- Для решения вопроса о проведении заменного переливания крови при ГБН в первые двое суток жизни ориентируются в первую очередь на:
- Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.Установите соответствие между заболеваниями и их симптомами:
1. Полиморфная сыпь
2. Выраженное затруднение носового дыхания
3. Наложения на миндалинах
4. Склерит
5. Тромбоцитоз
6. Наличие широкоплазменных лимфоцитовА. Синдром Кавасаки
Б. Инфекционный мононуклеоз - Причиной гипоксемии может являться:
1. Пневмония
2. Тромбоэмболия легочной артерии
3. Метгемоглобинемия
4. Анемия
5. Гипервентиляция - Физиологическая роль буровой жировой ткани у новорожденных и детей первых месяцев жизни:
- В каких случаях у ребенка следует исключать иммунодефицит:
1. Упорный кандидоз слизистых, микоз кожи и ногтей
2. Частые острые респираторные заболевания
3. Пневмоцистная пневмония
4. Генерализованный БЦЖ-ит или БЦЖ-остеит
5. Вакциноассоциированный полиомиелит - Ребенок 6 лет госпитализирован в стационар в связи с обострением бронхиальной астмы. Беспокоит сухой приступообразный кашель, экспираторная одышка, в легких выслушиваются сухие свистящие хрипы с обеих сторон, SpO2 90%, ЧД 36 в минуту, ЧСС 115 в минуту.
Какая неотложная помощь должна быть прежде всего оказана в приемном отделении: - Для купирования анафилактической реакции прежде всего необходимо ввести:
- Для нефротического синдрома при гломерулонефрите у детей характерно:
- Экссудативная энтеропатия связана с:
- Битональный кашель характерен для:
- Для хронического гастрита ассоциированного с хеликобактером пилорическим (НР+) характерно:
- Каким нормативным документом гарантируется Право граждан РФ на охрану здоровья:
- Выберите препараты, которые могут быть назначены для стартового лечения острого пиелонефрита у ребенка:
1. Амоксициллин
2. Амоксициллин-клавуланат
3. Кларитромицин
4. Цефуроксим
5. Цефотаксим - Ревакцинация против кори, эпидемического паротита, краснухи здоровому ребенку проводится в возрасте:
- При гипербилирубинемии у доношенного новорожденного возможно развитие ядерной желтухи, если уровень непрямого билирубина повысился:
- Ревматическая хорея проявляется:
- Дисахаридазная недостаточность чаще всего проявляется:
- Ваша тактика при выявлении лактазной недостаточности у ребёнка, находящегося на искусственном вскармливании:
- Второй дородовый патронаж проводится:
- К симптомам нарушения функции канальцев не относится:
- Проба Зимницкого оценивает:
- Для лечения инфекций мочевыводящих путей используют:
- Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.Установите соответствие между характером сыпи и заболеванием:
1. Мелкопятнистая сыпь на неизмененном фоне кожи
2. Геморрагическая «звездчатая» сыпь
3. Везикулярная сыпь с явлениями «ложного» полиморфизма
4. Пятнистопапулезная сыпь на неизмененном фоне кожи
5. Мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне кожиА. Корь
Б. Краснуха
В. Скарлатина
Г. Ветряная оспа
Д. Менингококцемия - Ребенку 5 месяцев. Родился от 1-х запоздалых, затяжных родов. Оценка по шкале Апгар 5/6 баллов. В течение первых дней состояние было тяжелым. Выписан домой на 19-й день жизни. В последующем регулярного врачебного наблюдения не было. Из перечисленного ниже, обнаруженного при осмотре, соответствует возрастной норме:
- Наличие мелкопятнистой сыпи характерно для:
- Для аллергического конъюнктивита у детей характерно все, кроме:
- Критериями контроля над симптомами бронхиальной астмы относятся все ниже перечисленные, кроме
- При сенсибилизации к пыльце березы имеется перекрестная аллергическая реакция на:
1. Яблоки
2. Орехи
3. Морковь
4. Злаки
5. Креветки - Синдром пролапса митрального клапана необходимо дифференцировать прежде всего с:
- Критерий диагностики анемии у детей от 6 месяцев до 5 лет (по нормативам ВОЗ):
- Для верификации диагноза неспецифического язвенного колита необходимо проведение:
- У ребенка в возрасте 4-х недель жизни участились срыгивания, ежедневно после кормления стала возникать рвота фонтаном. Ребенок беспокоен, не прибавляет в весе.
Какое заболевание следует исключить в первую очередь: - Какая частота сердечных сокращений в покое свидетельствует о брадикардии у детей 7-9 лет:
- Клинические проявления целиакии могут манифестировать при введении в рацион ребенка:
- Дополнительными критериями биологической зрелости здорового доношенного новорожденного ребенка (40 недель гестации) являются следующие особенности придатков кожи:
- Плевриты, возникающие одновременно с пневмонией, называются:
- У ребенка 6 месяцев в течение недели нарастает приступообразный кашель с репризами, иногда после приступа кашля возникает рвота. Лихорадки нет.
Наиболее вероятный диагноз: - При каком заболевании госпитализация является обязательной:
- Вызов участкового педиатра к ребенку 3-х месяцев. Болен второй день, повышение температуры до 38,7*С, снижение аппетита, мутная моча с неприятных запахом.
Тактика участкового врача: - У ребенка в возрасте 15 месяцев диагностирована лихорадка без очага инфекции (ЛБОИ). Какие лабораторные исследования следует назначить в этом случае в первую очередь:
- Пассивной иммунизацией называется:
- Пиелонефрит является вторичным если:
- Для синдрома цитолиза характерно:
- Какие причины уменьшения частоты обструктивного бронхита с возрастом ребенка:
- Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.Установите соответствие этиологического фактора болезни:
1. Streptococcus pneumoniae
2. Streptococcus pyogenes
3. Pseudomonas aeruginosa
4. Mycoplasma pneumoniae
5. Klebsiella pneumoniaeА. Внебольничная пневмони
Б. Внутрибольничная пневмония - К лекарственным препаратам, используемым для достижения контроля бронхиальной астмы, относятся:
1. β2-агонисты короткого действия
2. Иммуномодуляторы
3. Ингаляционные холинолитики
4. Ингаляционные глюкокортикостероиды в комбинации с бронходилататорами длительного действия
5. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов - Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.Установите соответствие между клиническими симптомами и заболеванием:
1. Грипп
2. Парагрипп
3. Аденовирусная инфекция
4. Риновирусная инфекция
5. РС-инфекцияА. Острое начало заболевания с резко выраженными насморком и чиханием на фоне нормальной или субфебрильной температуры
Б. Заболевание с выраженными экссудативными проявлениями, конъюнктивитом на фоне высокой температуры
В. Острое начало заболевания с высокой лихорадкой и выраженными симптомами интоксикации
Г. Заболевание с частым поражением нижних дыхательных путей, развитием бронхиолита
Д. Заболевание с выраженными катаральными явлениями в виде сухого грубого кашля, осиплостью голоса - Для лечения типичной внебольничной неосложненной пневмонии у ребенка целесообразно назначить:
- При проведении скрининга на выявление врожденной дисфункции коры надпочечников у новорожденных определяют:
- Для лечения острой аллергической крапивницы и ангионевротического отека используют:
1. Антигистаминные препараты
2. Холинолитики
3. Системные глюкокортикостероиды
4. Адреналин
5. Нестероидные противовоспалительные средства - Укажите наиболее частую причину водянистой инфекционной диареи:
- К местным глюкокортикостероидам, применяемым для наружной терапии атопического дерматита у детей, относится:
- Укажите оптимальный раствор для парентеральной регидратации ребенка с эксикозом на фоне вирусного гастроэнтерита:
- Образование инфильтрата и некроза после вакцинации БЦЖ происходит:
- Лямблии паразитируют:
- Фототерапия применяется для лечения:
- Наиболее достоверным методом диагностики хронического гепатита является:
- Выберите препараты, которые могут быть назначены для лечения атипичной пневмонии у ребенка:
1. Амоксициллин
2. Амоксициллин-клавуланат
3. Кларитромицин
4. Цефотаксим
5. Ципрофлоксацин - Показанием к гемодиализу при острой почечной недостаточности у детей являются:
- Ребенок 5 лет госпитализирован в кардиоревматологическое отделение детской больницы. При осмотре: верхушечный толчок в 5 межреберье на 2 см кнаружи от левой среднеключичной линии, разлитой, ослаблен; левая граница сердца на 2,5 см кнаружи от левой среднеключичной линии; верхняя — 2 ребро; правая — по парастернальной линии; тоны сердца приглушены, трехчленный ритм на верхушке, умеренной интенсивности непродолжительный систолический шум на основании сердца.
Что из перечисленного ниже может быть расценено как вариант возрастной нормы: - Препарат первого выбора для купирования дыхательной недостаточности при обострении бронхиальной астмы у детей:
- Для колитического синдрома характерно наличие в копрограмме:
- При лечении больного цитостатиками необходимо назначать регулярно:
- Итоговая оценка состояния здоровья ребенка при проведении диспансеризации является функцией:
- Наиболее частым возбудителем водянистой диареи являются:
- Для синдрома Жильбера характерно:
- Укажите препарат выбора для лечения скарлатины:
- Ребенок в возрасте 11 месяцев должен быть вакцинирован от:
1. Кори
2. Дифтерии
3. Гепатита В
4. Пневмококковой инфекции
5. Паротита - Укажите оптимальные сроки введения мясного прикорма здоровому ребенку, находящемуся на грудном вскармливании:
- Выберите препараты, которые могут быть назначены для стартового лечения острого пиелонефрита у ребенка:
1. Амоксициллин
2. Амоксициллин-клавуланат
3. Джозамицин
4. Цефуроксим
5. Цефотаксим - При анафилактической реакции прежде всего следует ввести пациенту:
- К лекарственным препаратам, используемым для достижения контроля бронхиальной астмы относят:
1. Бета2-агонисты короткого действия
2. Иммуномодуляторы
3. Ингаляционные холинолитики
4. Ингаляционные глюкокортикостероиды
5. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов - Состояние, являющее противопоказанием к кормлению грудью со стороны матери:
- Основным симптомом синдрома укороченного интервала PQ является:
- Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.Установите соответствие физикальных изменений различным нозологическим формам:
1. Пневмония
2. Обструктивный бронхит
3. Гидроторакс
4. Эмфизема легких
5. Образование больших полостей, содержащих воздухА. Укорочение перкуторного звука над лёгким
Б. Коробочный оттенок перкуторного звука над лёгким
В. Тимпанический перкуторный звук над легким - Наиболее частая причина пищевой аллергии у детей первого года жизни:
- У ребенка 6 недель жизни в течение 2-х недель отмечается рвота после кормления. В весе не прибавляет. Какую патологию необходимо исключить в первую очередь:
- У ребенка 9 месяцев в тяжелом состоянии после перенесенной кишечной инфекции с олигурией, повышением мочевины крови, гемолитической анемией, петехиальными кровоизлияниями на коже и слизистых, тромбоцитопенией, можно думать о:
- Девочка 14 лет жалуется на мучительную головную боль, жажду, озноб. Больна первый день. температура тела 40,0*С. Сонливая, вялая. Кожные покровы цианотичные, на ягодицах, бедрах геморрагические высыпания от мелкоточечных петехий до кровоизлияний размером 3-4 см. Единичные розеолезные и розеолезно-папулезные элементы на коже живота, спины, верхних конечностей. Ригидность мышц затылка, симптом Кернига сомнительный. Пульс 120 ударов в минуту, слабого наполнения, тоны сердца глухие, АД 85/55 мм рт.ст., ЧД 28 в минуту. Наиболее вероятный диагноз:
- Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.Установите соответствие между симптомами и заболеваниями:
1. Инфекция мочевыводящих путей
2. Нефротический синдром
3. Пиелонефрит
4. Язвенная болезнь 12-перстной кишки
5. Токсический гепатитА. Повышение уровня щелочной фосфатазы в крови
Б. Гипопротеинемия
В. Бактериурия
Г. Положительная реакция на хеликобактер методом ПЦР в копрофильтрате
Д. Снижение уровня холестерина в крови - Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.К какой группе антимикробных средств относятся перечисленные лекарственные препараты:
1. Амикацин
2. Цефепим
3. Ванкомицин
4. Кларитромицин
5. МеропенемА. Цефалоспорины
Б. Карбапенемы
В. Макролиды
Г. Аминогликозиды
Д. Гликопептиды - Показанием к экстренной госпитализации ребенка с болями в животе является:
- У доношенного ребенка, который хорошо берет грудь, имеет небольшую потерю массы тела, розовые кожные покровы, на 3-й день жизни появилась иктеричность кожи. Укажите наиболее вероятную причину желтухи.
- Выберите показатель, являющийся интегрированным показателем состояния здоровья детей в настоящее время:
- Девочка 7 лет больна с 3-х лет бронхиальной астмой. В течение последних 2-х лет отмечаются ежедневные приступы, в том числе ночные, а также непродуктивный кашель. Принимает эпизодически эуфиллин. Какая базисная терапия показана ребенку:
- Об эффективности профилактической работы в детской поликлинике можно судить по:
- Факторы, влияющие на репродуктивное здоровье подростков:
- Укажите симптомы эксикоза у детей:
1. Западение большого родничка
2. Сухость кожи и слизистых оболочек
3. Полиурия
4. Жажда
5. Медленное расправление кожной складки - Симптом, позволяющий заподозрить инвазивный характер диареи при кишечной инфекции:
- Для синдрома острой почечной недостаточности (стадия олигоанурии) характерно:
1. Ацидоз
2. Азотемия
3. Гиперкалиемия
4. Гипопротеинемия
5. Гипогликемия - Для лечения обструктивного ларинготрахеита со стенозом гортани 2 степени препаратом первого выбора является:
- Для профилактики геморрагической болезни новорожденным вводят:
- Доза для внутримышечного введения адреналина ребенку 3-х лет с анафилактической реакцией составляет:
- Доза для внутримышечного введения адреналина ребенку 8 лет с анафилактической реакцией составляет:
- Укажите основную группу лекарственных средств для лечения обструктивного бронхита у детей:
- При артериальной гипертензии наблюдается:
- Гемолитическая болезнь новорожденных обусловлена:
- Какие вакцины противопоказаны ВИЧ-инфицированным детям:
- Угроза билирубиновой энцефалопатии у доношенного новорожденного возникает при уровне билирубина в крови:
- У ребенка 1,5 лет фебрильная температура в течение 4-х дней, появились афты на слизистой полости рта и кровоточивость десен. Каков наиболее вероятный диагноз:
- Ребенок 4-х месяцев болен первые сутки. Снижен аппетит. Отмечается резкая бледность кожных покровов. Дважды рвота после кормления. Стул по типу «малинового желе». Наиболее вероятный диагноз:
- Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.Установите соответствие между клиническими проявлениями и критериями диагностики острой ревматической лихорадки:
1. Кардит
2. Артралгии
3. Хорея
4. Лихорадка
5. Анулярная эритемаА. Большие критерии
Б. Малые критерии - Объем форсированного выдоха за 1 сек (ОФВ1), форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ) и максимальная пиковая скорость выдоха (ПСВ) у детей в возрасте старше 5 лет позволяют оценить:
- Назовите основного возбудителя внебольничной пневмонии у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет
- Укажите наиболее частую причину длительного кашля у детей раннего возраста
- Для нефротического синдрома у детей характерно:
- У ребенка 1,5 лет фебрильная температура, грубый лающий кашель, стридор, осиплость голоса, гиперсаливация, тризм. Наиболее вероятный диагноз:
- В первую очередь в диагностических целях при тромбоцитопенической пурпуре необходимо исследовать?
- На консультацию к невропатологу направлен мальчик семи лет с остро развившейся мышечной слабостью и нарушением походки. Невропатолог обнаружил у ребенка признаки дистрофии, параорбитальный отек и гиперемию, гнусавый оттенок голоса, поперхивание, отек и плотность мышц плечевого пояса и бедер. Мальчик не мог поднять руки, сесть из положения лежа, выполнить приседание. Симптомы поражения центральной и периферической нервной системы не выявлены. Наиболее вероятный диагноз:
- Укажите наиболее часто встречающийся этиологический фактор инфекции мочевой системы у
детей: - Расширение сети медицинских реабилитационных центров для детей позволяет:
- При энтеровирусной инфекции обычно отмечается:
- Выберите препарат, нормализующий моторную функцию желудочно-кишечного тракта:
- Истинный круп развивается при:
- С чего следует начинать оценку состояния пациента по алгоритму ABCDE, если он без сознания:
- Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.Установите соответствие между группами здоровья и определяющими их критериями:
1. I
2. II
3. III
4. IV
5. VА. Практически здоровые дети
Б. Дети перенесшие внутриутробно, во время родов какое либо заболевание
В. Больные дети с хроническими заболеваниями в состоянии субкомпенсации
Г. Больные дети с хроническими заболеваниями в состоянии компенсации
Д. Больные дети с тяжелыми хроническими заболеваниями в состоянии декомпенсации - Какие препараты используются для лечения пациента с ротавирусным гастроэнтеритом:
1. Антибиотики
2. Сорбенты
3. Противодиарейные средства, уменьшающие перистальтику кишечника
4. Препараты для оральной и внутривенной регидратации
5. Иммуномодуляторы - Основным клиническим проявлением фенилкетонурии является поражение:
- Дефицит гуморального иммунитета чаще всего проявляется:
- Для коклюша характерным изменением в лабораторных анализах является:
- Какие причины снижения частоты обструктивного бронхита с возрастом ребенка:
- Какой из растворов наиболее эффективен для оральной регидратации у детей с острой диареей?
- Выберите наиболее часто встречающегося возбудителя гнойного менингита у новорожденного ребенка:
- Основной этиологический фактор эпиглоттита у детей:
- Стойкое повышение артериального давление в детском возрасте наиболее часто связано с:
- В клиническом анализе при коклюше обычно отмечается:
- Основой улучшения первичной медико-санитарной помощи детям является:
- С чего следует начинать оценку состоянияпациента по алгоритму ABCDE, если он в сознании:
- Возможные осложнения при остром стрептококковом тонзиллите (ангине):
1. Острый гломерулонефрит
2. Менингоэнцефалит
3. Паратонзиллярный абсцесс
4. Гепатит
5. Ревматическая лихорадка - С помощью пикфлоуметра измеряется:
- В общем анализе мочи при типичной форме вирусного гепатита А определяется:
- Основным возбудителем бактериального тонзиллита у детей является:
- Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.Установите соответствие результатов аускультации легких:
1. Симметричные сухие свистящие хрипы
2. Локальные крепитирующие хрипы
3. Локальное ослабление дыхания
4. Бронхиальное дыхание
5. Симметричные влажные разнокалиберные хрипыА. Пневмония
Б. Бронхит
В. Обструктивный бронхит - На фоне лечения антибиотиками необходима диетическая коррекция путем:
- При целиакии противопоказаны:
- Дисахаридазная недостаточность чаще всего проявляется в:
- Ребенок от женщины с резус-отрицательной кровью, страдающей анемией неясной этиологии, от 3-й беременности. Состояние при рождении расценено как очень тяжелое: стонет, беспокоен, периодически судороги, отечность мягких тканей, желтушность кожных покровов, гепатоспленомегалия. В анализе крови: гемоглобин 180 г/л, эритроциты 4,6х1012/л, цветовой показатель 1,2. какой диагноз наиболее вероятен у ребенка?
- Серозный менингит может отмечаться при:
- Оценку физического развития ребенка первого года жизни следует проводить:
- При гиповолемическом шоке пациенту следует ввести:
- Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.Установите соответствие изменений гемодинамики и характера врожденного порока сердца:
1. Дефект межжелудочковой перегородки
2. Открытый артериальный проток
3. Изолированный стеноз легочной артерии
4. Тетрада Фалло
5. Коарктация аортыА. Нецианотический с обогащением малого круга кровообращения
Б. Цианотический с обогащением малого круга кровообращения
В. Нецианотический с обеднением малого круга кровообращения
Г. Цианотический с обеднением малого круга кровообращения
Д. Нецианотический с обеднением большого круга кровообращения - Микроцитоз эритроцитов может встречаться при следующих заболеваниях:
- Метаболический синдром у подростков, помимо артериальной гипертензии и ожирения, характеризуется:
- Укажите минимальную продолжительность базисной терапии бронхиальной астмы:
- Для ювенильного артрира характерно:
- Дети, больные хроническими заболеваниями в состоянии декомпенсации, со значительно сниженными функциональными возможностями организма, относятся к группе здоровья:
- При проведении сердечно-легочной реанимации детям частота компрессий грудной клетки в минуту составляет:
- При подозрении на феномен «гипертензии на белый халат» у ребенкапоказано проведение:
- Ребенок 1 года поступил в стационар с выраженной интоксикацией, одышкой смешанного характера, температурой 39*С. при перкуссии определяется коробочный оттенок перкуторного звука. Выслушиваются непостоянные сухие хрипы, справа под углом лопатки — стойкие мелкопузырчатые хрипы. Ваш предварительный диагноз:
- Укажите характерный признак кожных геморрагий при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре:
- Какой из симптомов позволяет наиболее точно предположить атипичную этиологию внебольничной пневмонии у ребенка:
- Основным физикальным признаком очаговой пневмонии является:
- Для решения вопроса о проведении заменного переливания крови при гемолитической болезни новорожденных в первые двое суток жизни ориентируются в первую очередь на:
- Какой из признаков наиболее значим для верификации диагноза пневмонии у ребенка:
- Для пассивной иммунопрофилактики используют:
- Селективность протеинурии определяют для оценки состояния:
- Деятельность детских амбулаторно-поликлинических учреждений включает:
- При подозрении на кровотечение из вен пищевода целесообразно прежде всего провести:
- Какие жаропонижающие средства безопасны для применения в детском возрасте?
1. Ибупрофен
2. Ацетилсалициловая кислота
3. Парацетамол
4. Комбинация парацетамола с ибупрофеном
5. Нимесулид - Для купирования гипогликемии показано введение:
- У ребенка 6 месяцев на фоне ОРВИ на 4 день болезни состояние ухудшилось, повысилась температура до 37,6*С, появилась одышка экспираторного характера, отмечается втяжение уступчивых мест грудной клетки при дыхании. При аускультации — удлиненный выдох, сухие свистящие и крепитирующие хрипы с обеих сторон. Ваш предположительный диагноз:
- К лекарственным препаратам, используемым для достижения контроля бронхиальной астмы, относятся:
- Проведение цистоскопии у детей в экстренном порядке показано при:
- Для какого порока сердца характерна артериальная гипертензия:
- Каким нормативным документом гарантируется право граждан РФ на охрану здоровья:
- К характеристикам потенциала здоровья населения относятся показатели:
- При гипергликемии (глюкоза в крови > 15 ммоль/л) показано внутривенное струйное введение инсулина короткого действия в дозе:
- Препарат первого выбора для лечения острого бактериального риносинусита у детей:
- Для халазии кардии характерно наличие:
- При гемолитической болезни новорожденных желтуха появляется:
- Наиболее частой причиной длительного кашля у детей раннего возраста является:
- У ребенка 8 мес диагностирован обструктивный бронхит, дыхательная недостаточность. При каком уровне насыщения крови кислородом следует начать кислородотерапию:
1. < 95%
2. < 92%
3. < 88%
4. < 80% - Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.Установите соответствие между биохимическими показателями крови и болезнью:
1. Низкий уровень общего белка
2. Снижение содержания ферритина
3. Высокий уровень кальция
4. Повышение уровня щелочной фосфатазы
5. Высокий уровень трансферринаА. Рахит, период разгара
Б. Гипотрофия
В. Железодефицитная анемия
Г. Гипервитаминоз Д - Доза для внутримышечного введения адреналина подростку 15 лет с анафилактической реакцией составляет:
- У мальчика 7 лет жалобы фебрильную температуру в течение 3-х недель, боли в костях, суставах, снижение аппетита. В клиническом анализе крови анемия, тромбоцитопения, лейкопения. Какое заболевание необходимо исключить прежде всего:
- Наиболее эффективная форма работы детской поликлиники по формированию здоровья ребенка в возрасте до 3-х лет:
- Какой показатель наиболее точно характеризует здравоохранение в стране:
- Какой признак из перечисленных не является нормой на электрокардиограмме у ребенка 5 лет:
- Симптомами, требующими оказания экстренной помощи, являются все перечисленные, кроме:
- Мочевой синдром при пиелонефрите характеризуется:
- Укажите основной патоген, вызывающий бактериальный тонзиллит у детей:
- Укажите факторы риска рахита, связанного с дефицитом витамина D:
1. Грудное вскармливание
2. Недостаточная инсоляция
3. Безмолочная диета у ребенка
4. Вегетарианство
5. Синдром мальабсорбции - Для стрептококкового тонзиллита характерно все нижеперечисленное, кроме:
- Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.Установите соответствие следующих костных и мышечных аномалий:
1. Выраженное отложение жира в области мышц, симулирующее их хорошее развитие
2. Искривление свода стопы
3. Нижняя челюсть отходит назад, а верхняя выступает вперёд
4. Уменьшение массы мышц, истончение и нарушение трофики мышечных волокон
5. Неодинаковая степень развития мышц верхних и нижних конечностейА. Плоскостопие
Б. Прогнатизм
В. Мышечная атрофия
Г. Мышечная асимметрия
Д. Псевдогипертрофия - Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.Установите соответствие между анатомическими особенностями врожденного порока сердца и особенностями гемодинамических нарушений:
1. Стеноз легочной артерии
2. Дефект межжелудочковой перегородки
3. Открытый артериальный проток
4. Коарктация аорты
5. Тетрада ФаллоА. ВПС «бледного» типа
Б. ВПС «синего» типа
В. ВПС без сброса крови - Фпрингоконъюнктивальная лихорадка наблюдается при:
- Наиболее значимый побочный эффект фототерапии при гемолитической болезни новорожденного:
- При артериальной гипертензии у детей и подростков средние уровни систолического артериального давления и диастолического артериального давления из трех измерений равны или превышают возрастные значения:
- При оценке физического развития восьмимесячного ребенка его масса тела составляла 7300 г, рост 68 см. Ребенок родился с массой тела 3200 г, ростом 50 см. До 4 мес был на грудном вскармливании, затем переведен на адаптированную молочную смесь. с 5,5 мес введен первый прикорм овсяной кашей, с 6 мес — овощное пюре, с 7 мес — мясо. До 5 мес развитие соответствовало возрасту, затем отмечена низкая прибавка массы тела, а после 7 мес — потеря массы тела. Стул 2-3 раза в день, периодически до 5 раз. Ваш предположительный диагноз:
- Основным физикальным признаком полисегментарной пневмонии является:
- Выберите антибактериальный препарат для лечения коклюша у детей
- Ребенок в возрасте 8-ми месяцев с проявлениями атопического дерматита болен острым респираторным заболеванием. На 4-й день болезни появились лающий грубый кашель, одышка с втяжением уступчивых мест грудной клетки на вдохе, шумное дыхание, осиплость голоса. Появившиеся симптомы наиболее вероятно свидетельствуют о:
- Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.Установите соответствие между симптомами и заболеваниями:
1. Амимичное маскообразное лицо
2. Алопеция
3. Фотосенсибилизация
4. Лиловая окраска век с параорбитальным отеком
5. ЭнтезопатииА. Системная склеродермия
Б. Системная красная волчанка
В. Ювенильный дерматомиозит
Г. Анкилозирующий спондилоартрит - Ребенок 7 лет перенес ангину. Через 10 дней появилась макрогематурия, периферические отеки. Наиболее вероятный диагноз:
- Укажите симптомы, характерные для ротавирусного гастроэнтерита:
1. Лихорадка
2. Диарея
3. Рвота
4. Примесь слизи и крови в стуле
5. Снижение аппетита - Препарат выбора для лечения стрептококковой ангины:
- На приеме педиатра подросток с жалобами на боль в горле, фебрильную температуру в течение 6 дней, затруднение носового дыхания. При осмотре: отек верхней половины лица, обширные наложения на небных миндалинах, увеличение шейных лимфоузлов, увеличение печени. каков наиболее вероятный диагноз:
Ответы на тестовые вопросы должны отражать глубокие знания в области педиатрии, включая особенности детской физиологии, способность эффективно взаимодействовать с маленькими пациентами и их родителями, а также готовность предоставлять качественную медицинскую помощь в детской популяции. Аттестация по педиатрии подтверждает высокий профессиональный стандарт врача, работающего с детьми.
Отзывы
Отзывов пока нет.