Педиатрия, как медицинская специальность, выходит за пределы лечения физических недугов и включает в себя также заботу о психологическом и социальном благополучии детей. Тесты с ответами для аттестации в педиатрии могут также охватывать вопросы о раннем выявлении и коррекции развития, педагогическом консультировании, эффективной коммуникации с маленькими пациентами и их родителями.
В педиатрии одно и то же клиническое проявление оценивается с учётом возраста ребёнка, темпов его развития, питания и предшествующего анамнеза, поэтому в аттестационных вопросах заметное место занимает возрастная физиология. База охватывает физическое и психомоторное развитие, грудное вскармливание и прикорм, группы здоровья, вакцинацию и профилактическое наблюдение. Отдельный пласт связан с неонатологией: гемолитической болезнью, желтухами новорождённых, недоношенностью, неонатальным скринингом и обменными нарушениями. Вопросы требуют отличать вариант возрастной нормы от патологии и выбирать дальнейшую диагностическую или лечебную тактику в зависимости от возраста пациента.
Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Установите соответствие этиологического фактора болезни:
1. Streptococcus pneumoniae
2. Streptococcus pyogenes
3. Pseudomonas aeruginosa
4. Mycoplasma pneumoniae
5. Klebsiella pneumoniae
А. Внебольничная пневмони
Б. Внутрибольничная пневмония
1. Streptococcus pneumoniae
2. Streptococcus pyogenes
3. Pseudomonas aeruginosa
4. Mycoplasma pneumoniae
5. Klebsiella pneumoniae
А. Внебольничная пневмони
Б. Внутрибольничная пневмония
- А. 1А, 2Б, 3Б, 4А, 5А
- Б. 1А, 2А, 3А, 4Б, 5Б
- В. 1Б, 2Б, 3А, 4Б, 5А
- Г. 1А, 2А, 3Б, 4А, 5Б
Ответ:1А, 2А, 3Б, 4А, 5Б
При подозрении на кровотечение из вен пищевода целесообразно прежде всего провести:
- А. Исследование гемостаза
- Б. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости
- В. Эзофагогастродуоденоскопию
- Г. Рентгеноконтрастное исследование пищевода с барием
- Д. Исследование уровня гемоглобина в крови
Ответ:Эзофагогастродуоденоскопию
Возраст ребенка 2 дня. Кожные покровы бледно-желтушные с рождения, подкожно-жировая клетчатка пастозна, печень выступает из-под реберной дуги на 3 см, селезенка — на 1 см, ребенок вялый. Мышечный тонус и рефлексы новорожденных снижены. Гемоглобин 150 г/л, свободный билирубин 210 мкмоль/л. У матери О (I) группа крови, резус-отрицательная. У ребенка – О (I) группа крови, резус-положительная. Наиболее вероятный диагноз?
- А. ГБН, отечная форма
- Б. ГБН, желтушная форма
- В. ГБН, анемическая форма
- Г. Транзиторная желтуха новорожденных
- Д. Анемия Минковского-Шоффара, гемолитический криз
Ответ:ГБН, желтушная форма
Ребенок в возрасте 11 месяцев при отсутствии противопоказаний должен быть вакцинирован от:
1. Кори
2. Дифтерии
3. Гепатита В
4. Пневмококковой инфекции
5. Паротита
1. Кори
2. Дифтерии
3. Гепатита В
4. Пневмококковой инфекции
5. Паротита
- А. 1,2,3,4
- Б. 2,3,4
- В. 2,3,4,5
Ответ:2,3,4
Суперинфекция дельта-вирусом представляет опасность для больных:
- А. Гепатитом А
- Б. Гепатитом В
- В. Гепатитом С
- Г. Хроническим панкреатитом
- Д. Язвенной болезнью
Ответ:Гепатитом В
Мальчик 8 лет, находится в бессознательном состоянии в течение 1 часа, дыхание Куссмауля, гиперемия щек, сухость кожи, глазные яблоки мягкие, запах ацетона изо рта. В течение 3 недель беспокоила жажда, частые мочеиспускания, похудел на 1 кг. Ваш предварительный диагноз:
- А. Гипогликемическая кома
- Б. Несахарный диабет
- В. Диабетическая кетоацидотическая кома
- Г. Острая почечная недостаточность
Ответ:Диабетическая кетоацидотическая кома
Для купирования анафилактического шока используют:
1. Адреналин
2. Преднизолон
3. Атропин
4. Раствор хлорида натрия 0,9%
5. Раствор глюкозы 5%
1. Адреналин
2. Преднизолон
3. Атропин
4. Раствор хлорида натрия 0,9%
5. Раствор глюкозы 5%
- А. 1,2,3
- Б. 1,2,4
- В. 1,2,3,4
- Г. 1,2,5
Ответ:1,2,4
Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Установите соответствие между анатомическими особенностями врожденного порока сердца и особенностями гемодинамических нарушений:
1. Стеноз легочной артерии
2. Дефект межжелудочковой перегородки
3. Открытый артериальный проток
4. Коарктация аорты
5. Тетрада Фалло
А. ВПС «бледного» типа
Б. ВПС «синего» типа
В. ВПС без сброса крови
1. Стеноз легочной артерии
2. Дефект межжелудочковой перегородки
3. Открытый артериальный проток
4. Коарктация аорты
5. Тетрада Фалло
А. ВПС «бледного» типа
Б. ВПС «синего» типа
В. ВПС без сброса крови
- А. 1Б, 2Б, 3Б, 4В, 5А
- Б. 1В, 2Б, 3А, 4В,5Б
- В. 1А, 2А, 3А, 4В, 5Б
Ответ:1В, 2Б, 3А, 4В,5Б
Для какого порока сердца характерна артериальная гипертензия:
- А. Тетрада Фалло
- Б. Дефект межжелудочковой перегородки
- В. Открытый артериальный проток
- Г. Коарктация аорты
- Д. Стеноз легочной артерии
Ответ:Коарктация аорты
Абсолютное противопоказание к вскармливанию грудным молоком со стороны ребенка:
- А. Гемолитическая болезнь новорожденных
- Б. Галактоземия
- В. Внутрижелудочковое кровоизлияние
- Г. Недоношенность
- Д. Пороки челюстно-лицевой области
Ответ:Галактоземия
При хеликобактер — ассоциированном гастрите часто поражается:
- А. Кардиальная часть желудка
- Б. Антральная часть желудка
- В. Тело желудка
- Г. Весь желудок
- Д. Дно желудка
Ответ:Антральная часть желудка
Для базисной терапии бронхиальной астмы назначают все перечисленные группы лекарств, кроме:
- А. Ингаляционные глюкокортикостероиды
- Б. Короткодействующие β2-агонисты
- В. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов
- Г. Моноклональные антитела к IgE
- Д. Комбинация длительнодействующих β2-агонистов с глюкокортикостероидами
Ответ:Короткодействующие β2-агонисты
Соотношение артериального давления у здорового ребенка правильно в случаях, когда:
- А. АД на руках выше, чем на ногах на 10-15 мм рт.ст.
- Б. АД на руках и ногах одинаково
- В. АД на ногах выше, чем на руках на 10-15 мм рт.ст.
- Г. АД на правой руке на 10-15 мм рт.ст. выше, чем на левой руке.
Ответ:АД на ногах выше, чем на руках на 10-15 мм рт.ст.
Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Укажите компоненты врожденного и приобретенного иммунитета:
1. Макрофаги
2. Цитокины
3. Специфические антитела
4. Лейкоциты
5. Система комплемента
А. Врожденный иммунитет (естественный)
Б. Приобретенный иммунитет (адаптивный)
1. Макрофаги
2. Цитокины
3. Специфические антитела
4. Лейкоциты
5. Система комплемента
А. Врожденный иммунитет (естественный)
Б. Приобретенный иммунитет (адаптивный)
- А. 1А, 2А, 3Б, 4Б, 5А
- Б. 1А, 2А, 3Б, 4А, 5А
- В. 1Б, 2Б, 3Б, 4А, 5Б
- Г. 1Б, 2А, 3Б, 4А, 5А
Ответ:1А, 2А, 3Б, 4А, 5А
Укажите оптимальные сроки введения фруктового сока здоровому ребёнку, находящемуся на грудном вскармливании:
- А. В 2-3 месяца
- Б. В 3-4 месяца
- В. Не ранее 4-6 месяцев
- Г. В 1-2 месяца
- Д. В 3-4 недели
Ответ:Не ранее 4-6 месяцев
Симптомами, требующими оказания экстренной помощи являются все, кроме:
- А. Нарушение проходимости дыхательных путей
- Б. Судороги
- В. Дыхательная недостаточность
- Г. Лихорадка
- Д. Шок
Ответ:Лихорадка
Ребенок 1 года поступил в стационар с выраженной интоксикацией, одышкой смешанного характера, температурой 38*С. При перкуссии определяется коробочный оттенок перкуторного звука. Выслушиваются непостоянные сухие хрипы, справа под углом лопатки — стойкие мелкопузырчатые хрипы. Поставьте предварительный диагноз:
- А. Острый бронхит
- Б. Острый бронхиолит
- В. Инородное тело бронха
- Г. Пневмония
Ответ:Пневмония
Назовите антисекреторный препарат, относящийся к ингибиторам протонной помпы:
- А. Циметидин
- Б. Омепразол
- В. Ранитидин
- Г. Мебеверин
- Д. Роксатидин
Ответ:Омепразол
Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Установите соответствие между группами здоровья и определяющими их критериями:
1. I
2. II
3. III
4. IV
5. V
А. Практически здоровые дети
Б. Дети перенесшие внутриутробно, во время родов какое либо заболевание
В. Больные дети с хроническими заболеваниями в состоянии субкомпенсации
Г. Больные дети с хроническими заболеваниями в состоянии компенсации
Д. Больные дети с тяжелыми хроническими заболеваниями в состоянии декомпенсации
1. I
2. II
3. III
4. IV
5. V
А. Практически здоровые дети
Б. Дети перенесшие внутриутробно, во время родов какое либо заболевание
В. Больные дети с хроническими заболеваниями в состоянии субкомпенсации
Г. Больные дети с хроническими заболеваниями в состоянии компенсации
Д. Больные дети с тяжелыми хроническими заболеваниями в состоянии декомпенсации
- А. 1Д, 2В, 3Г, 4Б, 5А
- Б. 1А, 2Г, 3В, 4Д, 5Б
- В. 1А, 2Б, 3Г, 4В, 5Д
Ответ:1А, 2Б, 3Г, 4В, 5Д
При гиповолемическом шоке пациенту следует ввести:
- А. Изотонический раствор хлорида натрия болюсно из расчета 20 мл/кг
- Б. Гипертонический раствор хлорида натрия болюсно из расчета 20 мл/кг
- В. Раствор глюкозы 5% из расчета 10 мл/кг
- Г. Раствор глюкозы 10% из расчета 5 мл/кг
- Д. Коллоидный раствор внутривенно медленно
Ответ:Изотонический раствор хлорида натрия болюсно из расчета 20 мл/кг
Для расчета показателя младенческой смертности необходима информация о:
- А. Численности детей в возрасте до 1 года жизни
- Б. Численности детей, родившихся живыми в изучаемом году
Ответ:Численности детей, родившихся живыми в изучаемом году
Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Установите соответствие между клиническими симптомами и заболеванием:
1. Грипп
2. Парагрипп
3. Аденовирусная инфекция
4. Риновирусная инфекция
5. РС-инфекция
А. Острое начало заболевания с резко выраженными насморком и чиханием на фоне нормальной или субфебрильной температуры
Б. Заболевание с выраженными экссудативными проявлениями, конъюнктивитом на фоне высокой температуры
В. Острое начало заболевания с высокой лихорадкой и выраженными симптомами интоксикации
Г. Заболевание с частым поражением нижних дыхательных путей, развитием бронхиолита
Д. Заболевание с выраженными катаральными явлениями в виде сухого грубого кашля, осиплостью голоса
1. Грипп
2. Парагрипп
3. Аденовирусная инфекция
4. Риновирусная инфекция
5. РС-инфекция
А. Острое начало заболевания с резко выраженными насморком и чиханием на фоне нормальной или субфебрильной температуры
Б. Заболевание с выраженными экссудативными проявлениями, конъюнктивитом на фоне высокой температуры
В. Острое начало заболевания с высокой лихорадкой и выраженными симптомами интоксикации
Г. Заболевание с частым поражением нижних дыхательных путей, развитием бронхиолита
Д. Заболевание с выраженными катаральными явлениями в виде сухого грубого кашля, осиплостью голоса
- А. 1Б, 2Д, 3Г, 4А, 5В
- Б. 1В, 2Д, 3Б, 4А, 5Г
- В. 1В, 2Г, 3Б, 4Д, 5А
Ответ:1В, 2Д, 3Б, 4А, 5Г
Наиболее частым осложнением язвенной болезни у детей является:
- А. Кровотечение
- Б. Перфорация
- В. Пенетрация в поджелудочную железу
- Г. Малигнизация
- Д. Стеноз
Ответ:Кровотечение
Выберите препараты, которые могут быть назначены для лечения атипичной пневмонии у ребенка:
1. Амоксициллин
2. Амоксициллин-клавуланат
3. Кларитромицин
4. Амикацин
5. Ципрофлоксацин
1. Амоксициллин
2. Амоксициллин-клавуланат
3. Кларитромицин
4. Амикацин
5. Ципрофлоксацин
- А. 1,2,3
- Б. 3,4
- В. 3,5
- Г. 3
Ответ:3
Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. К какой группе антимикробных средств относятся перечисленные лекарственные препараты:
1. Амикацин
2. Цефепим
3. Ванкомицин
4. Кларитромицин
5. Меропенем
А. Цефалоспорины
Б. Карбапенемы
В. Макролиды
Г. Аминогликозиды
Д. Гликопептиды
1. Амикацин
2. Цефепим
3. Ванкомицин
4. Кларитромицин
5. Меропенем
А. Цефалоспорины
Б. Карбапенемы
В. Макролиды
Г. Аминогликозиды
Д. Гликопептиды
- А. 1Г, 2Б, 3Д, 4В, 5Б
- Б. 1Г, 2А, 3Д, 4В, 5Б
- В. 1Д, 2А, 3Б, 4В, 5Б
Ответ:1Г, 2А, 3Д, 4В, 5Б
Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Установите соответствие между симптомами и заболеваниями:
1. Инфекция мочевыводящих путей
2. Нефротический синдром
3. Пиелонефрит
4. Язвенная болезнь 12-перстной кишки
5. Токсический гепатит
А. Повышение уровня щелочной фосфатазы в крови
Б. Гипопротеинемия
В. Бактериурия
Г. Положительная реакция на хеликобактер методом ПЦР в копрофильтрате
Д. Снижение уровня холестерина в крови
1. Инфекция мочевыводящих путей
2. Нефротический синдром
3. Пиелонефрит
4. Язвенная болезнь 12-перстной кишки
5. Токсический гепатит
А. Повышение уровня щелочной фосфатазы в крови
Б. Гипопротеинемия
В. Бактериурия
Г. Положительная реакция на хеликобактер методом ПЦР в копрофильтрате
Д. Снижение уровня холестерина в крови
- А. 1В, 2Б, 3В, 4Г, 5А
- Б. 1Б, 2Б, 3В, 4Г, 5А
- В. 1В, 2Д, 3В, 4Г, 5А
Ответ:1В, 2Б, 3В, 4Г, 5А
Какой показатель наиболее точно характеризует здравоохранение в стране:
- А. Показатель рождаемости
- Б. Число медицинских организаций
- В. Оборот койки в стационаре
- Г. Охват профилактическими осмотрами населения
- Д. Младенческая смертность
Ответ:Младенческая смертность
Объем форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1), форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ) и максимальная скорость выдоха (ПСВ ) у детей в возрасте старше 5 лет позволяют оценить:
- А. Степень рестриктивных изменений в легких
- Б. Степень бронхиальной обструкции
- В. Переносимость физической нагрузки
- Г. Снижение общей емкости легких
Ответ:Степень бронхиальной обструкции
Укажите симптомы, которые встречаются при синдроме Кавасаки у детей:
1. Лихорадка более 5 дней
2. Склерит
3. Полиморфная сыпь
4. Артериальная гипертензия
5. Боль в горле
1. Лихорадка более 5 дней
2. Склерит
3. Полиморфная сыпь
4. Артериальная гипертензия
5. Боль в горле
- А. 1,2,4,5
- Б. 1,3,5
- В. 1,2,3
Ответ:1,2,3
Показанием к проведению микционной цистографии является:
1. Учащенное болезненное мочеиспускание
2. Повторные эпизоды пиелонефрита у ребенка
3. Энурез
4. Подозрение на наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса по данным УЗИ
5. Гематурия
1. Учащенное болезненное мочеиспускание
2. Повторные эпизоды пиелонефрита у ребенка
3. Энурез
4. Подозрение на наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса по данным УЗИ
5. Гематурия
- А. 1,2,3,4
- Б. 1,2,3,4,5
- В. 2,4
- Г. 1,2,4
Ответ:2,4
Синдром пролапса митрального клапана необходимо дифференцировать прежде всего с:
- А. Недостаточностью митрального клапана
- Б. Аортальным стенозом
- В. Недостаточностью трикуспидального клапана
- Г. Дефектом межжелудочковой перегородки
- Д. Кардитом
Ответ:Недостаточностью митрального клапана
Макроцитоз отмечается при следующих состояниях:
- А. Дефицит витамина В12 и фолатов
- Б. После приёма вальпроатов, фенобарбитала, карбамазепинов
- В. Анемия Фанкони, Блэкфана-Даймонда
- Г. Неонатальный период
- Д. При всех указанных состояниях
Ответ:При всех указанных состояниях
Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Установите соответствие результатов аускультации легких:
1. Симметричные сухие свистящие хрипы
2. Локальные крепитирующие хрипы
3. Локальное ослабление дыхания
4. Бронхиальное дыхание
5. Симметричные влажные разнокалиберные хрипы
А. Пневмония
Б. Бронхит
В. Обструктивный бронхит
1. Симметричные сухие свистящие хрипы
2. Локальные крепитирующие хрипы
3. Локальное ослабление дыхания
4. Бронхиальное дыхание
5. Симметричные влажные разнокалиберные хрипы
А. Пневмония
Б. Бронхит
В. Обструктивный бронхит
- А. 1В, 2А, 3А, 4А, 5Б
- Б. 1Б, 2А, 3А, 4А, 5В
- В. 1В, 2А, 3А, 4Б, 5В
Ответ:1В, 2А, 3А, 4А, 5Б
У ребенка 6 месяцев на фоне ОРВИ на 4 день заболевания состояние ухудшилось, вновь повысилась температура до 37,8*С, появилась одышка экспираторного характера, втяжение уступчивых мест рудной клетки при дыхании. При аускультации — удлиненный выдох, сухие свистящие и крепитирующие хрипы с обеих сторон. Ваш предварительный диагноз:
- А. Острый бронхит
- Б. Острый бронхиолит
- В. Инородное тело бронха
- Г. Пневмония
Ответ:Острый бронхиолит
Дети с лактазной недостаточностью не переносят:
- А. Хлеб
- Б. Овощи
- В. Молоко
- Г. Творог
- Д. Мясо
Ответ:Молоко
Какие изменения в клиническом анализе мочи позволяют диагностировать инфекцию мочевых путей у ребенка:
- А. Микрогематурия
- Б. Пиурия
- В. Оксалатурия
- Г. Протеинурия
- Д. Макрогематурия
Ответ:Пиурия
Укажите препарат первого выбора для лечения обострения бронхиальной астмы у детей:
- А. Комбинация сальметерола с флутиказоном
- Б. Сальбутамол
- В. Фенотерол
- Г. Ипратропия бромид
- Д. Будесонид
Ответ:Сальбутамол
У ребенка 8 мес диагностирован обструктивный бронхит, дыхательная недостаточность. При каком уровне насыщения крови кислородом следует начать кислородотерапию:
1. < 95%
2. < 92%
3. < 88%
4. < 80%
1. < 95%
2. < 92%
3. < 88%
4. < 80%
- А. 1,2,3,4
- Б. 2,3,4
- В. 3,4
- Г. 4
Ответ:2,3,4
У ребенка 9 месяцев в тяжелом состоянии после перенесенной кишечной инфекции с олигурией, повышением мочевины крови, гемолитической анемией, петехиальными кровоизлияниями на коже и слизистых, тромбоцитопенией, можно думать о:
- А. Острой почечной недостаточности
- Б. Гемолитико-уремическом синдроме
- В. Остром гломерулонефрите
- Г. Геморрагической лихорадке с почечным синдромом
- Д. Остром пиелонефрите
Ответ:Гемолитико-уремическом синдроме
Ребенку 8 мес, наблюдающемуся по поводу нейтропении (количество лейкоцитов в динамике 500-700 х 109/л), противопоказана вакцинация:
- А. От пневмококка
- Б. От дифтерии, коклюша и столбняка
- В. От кори и паротита
- Г. От гриппа
- Д. Противопоказано введение любых вакцин
Ответ:От кори и паротита
В этой базе представлены ответы на вопросы для аттестации по специальности «Педиатрия»:
- При энтеровирусной инфекции отмечается:
- Госпитальной называется пневмония, которая развивается:
- Симптом, позволяющий заподозрить инвазивный характер диареи при кишечной инфекции:
- Препарат первого выбора для лечения острого бактериального риносинусита у детей:
- К характеристикам потенциала здоровья населения относятся показатели:
- Укажите характерный признак кожных геморрагий при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре:
- Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Установите соответствие физикальных изменений различным нозологическим формам:
1. Гипертрофия и дилятация левого желудочка сердца
2. Гипертрофия и дилятация правого желудочка сердца
3. Миокардит
4. Ателектаз правого легкого
5. Экссудативный перикардит
А. Ослабление верхушечного толчка
Б. Смещение верхушечного толчка вправо
В. Усиление верхушечного толчка
Г. Появление выраженного сердечного толчка - Для пассивной иммунопрофилактики используют:
- Основным триггером обострения бронхиальной астмы в раннем возрасте является:
- При оценке физического развития восьмимесячного ребенка его масса тела составляла 7300 г, рост 68 см. Ребенок родился с массой тела 3200 г, ростом 50 см. До 4 мес был на грудном вскармливании, затем переведен на адаптированную смесь. С 5,5 мес введен один прикорм овсяной кашей, с 6 мес — овощное пюре, с 7 мес — мясо. До 5 мес. развитие соответствовало возрасту, затем отмечена низкая прибавка массы тела, а после 7 мес — потеря массы тела. Стул 2-3 раза в день, периодически до 5 раз. Ваш предположительный диагноз:
- В клиническом анализе крови при коклюше отмечается:
- Укажите основную группу лекарственных средств для лечения острого обструктивного бронхита у детей:
- Врожденные пороки сердца являются классическим примером:
- Синдром Жильбера характеризуется:
- При артериальной гипертензии наблюдается:
- Критерием пересмотра стартовой антибактериальной терапии при внебольничной пневмонии является:
- Стреловидный, венечный и затылочный швы начинают закрываться
- Истинный круп характерен для:
- У ребенка 10 мес на фоне вирусного гастроэнтерита диагностировано умеренное обезвоживание. Выражена жажда, пьет охотно, рвоты на момент обращения нет. Какое стартовое лечение показано пациенту в этом случае?
- Наиболее характерный морфологический вариант иммунного поражения клубочка для острого гломерулонефрита с нефротическим синдромом:
- Повышение артериального давления в качестве побочного эффекта может отмечаться при приеме:
- Синдром крупа у детей чаще всего вызывает:
- Ребенку 5 месяцев. Родился от 1-х запоздалых, затяжных родов. Оценка по шкале Апгар 5/6 баллов. В течение первых дней состояние было тяжелым. Выписан домой на 19- й день жизни. В последующем регулярного врачебного наблюдения не было. Из перечисленного ниже, обнаруженного при осмотре, соответствует возрастной норме:
- При развитии у ребенка афебрильных судорог прежде всего необходимо исключить:
- Для лечения острой аллергической крапивницы и ангионевротического отека используют:
1. Антигистаминные препараты
2. Холинолитики
3. Системные глюкокортикостероиды
4. Ареналин
5. Нестероидные противовоспалительные средства - Максимальное число лейкоцитов в крови у здорового ребёнка на первом году жизни, выше которого говорят о лейкоцитозе, составляет:
- В общем анализе мочи при типичной форме вирусного гепатита А определяется:
- Селективность протеинурии определяют для оценки состояния:
- При подозрении на феномен «гипертензии на белый халат» у ребенка показано проведение
- При анафилактической реакции прежде всего следует ввести:
- Для транзиторной (физиологической) желтухи новорожденных не характерно:
- Укажите минимальную продолжительность базисной терапии при бронхиальной астме:
- Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Установите соответствие между клиническими проявлениями и критериями диагностики острой ревматической лихорадки:
1. Кардит
2. Артралгии
3. Хорея
4. Лихорадка
5. Анулярная эритема
А. Большие критерии
Б. Малые критерии - Для лечения обструктивного ларинготрахеита со стенозом гортани 2 степени препаратом первого выбора является:
- Выберите препарат, нормализирующий моторную функцию желудочно-кишечного тракта:
- Выберите стартовый антибактериальный препарат для лечения тяжелой внебольничной пневмонии у детей в стационаре:
- Гипотрофия I степени у детей диагностируется при величине массы тела ниже:
- Какие вакцины являются инактивированными (неживыми):
1. АКДС
2. Вакцина против пневмококковой инфекции
3. Вакцина против кори
4. Вакцина против туберкулеза
5. Вакцина против гриппа - Пиелонефрит является вторичным, если:
- Угроза билирубиновой энцефалопатии у доношенного новорожденного возникает при уровне билирубина:
- Родители 6-месячного ребенка обеспокоены быстрым увеличением его головы, так как шапочки, купленные заранее, оказались ему малы. Измерения, проведенные патронажной сестрой, показали, что окружность головы ребенка равна 43 см, окружность груди 43 см.
- Укажите факторы риска рахита, связанного с дефицитом витамина D:
1. Грудное вскармливание
2. Недостаточная инсоляция
3. Безмолочная диета у ребенка
4. Вегетарианство
5. Синдром мальабсорбции - При неспецифическом язвенном колите в патологический процесс вовлекается:
- Дети, больные хроническими заболеваниями в состоянии декомпенсации, со значительно сниженными функциональными возможностями организма, относятся к группе здоровья:
- Гемолитическая болезнь новорожденного обусловлена:
- Артериальная гипертензия характерна для следующего врожденного порока сердца:
- Назовите продукт питания, относительно редко вызывающий гастроинтестинальную пищевую аллергию:
- При проведении сердечно – лёгочной реанимации детям частота компрессий грудной клетки в минуту составляет:
- Основой концепции развития здравоохранения и медицинской науки в РФ являются:
- Каковы будут ваши рекомендации по диете на период болезни в случае острого вирусного гастроэнтерита у ребенка 7 месяцев, находящегося на грудном вскармливании и получающего прикорм в виде овощного пюре и безмолочных каш?
- Ревматическая хорея проявляется:
- Для стрептококкового тонзиллита характерно все нижеперечисленное, кроме:
- Ребенка двух лет, у которого обнаружен крипторхизм в форме паховой эктопии, необходимо оперировать:
- Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Установите соответствие следующих костных и мышечных аномалий:
1. Выраженное отложение жира в области мышц, симулирующее их хорошее развитие
2. Искривление свода стопы
3. Нижняя челюсть отходит назад, а верхняя выступает вперёд
4. Уменьшение массы мышц, истончение и нарушение трофики мышечных волокон
5. Неодинаковая степень развития мышц верхних и нижних конечностей
А. Плоскостопие
Б. Прогнатизм
В. Мышечная атрофия
Г. Мышечная асимметрия
Д. Псевдогипертрофия - Высокий уровень трансаминаз в сыворотке крови указывает на:
- Для профилактики геморрагической болезни новорожденным вводят:
- Ученица 10 класса жалуется на резкий озноб, мучительную головную боль, жажду. Больна первый день. Температура тела 40,0°
С. Сознание спутанное. Кожные покровы цианотичные, на ягодицах, бедрах геморрагические высыпания от мелкоточечных петехий до кровоизлияний размером 3-4 см. Единичные розеолезные и розеолезно-папулезные элементы на коже живота, спины, верхних конечностей. Ригидность мышц затылка, симптом Кернига сомнительный, пульс 120 ударов в 1 мин, слабого наполнения, тоны сердца глухие, АД 85/55 мм рт. ст., ЧД 28 в 1 мин. Прежде всего следует предположить: - Какие жаропонижающие средства безопасны для применения в детском возрасте?
1. Ибупрофен
2. Ацетилсалициловая кислота
3. Парацетамол
4. Комбинация парацетамола с ибупрофеном
5. Нимесулид - При гемолитической болезни новорожденных желтуха появляется:
- Каким нормативным документом гарантируется Право граждан РФ на охрану здоровья:
- Для купирования гипогликемии показано введение:
- Для железодефицитной анемии характерны:
1. Низкий уровень железа в сыворотке крови
2. Низкий уровень ферритина в сыворотке крови
3. Высокий уровень ферритина в сыворотке крови
4. Низкий уровень трансферрина в сыворотке крови
5. Высокий уровень трансферрина в сыворотке крови - Мочевой синдром при пиелонефрите характеризуется:
- Укажите препарат выбора для лечения скарлатины:
- Укажите симптомы, характерные для инфекции, вызванной парвовирусом В19:
1. Артралгии
2. Симптом «нашлёпанных» щёк
3. Нейтрофильный лейкоцитоз
4. Инфекционная эритема
5. Апластическая анемия - Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Установите соответствие физикальных изменений различным нозологическим формам:
1. Пневмония
2. Обструктивный бронхит
3. Гидроторакс
4. Эмфизема легких
5. Образование больших полостей, содержащих воздух
А. Укорочение перкуторного звука над лёгким
Б. Коробочный оттенок перкуторного звука над лёгким
В. Тимпанический перкуторный звук над легким - Возможные осложнения при остром стрептококковом тонзиллите (ангине):
1. Острый гломерулонефрит
2. Менингоэнцефалит
3. Паратонзиллярный абсцесс
4. Гепатит
5. Ревматическая лихорадка - Состояние, являющееся противопоказанием к кормлению грудью со стороны матери:
- Укажите симптомы, характерные для ротавирусного гастроэнтерита:
1. Лихорадка
2. Диарея
3. Рвота
4. Примесь слизи и крови в стуле
5. Снижение аппетита - Основным возбудителем бактериального тонзиллита у детей является:
- Укажите препарат первого выбора для лечения острого среднего гнойного отита у детей:
- Выберите оптимальный метод верификации хеликобактериоза у детей
- Проведение цистоскопии у детей в экстренном порядке показано при:
- Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Дайте характеристику элементам кожной сыпи.
1. Эритема
2. Петехии
3. Экхимозы
4. Папула
5. Пузырёк
А. Сине-фиолетового цвета, неправильной формы
Б. Первичный, выступающий над уровнем кожи, образуется при скоплении воспалительного инфильтрата в коже
В. Полостной, расположен поверхностно, заполнен серозным или кровянистым содержимым
Г. Участки гиперемированной кожи
Д. Невоспалительные пятна, размером 1-2 мм - Наиболее частой причиной длительного кашля у ребенка раннего возраста является:
- При церебральной ишемии I степени у новорожденного выявляются:
- Сниженная механическая защита и склонность кожи ребенка к более легкой травматизации обусловлена:
- Фарингоконъюнктивальная лихорадка наблюдается при:
- Консервативное лечение кривошеи следует начинать:
- Какая частота сердечных сокращений в покое свидетельствуют о брадикардии у детей 7-9 лет:
- Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Выберите терапевтическую тактику при острых диарейных болезнях у детей:
1. Ротавирусный гастроэнтерит
2. Дизентерия
3. Кампилобактериоз
4. Сальмонеллез
5. Антибиотик-ассоциированная диарея
А. Цефалоспорин 3 поколения
Б. Метронидазол
В. Макролид
Г. Оральная регидратация
Д. Аминогликозид - Основным симптомом синдрома укороченного интервала PQ является:
- К группе риска по развитию бронхиальной астмы относятся:
- Неотложные мероприятия на месте происшествия при электротравме у детей включают:
- Для коклюша у детей характерны:
1. Грубый лающий кашель
2. Приступообразный кашель с репризами
3. Кашель до рвоты
4. Дистанционные хрипы
5. Сухие свистящие хрипы на выдохе - Причиной гипоксемии может являться:
1. Пневмония
2. Тромбоэмболия легочной артерии
3. Метгемоглобинемия
4. Анемия
5. Гипервентиляция - Наиболее частая причина артериальной гипертензии у детей 7-12 лет
- Больной
Д., 13 лет. В течение 2 лет беспокоят приступообразные боли в правой подвздошной области, различные по длительности. Несколько раз госпитализировался с подозрением на острый аппендицит, однако оперативное вмешательство не было произведено. При последнем обострении боли в животе сопровождались диареей с примесью крови. При осмотре кожные покровы обычной окраски, признаки узловатой эритемы, при пальпации живота — умеренная болезненность в правой подвздошной области. В анализе крови: гемоглобин — 100 г/л, СОЭ — 40 мм/час. Необходимо выполнить следующие диагностические исследования: - Назовите один признак, наиболее характерный для синдрома поражения перикарда:
- Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Установите возможную этиологию бактериального тонзиллофарингита у детей:
1. Streptococcus pneumoniae
2. Streptococcus pyogenes
3. Pseudomonas aeruginosa
4. Corynebacterium diphtheriae
5. Staphylococcus aureus
А. Вызывает бактериальный тонзиллофарингит у детей
Б. У иммунокомпетентных детей не вызывает тонзиллофарингита - Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Установите соответствие между группами и названиями лекарственных препаратов:
1. Дигоксин
2. Амиодарон
3. Натрия аденозинтрифосфат
4. Эналаприл
5. Каптоприл
А. Антиаритмические
Б. Сердечные гликозиды
В. Антигипертензивные - При коллапсе наблюдается:
- Лекарственным препаратом выбора для лечения болезни Вильсона-Коновалова является:
- Продолжительность антибактериальной терапии при пиелонефрите у детей должна составлять:
- Для вирусного крупа характерны симптомы:
1. Стридор
2. Тризм
3. Осиплость голоса
4. Гиперсаливация
5. Грубый кашель - Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Установите соответствие между показателями психомоторного развития и возрастом ребенка :
1. Узнает мать, поворачивает голову на звук, направленные движения ручек, переворачивается со спины на живот
2. Следит за человеком, движущимися предметами, поворачивает голову, начинает улыбаться
3. Самостоятельно сидит, произносит 8-10 осмысленных слов, сам берет чашку и пьет
4. Знает свое имя, шагает при поддержке за обе руки, находит и достает предмет из множества игрушек
5. Ползает, легко садится, подолгу лепечет, пьет из чашки, которую держит взрослый
А. 1 месяц
Б. 4 месяца
В. 7 месяцев
Г. 9 месяцев
Д. 12 месяцев - У ребенка 1,5 лет с детским церебральным параличом отмечается ежедневный кашель, поперхивания при кормлении. В возрасте 11 мес перенес пневмонию, в возрасте 6 и 14 месяцев — обструктивный бронхит. Какова наиболее вероятная причина кашля у ребенка?
- При оказании экстренной помощи в случае анафилактической реакции врачу, не являющемуся анестезиологом-реаниматологом, следует ввести пациенту адреналин:
- С чего следует начинать оценку состояния пациента по алгоритму ABCDE, если он без сознания:
- Для какого заболевания характерны гемартрозы:
- Задачами системы охраны здоровья матери и ребенка являются:
- Иммобилизация верхней конечности при переломе костей предплечья в нижней трети производится:
- С чего следует начинать оценку состояния пациента по алгоритму ABCDE, если он в сознании:
- Физическое развитие у детей в возрасте до 1 года должно быть оценено:
- В каких случаях у ребенка следует исключать иммунодефицитное состояние:
1. Упорный кандидоз слизистых, микоз кожи и ногтей
2. Частые острые респираторные заболевания
3. Пневмоцистная пневмония
4. Генерализованный БЦЖ-ит или БЦЖ-остеит
5. Вакциноассоциированный полиомиеит - Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Установите соответствие между характером сыпи и заболеванием:
1. Мелкопятнистая сыпь на неизмененном фоне кожи
2. Геморрагическая «звездчатая» сыпь
3. Везикулярная сыпь с явлениями «ложного» полиморфизма
4. Пятнистопапулезная сыпь на неизмененном фоне кожи
5. Мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне кожи
А. Корь
Б. Краснуха
В. Скарлатина
Г. Ветряная оспа
Д. Менингококцемия - Для халазии кардии характерно наличие:
- Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Установите соответствие симптомов сердечной недостаточности:
1. Набухание яремных вен
2. Расширение границ относительной сердечной тупости влево.
3. Увеличение размеров печени
4. Периферические отеки
5. Влажные разнокалиберные хрипы в легких
А. Левожелудочковая сердечная недостаточность
Б. Правожелудочковая сердечная недостаточность - Клинические проявления целиакии могут манифестировать при введении в рацион ребенка:
- В качестве предрасполагающих к инфекции мочевой системы факторов выступает все, кроме:
- Для лечения острого вирусного бронхиолита следует использовать:
1. Кислородотерапию
2. Бронходилататоры
3. Будесонид
4. Антиботики
5. Муколитики - С помощью пикфлоурометра измеряется:
- К лекарственным препаратам, используемым для достижения контроля бронхиальной астмы относят:
1. Бета2-агонисты короткого действия
2. Иммуномодуляторы
3. Ингаляционные холинолитики
4. Ингаляционные глюкокортикостероиды
5. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов - Ребенка с впервые выявленной частой желудочковой экстрасистолией следует:
- Укажите наиболее частые возбудители гнойного менингита:
1. Энтеровирусы
2. Менингококк
3. Синегнойная палочка
4. Пневмококк
5. Гемофильная палочка - Какова Ваша тактика кормления новорожденного ребенка при наличии гнойного мастита у матери:
- Какие препараты используются для лечения пациента с ротавирусным гастроэнтеритом:
1. Антибиотики
2. Сорбенты
3. Противодиарейные средства, уменьшающие перистальтику кишечника
4. Препараты для оральной и внутривенной регидратации
5. Иммуномодуляторы - Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Установите соответствие изменений гемодинамики и характера врожденного порока сердца:
1. Дефект межжелудочковой перегородки
2. Открытый артериальный проток
3. Изолированный стеноз легочной артерии
4. Тетрада Фалло
5. Коарктация аорты
А. Нецианотический с обогащением малого круга кровообращения
Б. Цианотический с обогащением малого круга кровообращения
В. Нецианотический с обеднением малого круга кровообращения
Г. Цианотический с обеднением малого круга кровообращения
Д. Нецианотический с обеднением большого круга кровообращения - Основной этиологический фактор эпиглотитта у детей:
- Оценку физического развития ребенка первого года жизни следует проводить:
- Какой признак из перечисленных не является нормой на электрокардиограмме у ребенка 5 лет:
- Метаболический синдром у подростков, помимо артериальной гипертензии и ожирения, характеризуется:
- Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Установите соответствие между симптомами и заболеваниями:
1. Амимичное маскообразное лицо
2. Алопеция
3. Фотосенсибилизация
4. Лиловая окраска век с параорбитальным отеком
5. Энтезопатии
А. Системная склеродермия
Б. Системная красная волчанка
В. Ювенильный дерматомиозит
Г. Анкилозирующий спондилоартрит - При транспортировке больного с переломом позвоночника оптимальным положением является:
- Начинать выведение ребенка 8 лет из приступа пароксизмальной тахикардии при артериальном давлении 90/60 мм рт ст целесообразно с применения:
- В алгоритм диагностических процедур на догоспитальном этапе при выявлении лейкоцитурии входит все, кроме:
- Серозный менингит может отмечаться при:
- При гипергликемии (глюкоза в крови > 15 ммоль/л) показано внутривенное струйное введение инсулина короткого действия в дозе:
- К какому возрасту должно сформироваться полное управление мочеиспусканием в течении суток:
- Хроническим является гломерулонефрит если:
- Укажите препарат выбора для лечения менингококцемии:
- При артериальной гипертензии у детей и подростков средние уровни систолического АД и диастолического АД из трех измерений равны или превышают возрастные значения:
- Для проведения заменного переливания крови при гемолитической болезни новорожденного по АВО-системе используют:
- Для проведения эффективного непрямого массажа сердца ладони следует расположить:
- Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Дайте характеристику перечисленным костным аномалиям.
1. Размягчение и истончение плоских костей черепа
2. Ладьевидное углубление на переднебоковых поверхностях грудной клетки в области прикрепления диафрагмы
3. Нарушение минерализации и плотности костной ткани
4. Размягчение костей
5. Избыточное образование остеоидной ткани без её минерализации в зонах роста костей
А. Остеопороз
Б. Остеомаляция
В. Остеоидная гиперплазия
Г. Краниотабес
Д. Борозда Филатова-Гаррисона - Укажите симптомы эксикоза у детей:
1. Западение большого родничка
2. Сухость кожи и слизистых оболочек
3. Полиурия
4. Жажда
5. Медленное расправление кожной складки - Какие вакцины противопоказаны ВИЧ-инфицированным детям?
- Укажите антигистаминные препараты 1 поколения:
1. Хлоропирамин
2. Цетиризин
3. Дифенгидрамин
4. Клемастин
5. Дезлоратадин - Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Выберите стартовую антибактериальную терапию при острых респираторных болезнях у детей:
1. Нетяжелая внебольничная пневмония, типичная
2. Атипичная внебольничная пневмония
3. Стрептококковый тонзиллит
4. Острый средний гнойный отит
5. Инфекционный мононуклеоз
А. Амоксициллин
Б. Цефтриаксон
В. Азитромицин
Г. Цефиксим
Д. Антибактериальная терапия не показана - Укажите наиболее часто встречающийся этиологический фактор инфекции мочевой системы у детей:
- При муковисцидозе нарушается транспорт:
- При полной атриовентрикулярной блокаде желудочки сокращаются:
- Наличие каких заболеваний позволяет выявить неонатальный скрининг:
1. Фенилкетонурия
2. Галактоземия
3. Целиакия
4. Гипотериоз
5. Муковисцидоз - Одышечно-цианотические приступы наблюдаются при:
- Нижняя граница абсолютного количества нейтрофилов у детей старше одного года составляет:
- В этиологии внебольничной пневмонии у детей ведущее значение имеет:
- Выберите препараты, которые могут быть назначены для стартового лечения острого пиелонефрита у ребенка:
1. Амоксициллин
2. Амоксициллин-клавуланат
3. Джозамицин
4. Цефуроксим
5. Цефотаксим - Для синдрома острой почечной недостаточности (стадия олигоанурии) характерно:
1. Ацидоз
2. Азотемия
3. Гиперкалиемия
4. Гипопротеинемия
5. Гипогликемия - Микроцитоз эритроцитов может отмечаться при следующих заболеваниях:
- Наиболее грозным осложнением врожденных пороков сердца с гемодинамически значимым обогащением малого круга кровообращения является:
- Основным клиническим проявлением фенилкетонурии является поражение:
- Какой вид иммуноглобулинов обеспечивает развитие вторичного иммунного ответа?
- Какой из симптомов позволяет наиболее точно предположить атипичную этиологию внебольничной пневмонии у ребенка:
- Нормальная частота сердечных сокращений у ребенка 1 месяца жизни составляет:
- Укажите симптом, не характерный для атопического дерматита:
- К группе врожденных пороков сердца с обогащением малого круга кровообращения относится:
- Доза для внутримышечного введения адреналина ребенку 3-х лет с анафилактической реакцией составляет:
- Диагноз хронического гастродуоденита у подростков верифицируется
- Диарейный синдром при шигеллезе является следствием:
- Семья уезжает в другую страну и ребенку 1 года необходимо провести вакцинацию от менингококковой инфекции, гепатита А, гепатита В, гриппа, пневмококковой инфекции. Какова наиболее верная тактика врача?
- При ювенильном идиопатическом артрите всегда отмечается:
- Препаратами первого выбора для купирования острого приступа удушья при бронхиальной астме являются:
- Для острого постинфекционного нефрита характерно:
- Термин «внебольничная пневмония» отражает:
- Мальчик 6 лет, на приеме у участкового врача-педиатра с жалобами на генерализованные отеки, боли в пояснице, снижение диуреза. Из анамнеза известно, что ребенок месяц назад перенес острый тонзиллит с повышением температуры. Каков наиболее вероятный диагноз?
- Инкубационный период при скарлатине составляет:
- У матери девочки 15 лет обнаружен рак шейки матки. Мать обратилась к педиатру для разъяснения вопросов профилактики данного заболевания у дочери. Какова наиболее верная тактика врача?
- Причиной развития железодефицитной анемии у детей может быть все, кроме:
- Основная причина высокой концентрации билирубина у новорожденных от матерей, страдающих сахарным диабетом:
- Дополнительными критериями биологической зрелости здорового доношенного новорожденного ребенка (40 недель гестации) являются следующие особенности придатков кожи:
- Причина кровоточивости при гемофилии?
- Ребенок 8 месяцев. Отмечаются распространенные костные деформации (увеличение теменных и затылочных бугров, расширение нижней апертуры грудной клетки, «четки» на ребрах), мышечная гипотония. В биохимическом анализе крови — повышение уровня щелочной фосфатазы и снижение уровня кальция и фосфора. Какое заболевание необходимо заподозрить в первую очередь?
- Ребенку 4 месяца. Родился от 1-х родов в 35 лет, роды затяжные. Оценка по шкале Апгар 5/6 баллов. В течение первых дней состояние тяжелое, за счет неврологической симптоматики. Выписан домой на 19-й день жизни. В последующем регулярного врачебного наблюдения не было. Что из перечисленного ниже, обнаруженного при осмотре, соответствует возрастной норме?
- В первую очередь в диагностических целях при тромбоцитопенической пурпуре необходимо выполнить:
- Для диагностики воспалительного заболевания кишечника целесообразно исследовать:
- Для нефротического синдрома характерны:
- Второй дородовый патронаж проводится:
- К местным глюкокортикостероидам, применяемым для наружной терапии атопического дерматита у детей, относится:
- Каким нормативным документом гарантируется Право граждан РФ на охрану здоровья:
- Какие причины уменьшения частоты обструктивного бронхита с возрастом ребенка:
- Ребенок 7 месяцев. Родился на 38-39 неделе беременности. Вскармливается кефиром и коровьим молоком, прикорма не получает. Часто болеет. При диспансерном наблюдении выявлена бледность кожи и слизистых. В анализе крови Нв 92 г/л, эр. 4,1х1012/л, MCV 0,67, лейкоциты 9,0х109/л, нейтрофилы 48%, тромбоциты 225х109/л. Какая анемия наиболее вероятна в данном случае?
- Для лабораторной верификации целиакии назначают:
- Фототерапия применяется для лечения:
- В каких случаях следует прекратить грудное вскармливание ребенка:
1. Гнойный мастит у матери
2. Мастит новорожденных у ребенка
3. Распространенный атопический дерматит у ребенка
4. Везикулопустулез у ребенка
5. Низкая прибавка в весе у ребенка - Причиной артериальной гипертензии в детском возрасте наиболее часто является:
- В каких случаях у ребенка следует исключать иммунодефицит:
1. Упорный кандидоз слизистых, микоз кожи и ногтей
2. Частые острые респираторные заболевания
3. Пневмоцистная пневмония
4. Генерализованный БЦЖ-ит или БЦЖ-остеит
5. Вакциноассоциированный полиомиелит - Суточное мониторирование артериального давления позволяет:
- На прием к педитру обратилась мать с ребенком 3-х лет, у которого 2 дня назад был контакт в детском дошкольном учреждении по ветряной оспе. Каковы должны быть действия врача?
- В декабре 2021 г были внесены изменения в Национальный календарь профилактических прививок (приказ МЗ 1122н). Какие изменения появились в данном приказе?
- Родители 6-месячного ребенка обеспокоены быстрым увеличением его головы, так как шапочки, купленные заранее, оказались ему малы. Измерения, проведенные патронажной сестрой, показали, что окружность головки ребенка равна 43 см, грудной клетки — 44 см. Оцените параметры.
- Небулайзер применяется для ингаляционного введения:
1. Глюкокортикостероидов
2. Фитопрепаратов
3. Бронходилататоров
4. Аминофиллина
5. Раствора NaHCO3 - У ребенка 1,5 лет диагностирована острая респираторная вирусная инфекция в форме острого назофарингита. Какое лечение показано этому пациенту:
- Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Установите соответствие этиологического фактора болезни:
1. Streptococcus pneumoniae
2. Streptococcus pyogenes
3. Pseudomonas aeruginosa
4. Mycoplasma pneumoniae
5. Klebsiella pneumoniae
А. Внебольничная пневмони
Б. Внутрибольничная пневмония - У ребенка 6 месяцев в течение недели нарастает приступообразный кашель с репризами, иногда после приступа кашля возникает рвота. Лихорадки нет. Наиболее вероятный диагноз:
- У ребенка 10 месяцев на фоне острого респираторного заболевания повышение температуры тела до 39,8*С. Кожа горячая, влажная на ощупь, на щеках эритема, конечности теплые. Какой препарат выбора для купирования лихорадки в данном случае:
- При гипербилирубинемии у доношенного новорожденного возможно развитие ядерной желтухи, если уровень непрямого билирубина повысился:
- К признакам гемолитической болезни новорожденных не относится:
- Физическое развитие у детей в возрасте до 1 года должно быть оценено:
- Антибиотик выбора для лечения стрептококкового тонзиллита:
- Для аллергического конъюнктивита у детей характерно все, кроме:
- Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Укажите препарат выбора для лечения острого заболевания:
1. Внебольничная пневмония
2. Бронхиолит
3. Острый обструктивный бронхит
4. Обструктивный ларинготрахеит
5. Стрептококковый тонзиллит
А. Антибиотики
Б. Бронходилататоры
В. Будесонид в ингаляциях
Г. Иммуномодуляторы - Для железодефицитной анемии характерны:
1. Низкий уровень железа в сыворотке крови
2. Низкий уровень ферритина в сыворотке крови
3. Высокий уровень ферритина в сыворотке крови
4. Низкий уровень трансферрина в сыворотке крови
5. Высокий уровень трансферрина в сыворотке крови - Выберите препараты, которые могут быть назначены для лечения атипичной пневмонии у ребенка:
1. Амоксициллин
2. Амоксициллин-клавуланат
3. Кларитромицин
4. Цефотаксим
5. Ципрофлоксацин - Возможные осложнения при остром стрептококковом тонзиллите /ангине/:
1. Острый гломерулонефрит
2. Менингоэнцефалит
3. Паратонзиллярный абсцесс
4. Гепатит
5. Ревматическая лихорадка - Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. К какой группе антимикробных средств относятся перечисленные лекарственные препараты:
1. Амикацин
2. Цефепим
3. Ванкомицин
4. Кларитромицин
5. Меропенем
А. Цефалоспорины
Б. Карбапенемы
В. Макролиды
Г. Аминогликозиды
Д. Гликопептиды - Плевриты, возникающие одновременно с пневмонией, называются:
- Первый прикорм здоровым детям, находящимся на естественном вскармливании, дают в возрасте не ранее:
- Для синдрома острой почечной недостаточности (стадия олигоанурии) характерны:
1. Ацидоз
2. Азотемия
3. Гиперкалиемия
4. Гипопротеинемия
5. Гипогликемия - Ребенок 10 месяцев на приеме у педиатра. Отмечается повышение температуры, интоксикация, прорезываются зубы. В крови — лейкоцитоз, высокая СОЭ, в моче — лейкоцитурия, бактериурия. Какой предположительный диагноз?
- У детей раннего возраста наиболее часто встречается:
- Физиологическая роль буровой жировой ткани у новорожденных и детей первых месяцев жизни:
- Основной причиной развития болезней накопления являются:
- Везикулезный характер сыпи характерен для:
- Выберите препараты, которые могут быть назначены для стартового лечения острого пиелонефрита у ребенка:
1. Амоксициллин
2. Амоксициллин-клавуланат
3. Кларитромицин
4. Цефуроксим
5. Цефотаксим - Для острого гломерулонефрита характерно:
- Начинать выведение ребенка 8 лет из приступа пароксизмальной тахикардии при артериальном давлении 90/60 мм рт. ст. целесообразно с применения:
- Ребенок в возрасте 11 месяцев должен быть вакцинирован от:
1. Кори
2. Дифтерии
3. Гепатита В
4. Пневмококковых инфекций
5. Паротита - На консультацию к невропатологу направлен мальчик семи лет с остро развившейся мышечной слабостью и нарушением походки. Невропатолог обнаружил у ребенка признаки дистрофии, параорбитальный отек и эритему, гнусавый оттенок голоса, поперхивание, отек и уплоь=тнение мышц плечевого пояса и бедер. Мальчик не мог поднять руки, сесть из положения лежа, выполнить приседание. Симптомы поражения центральной и периферической нервной системы не выявлены. Врач предположил:
- Показанием для назначения кислородотерапии у ребенка является:
- Ребенок 3-х месяцев не был привит в роддоме и в настоящее время мать планирует начать вакцинацию. Выберите наиболее верную тактику врача.
- К симптомам нарушения функции канальцев не относится:
- Вызов участкового педиатра к ребенку 3-х месяцев. Болен второй день, повышение температуры до 38,7*С, снижение аппетита, мутная моча с неприятных запахом. Тактика участкового врача:
- Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Установите соответствие между показателями психомоторного развития и возрастом ребенка :
1. Узнает мать, поворачивает голову на звук, направленные движения ручек, переворачивается со спины на живот
2. Следит за человеком, движущимися предметами, поворачивает голову, начинает улыбаться
3. Самостоятельно сидит, произносит 8-10 осмысленных слов, сам берет чашку и пьет
4. Знает свое имя, шагает при поддержке за обе руки, находит и достает предмет из множества игрушек
5. Ползает, легко садится, подолгу лепечет, пьет из чашки, которую держит взрослый
А. 1 месяц
Б. 4 месяца
В. 7 месяцев
Г. 9 месяцев
Д. 12 месяцев - Для хронического гастрита ассоциированного с хеликобактером пилорическим (НР+) характерно:
- Лямблии паразитируют:
- В комплекс лечебных мероприятий при укусах ядовитых змей не входит:
- Девочка, 4 года. Из анамнеза: болеет более недели, когда повысилась температура до 39 С, получала ибупрофен, обильное питье. Накануне появилась инъецированность склер и сыпь, мама вызвала педиатра на дом. При осмотре: температура 39С, склеры инъецированы, губы сухие в трещинах, «земляничный» язык, слизистая ротовой полости и глотки гиперемирована, миндалины без налетов, кожа на кистях и стопах плотная, отечна, ладони и подошвы гипремированы, на коже туловища и конечностей полиморфная сыпь без везикул. В легких дыхание пуэрильное, проводится во все отделы, хрипы не выслушиваются, тоны сердца приглушены. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. Стул и диурез со слов мамы не нарушены. Каков наиболее вероятный диагноз врача-педиатра участкового?
- Укажите наиболее частую причину водянистой инфекционной диареи:
- Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Установите соответствие между характером сыпи и заболеванием:
1. Мелкопятнистая сыпь на неизмененном фоне кожи
2. Геморрагическая «звездчатая» сыпь
3. Везикулярная сыпь с явлениями «ложного» полиморфизма
4. Пятнистопапулезная сыпь на неизмененном фоне кожи
5. Мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне кожи
А. Корь
Б. Краснуха
В. Скарлатина
Г. Ветряная оспа
Д. Менингококцемия - Укажите биохимический маркер холестаза:
- К какому возрасту должно сформироваться полное управление мочеиспусканием в течении суток:
- Для оценки эффективности диспансерного наблюдения за детьми используются следующие показатели:
- Критериями контроля над симптомами бронхиальной астмы относятся все ниже перечисленные, кроме
- Пикфлоуметр — это:
- Для коклюша у детей характерны:
1. Грубый лающий кашель
2. Приступообразный кашель с репризами
3. Кашель до рвоты
4. Дистанционные хрипы при дыхании
5. Сухие свистящие хрипы на выдохе - В качестве первого прикорма в рацион здорового ребенка вводят:
- К внелегочным осложнениям пневмонии относят:
- Какая частота сердечных сокращений в покое свидетельствует о брадикардии у детей 7-9 лет:
- Укажите антигистаминные препараты 2 поколения:
1. Хлоропирамин
2. Цетиризин
3. Дифенгидрамин
4. Клемастин
5. Дезоратадин - Ребенок в возрасте 8-ми месяцев с проявлениями атопического дерматита болен острым респираторным заболеванием. На 3-й день болезни появились грубый лающий кашель, общее беспокойство, одышка с втяжением уступчивых мест грудной клетки на вдохе, шумное дыхание, осиплость голоса. Появившиеся симптомы наиболее вероятно свидетельствуют о:
- К лекарственным препаратам, используемым для достижения контроля бронхиальной астмы, относятся:
1. β2-агонисты короткого действия
2. Иммуномодуляторы
3. Ингаляционные холинолитики
4. Ингаляционные глюкокортикостероиды в комбинации с бронходилататорами длительного действия
5. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов - У ребенка 6 месяцев жалобы на рвоту, отказ от еды, стул в виде "малинового желе". Каков наиболее вероятный диагноз:
- Ваша тактика при выявлении лактазной недостаточности у ребёнка, находящегося на искусственном вскармливании:
- Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Установите соответствие между заболеваниями и их симптомами:
1. Полиморфная сыпь
2. Выраженное затруднение носового дыхания
3. Наложения на миндалинах
4. Склерит
5. Тромбоцитоз
6. Наличие широкоплазменных лимфоцитов
А. Синдром Кавасаки
Б. Инфекционный мононуклеоз - У ребенка 2-х лет, посещающего ДДУ, катаральные симптомы в виде насморка, кашля влажного и температуры 37,5 в течение 2-х дней. Какова наиболее верная тактика педиатра?
- Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Установите соответствие между заболеваниями суставов и их основными проявлениями:
1. Связь с инфекцией по времени (через 1 –4 недели)
2. Поражение мелких суставов кистей и стоп
3. Преимущественное поражение средних и крупных суставов нижних конечностей
4. Асимметричность поражения
5. Симметричность поражения
6. Деструкция хряща в суставе
7. Вовлечение в процесс новых суставов
А. Реактивный артрит
Б. Ювенильный ревматоидный артрит - Для лечения острого вирусного бронхиолита следует использовать:
1. Кислородотерапию
2. Бронходилататоры
3. Будесонид
4. Антибиотики
5. Муколитики - Дисахаридазная недостаточность чаще всего проявляется:
- У девочки 9 лет седьмые сутки фебрильной лихорадки; резко затруднено носовое дыхание, отделяемого из носовых ходов нет; боль в горле при глотании; на небных миндалинах обширные белые наложения; увеличены шейные лимфоузлы; увеличены печень и селезенка. Наиболее вероятный диагноз:
- Хроническая дыхательная недостаточность I степени клинически определяется наличием:
- При гипергликемии (глюкоза > 15 ммоль/л) показано в/в струйное введение инсулина короткого действия в дозе:
- Для решения вопроса о проведении заменного переливания крови при ГБН в первые двое суток жизни ориентируются в первую очередь на:
- При каком заболевании госпитализация является обязательной:
- Препарат выбора для лечения обструктивного ларинготрахеита со стенозом гортани 1 степени:
- Появление артериальной гипертензии у ребенка с вторичным пиелонефритом на фоне пузырно-мочеточникового рефлюкса является признаком:
- Мальчик, 13 лет. Наблюдается с рождения с вторичным пиелонефритом на фоне пузырно-мочеточникового рефлюкса III cтепени справа, I степени слева. В течение последних трех месяцев цифры АД до 140/85. О чем может свидетельствовать артериальная гипертензия у ребенка?
- Какая форма бронхиальной астмы у детей встречается наиболее часто:
- Ребенок 6 лет, госпитализирован в стационар в связи с обострением бронхиальной астмы с сухим приступообразным кашлем, экспираторной одышкой, в легких выслушиваются сухие свистящие хрипы с обеих сторон, SpO2 90%, ЧД 36 в минуту, ЧСС 115 в минуту. Какая неотложная помощь должна быть прежде всего оказана в приемном отделении?
- Для синдрома цитолиза характерно:
- На дому участковым врачом-педиатром осмотрена девочка 5-ти месяцев. Со слов матери, ребенок болен первые сутки, температура повысилась до 38,7 С (принимали нурофен). При осмотре: выраженное беспокойство в том числе и при кормлении, затруднение дыхания через нос, трагус симптом положительный. По остальным органам без патологии, стул и диурез не нарушены. Каков наиболее вероятный диагноз?
- Для ювенильного ревматоидного артрита не характерно:
- Гемолитическая болезнь новорожденного может быть обусловлена:
- Наиболее достоверным методом диагностики хронического гепатита является:
- При сенсибилизации к пыльце березы имеется перекрестная аллергическая реакция на:
1. Яблоки
2. Орехи
3. Морковь
4. Злаки
5. Креветки - Наиболее частые побочные действия глюкокортикостероидных препаратов:
- Укажите первичный элемент кожных высыпаний при крапивнице:
- Для нефротического синдрома при гломерулонефрите у детей характерно:
- Нефритический синдром характерен для следующих болезней:
- Сепсис новорожденного чаще всего вызывают
- Участковый педиатр вызван на дом к девочке 10 дней жизни. При осмотре ребенка: молочные железы увеличены в размерах, припухлость в области левой молочной железы выражена больше, кожа над ней гиперемирована, горячая, болезненная при прикосновении. Какова тактика врача-педиатра:
- Причиной гипоксемии может являться:
1. Пневмония
2. Тромбоэмболия легочной артерии
3. Метгемоглобинемия
4. Анемия
5. Гипервентиляция - У мальчика 9 лет лихорадка, боль в горле, тошнота, отсутствие аппетита. Положительный стрептатест. Аллергией не страдает. Препарат выбора для лечения острого стрептококкового тонзиллита:
- При заболевании ОРВИ ребенок первого года жизни наблюдается на педиатрическом участке:
- Ребенок 5 лет госпитализирован в кардиоревматологическое отделение детской больницы. При осмотре: верхушечный толчок в 5 межреберье на 2 см кнаружи от левой среднеключичной линии, разлитой, ослаблен; левая граница сердца на 2,5 см кнаружи от левой среднеключичной линии; верхняя — 2 ребро; правая — по парастернальной линии; тоны сердца приглушены, трехчленный ритм на верхушке, умеренной интенсивности непродолжительный систолический шум на основании сердца. Что из перечисленного ниже может быть расценено как вариант возрастной нормы:
- Подросток 15 лет обратился к педиатру с жалобами на приступообразные боли в животе в течение недели, тошноту по утрам, неприятный запах изо рта. Интенсивные боли начались после употребления энергетиков на дне рождении друга. В семье у отца язвенная болезнь 12-перстной кишки. Боли усиливаются ночью, купируются после приема пищи. Периодические боли в животе подросток отмечает уже в течение 1 года. Каков наиболее вероятный диагноз?
- Ведущим симптомом при нефротическом синдроме является:
- Ребенок от женщины с резус-отрицательной кровью, страдающей анемией неясной этиологии, от 3-й беременности. Состояние при рождении расценено как очень тяжелое: стонет, беспокоен, периодически судороги, отечность мягких тканей, желтушность кожи, гепатоспленомегалия. В анализе крови: гемоглобин 180 г/л, эритроциты 4,6х1012/л, цветовой показатель 1,2. Какой диагноз наиболее вероятен у ребенка?
- При оказании неотложной помощи при обморожениях не рекомендуется:
- Для профилактики и лечения гипокальциемии при рахите применяют препараты кальция. Какая из нижеперечисленных солей содержит максимальное количество элементарного кальция?
- При проведении скрининга на выявление врожденной дисфункции коры надпочечников у новорожденных определяют:
- У новорожденного в возрасте одних суток жизни отмечено появление желтухи. Кровь матери В(III) группы, резус-отрицательная, ребенка – АВ (IV) группы, резус положительная. Наиболее вероятный диагноз?
- Для тетрады Фалло характерно:
- Для диагностики язвенной болезни наиболее важным в обследовании является:
- Симптомами муковисцидоза могут быть все перечисленные, кроме:
- Артериальная гипертензия характерна для следующего врожденного порока сердца:
- Геморрагический характер сыпи характерен для:
- Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Дайте характеристику элементам кожной сыпи.
1. Эритема
2. Петехии
3. Экхимозы
4. Папула
5. Пузырёк
А. Сине-фиолетового цвета, неправильной формы
Б. Первичный, выступающий над уровнем кожи, образуется при скоплении воспалительного инфильтрата в коже
В. Полостной, расположен поверхностно, заполнен серозным или кровянистым содержимым
Г. Участки гиперемированной кожи
Д. Невоспалительные пятна, размером 1-2 мм - Ребенок 11 месяцев наблюдается с аллергией к белкам коровьего молока. От каких инфекций он должен быть уже привит согласно Национальному календарю профилактических прививок?
- Ребенок 9 месяцев, обратились на профилактический осмотр к педиатру. Запланирована также вакцинация от гриппа во время визита. Возможно ли провести дополнительно вакцинацию от менингококковой инфекции данному ребенку?
- Для первичного иммунодефицита характерны:
1. Рецидивирующие бактериальные инфекции кожи
2. Грибковое поражение ногтей
3. Повторные респираторные вирусные инфекции
4. Повторные пневмонии
5. Атопический дерматит - Риск заболевания туберкулезом после первичного инфицирования наиболее высок:
- Ребенок родился от матери с хроническим гепатитом
В. Какова наиболее верная тактика педиатра? - Пиелонефрит является вторичным если:
- Ребенок 6 лет госпитализирован в стационар в связи с обострением бронхиальной астмы. Беспокоит сухой приступообразный кашель, экспираторная одышка, в легких выслушиваются сухие свистящие хрипы с обеих сторон, SpO2 90%, ЧД 36 в минуту, ЧСС 115 в минуту. Какая неотложная помощь должна быть прежде всего оказана в приемном отделении:
- Какие заболевания входят в неонатальный скрининг с 2006 г.?
- Битональный кашель характерен для:
- Девочка 3-х лет на осмотре у дежурного врача в поликлинике. Больна вторые сутки. Отмечаются лихорадка до 39,5*С, грубый лающий кашель, осиплость голоса, гиперсаливация, стридор, боль в горле при глотании. В легких дыхание жесткое, проводится во все отделы. Тоны сердца зыучные, ритмичные. Каков наиболее вероятный диагноз?
- Какие значения дефицита массы тела в % должны быть у грудного ребенка, если у него гипотрофия 2 степени:
- Для лечения типичной внебольничной неосложненной пневмонии у ребенка целесообразно назначить:
- Хроническим является гломерулонефрит если:
- Развитие отеков при нефротическим синдроме обусловлено:
- Для острой сосудистой недостаточности характерно:
- Мальчик 4 года, при осмотре на дому: болен 3 сутки, повышение температуры до 38,7С. выраженные экссудативные проявления с конъюнктивитом. По органам без особенностей. Для какой вирусной инфекции характерны данные проявления.
- У доношенного ребенка, который хорошо берет грудь, имеет небольшую потерю массы тела, розовые кожные покровы, на 3-й день появилась иктеричность кожи. Укажите наиболее вероятную причину желтухи.
- Ревакцинация против кори, эпидемического паротита, краснухи здоровому ребенку проводится в возрасте:
- Мать с ребенком 1 года обратилась к врачу с жалобами на неустойчивый стул у ребенка со слизью в течение 3-х дней. Неделю назад прекратила кормить грудью. Растет и развивается ребенок по возрасту, аппетит сохранен. Каков наиболее вероятный диагноз в данном случае?
- О чем можно думать, если у ребенка 8 месяцев отмечаются распространенные костные деформации (увеличение теменных и затылочных бугров, расширение нижней апертуры грудной клетки, «четки» на ребрах), мышечная гипотония, задержка моторного развития при нормальном психическом развитии, повышение в крови уровня щелочной фосфатазы и снижение уровня кальция и фосфора?
- Для лечения острой аллергической крапивницы и ангионевротического отека используют:
1. Антигистаминные препараты
2. Холинолитики
3. Системные глюкокортикостероиды
4. Адреналин
5. Нестероидные противовоспалительные средства - Фиброэластоз эндокарда является тяжелым заболеванием сердца и чаще всего является морфологическим субстратом:
- У ребенка в возрасте 15 месяцев диагностирована лихорадка без очага инфекции (ЛБОИ). Какие лабораторные исследования следует назначить в этом случае в первую очередь:
- Что включается в понятие «перинатальная смертность»?
- Ребенок 3-х лет болен вторые сутки. Отмечаются лихорадка до 39,5*С; грубый лающий кашель, осиплость голоса, гиперсаливация, стридор, боль в горле при глотании. Наиболее вероятный диагноз?
- Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Выберите оптимальную терапию диарейного заболевания:
1. Ротавирусный гастроэнтерит
2. Дизентерия
3. Антиботик-ассоциированная диарея
4. Сальмонеллез
5. Кампилобактериоз
А. Оральный регидратационный раствор
Б. Метронидазол
В. Макролид
Г. Цефалоспорин 3 поколения - О снижении клубочковой фильтрации почек свидетельствует:
- Девочка 14 лет обратилась к врачу с жалобами на слабость, боли и припухание суставов, выпадение волос, красные пятна на коже щек, усиливающиеся после пребывания на солнце. При обследовании выявлены некоторое расширение границ, приглушение тонов сердца, единичные экстрасистолы, лейкопения, СОЭ — 32 мм/час. Каков наиболее вероятный диагноз?
- При суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии препаратом выбора для купирования приступа является:
- При лечении больного цитостатиками необходимо регулярно назначать:
- Метамизол натрия не рекомендован для применения у детей из-за опасности развития:
- Здорового доношенного новорожденного ребенка в роддоме вакцинируют от:
- Проведение профилактических прививок ребенку, перенесшему острое респираторное заболевание, можно разрешить после выздоровления через:
- Для лечения инфекций мочевыводящих путей используют:
- Для пиелонефрита характерен симптомокомплекс:
- Основной причиной аспирации новорожденных является:
- Для купирования анафилактической реакции прежде всего необходимо ввести:
- В обязанности участкового педиатра не входит:
- Противопоказанием к биопсии почки не является:
- Патогномоничным признаком муковисцидоза является:
- Образование инфильтрата и некроза после вакцинации БЦЖ происходит:
- Специфическая профилактика инфекционных болезней включает:
- Ребенку 5 месяцев. Родился от 1-х запоздалых, затяжных родов. Оценка по шкале Апгар 5/6 баллов. В течение первых дней состояние было тяжелым. Выписан домой на 19-й день жизни. В последующем регулярного врачебного наблюдения не было. Из перечисленного ниже, обнаруженного при осмотре, соответствует возрастной норме:
- Для увеличения количества молока у матери следует:
- Ребенок 6 мес на приеме у участкового педиатра перед вакцинацией. Ранее вакцинирован в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. Симптомов острого заболевания нет. В клиническом анализе крови число нейтрофилов составляет 800 / мкл. Тактика врача-педиатра:
- Укажите оптимальный раствор для парентеральной регидратации ребенка с эксикозом на фоне вирусного гастроэнтерита:
- Для вирусного крупа характерны симптомы:
1. Стридор
2. Тризм
3. Осиплость голоса
4. Гиперсаливация
5. Грубый кашель - Девочка 14 лет обратилась к врачу с жалобами на слабость, боли и припухание суставов, выпадение волос, красные пятна на коже щек, усиливающиеся после пребывания на солнце. При обследовании выявлены некоторое расширение границ, приглушение тонов сердца, единичные экстрасистолы, лейкопения, СОЭ — 32 мм/час. Наиболее вероятный диагноз:
- Наличие мелкопятнистой сыпи характерно для:
- Мать с ребенком 6 месяцев обратились на прием к врачу с профилактической целью. Беременность без осложнений, роды в срок с весом 3500 гр, рост 52 см. До визита к врачу все навыки сформированы по возрасту. Участковый врач предложил матери провести профилактическую вакцинацию от гриппа. В поликлинике в наличии оказался только препарат Ультрикс-квадри. Каковы должны быть действия врача перед вакцинацией?
- Для измерения уровня сатурации кислорода в крови используют:
- Причиной мегалобластной анемии является:
- Диагностически значимая бактериурия для подтверждения инфекции мочевыводящих путей – это:
- У ребенка 7 лет отсутствует рубчик после вакцинации БЦЖ. Ваша тактика:
- Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Укажите компоненты врожденного и приобретенного иммунитета:
1. Макрофаги
2. Цитокины
3. Специфические антитела
4. Лейкоциты
5. Система комплемента
А. Врожденный иммунитет (естественный)
Б. Приобретенный иммунитет (адаптивный) - Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Установите соответствие между синдромом и его клинико-лабораторными проявлениями:
1. Нефритический синдром
2. Макрогематурия
3. Нефротический синдром
4. Нефротический синдром + гематурия
А. Протеинурия 4,8 г/л, общий белок крови 34 г/л, асцит
Б. Периферические отеки голеней, моча света «мясных помоев», общий белок крови 65 г/л, протеинурия 1,8 г/л
В. Моча темно коричневого цвета
Г. Протеинурия 3,7 г/л, гематурия 65-70 в п/зр, общий белок крови 35 г/л - На приеме педиатра ребенок 8 месяцев. Мать жалуется, что ребенок в последние 3-4 недели стал бледным, вялым, много спит, капризен, плохо ест, утратил некоторые сформировавшиеся ранее моторные навыки. В рационе ребенка грудное молоко в большом количестве, безмолочные каши и овощное пюре. Мать ребенка вегетарианка. Наиболее вероятная причина болезни ребенка:
- У детей в возрасте до 1 года лейкоцитозом следует считать повышение количества лейкоцитов в периферической крови выше:
- Мать с ребенком 3-х лет обратилась на прием к врачу с жалобами на приступообразный кашель, субфебрильную температуру, отказ от еды. От вакцинации отказ от всех прививок. При осмотре лицо одутловатое, дыхание в легхих жесткое, по остальным органам без изменений. Какое заболевание необходимо исключить у пациента в первую очередь?
- Что является противопоказанием для применения живых вакцин?:
- Девочка, 14 лет. Обратилась с жалобами на повторяющиеся, приступы интенсивной, чаще односторонней и пульсирующей головной боли преимущественно в области виска, глаза и темени, но нередко могут начинаться в области затылка, часто сопровождаются тошнотой, рвотой, повышенной чувствительностью к свету, звукам и усиливаются при физической нагрузке. Продолжительность приступа – от 2-3 часов до 3 суток; частота дней с головной болью в среднем 2-4 дня в месяц. Консультирована неврологом: неврологической симптоматики не выявлено. Инструментальная диагностика без патологии. Каков наиболее вероятный диагноз?
- Биохимическими маркерами активности цирроза печени являются:
- Ребенку 4 месяца. С первого месяца жизни отмечаются зудящие кожные высыпания на разгибательных поверхностях конечностей, на щеках, на шее. Периодически стул со слизью. В связи с гипогалактией у матери возникла необходимость перехода на смешанное вскармливание. Какое питание в этом случае следует назначить в качестве докорма:
- Показанием к гемодиализу при острой почечной недостаточности у детей являются:
- Для верификации диагноза неспецифического язвенного колита необходимо проведение:
- Для лечения острой респираторной вирусной инфекции показано все, кроме:
- Для врожденного гипотиреоза у новорожденного ребенка характерно все, кроме:
- При целиакии в рацион можно включать:
- Верифицирующим критерием диагноза пневмонии является:
- Нозокомиальной называется пневмония, которая развивается
- Для купирования анафилактического шока используют:
1. Адреналин
2. Преднизолон
3. Атропин
4. Раствор хлорида натрия 0,9%
5. Раствор глюкозы 5% - Мать девочки-подростка 13 лет отмечает, что в последнее время дочь стала очень раздражительной и неуравновешенной, нарушился сон (спит беспокойно, часто просыпается), похудела, стала быстро уставать. Жалуется на повышенную потливость, непереносимость жары, урчание и периодические боли в животе, учащение стула до двух раз в сутки. При осмотре врач выявил у больной тахикардию, тремор пальцев рук, повышение сухожильных рефлексов. Прежде всего можно заподозрить:
- Аутоинвазия возможна при:
- Критерий диагностики анемии у детей от 6 месяцев до 5 лет (по нормативам ВОЗ):
- Проба Зимницкого оценивает:
- Пассивной иммунизацией называется:
- У детей старше одного года жизни усвояемость белка из мяса, хлеба, круп без овощей составляет 70%. При введении в рацион овощей этот процент:
- Неотложные мероприятия на месте происшествия при электротравме у детей включают:
- При каком заболевании обязательно госпитализировать ребенка школьного возраста:
- Ребенок 8-недельного возраста, от матери 38 лет, кормится грудью через 3,5 часа. Сосет вяло. В вечерние часы проявляет беспокойство между кормлениями. Излишков молока у матери нет. Диагностирована гипотрофия 1 степени. Ведущая причина гипогалактии у женщины:
- Абсолютным противопоказанием к вакцинации является:
- Экссудативная энтеропатия связана с:
- Какой из растворов показан для оральной регидратации у детей с эксикозом при острой диарее?
- После проведения ренгенографии органов грудной клетки, назначенной ребенку 12 лет врачом-педиатром после осмотра, диагностирована пневмония. По данным анализа крови выявлено увеличение IgM к mycoplasma pneumoniae. Какой из антибактериальных препаратов необходимо назначить для лечения пневмонии?
- У ребенка в возрасте 4-х недель жизни участились срыгивания, ежедневно после кормления стала возникать рвота фонтаном. Ребенок беспокоен, не прибавляет в весе. Какое заболевание следует исключить в первую очередь:
- Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Установите соответствие результатов аускультации легких:
1. Симметричные сухие свистящие хрипы
2. Локальные крепитирующие хрипы
3. Локальное ослабление дыхания
4. Бронхиальное дыхание
5. Симметричные влажные разнокалиберные хрипы
А. Пневмония
Б. Бронхит
В. Обструктивный бронхит - Для синдрома Жильбера характерно:
- В общем анализе мочи при типичной форме вирусного гепатита А определяется:
- Выберите показатель, являющийся интегрированным показателем состояния здоровья детей в настоящее время:
- Метаболический синдром у подростков, помимо артериальной гипертензии и ожирения, характеризуется:
- Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Установите соответствие физикальных изменений различным нозологическим формам:
1. Пневмония
2. Обструктивный бронхит
3. Гидроторакс
4. Эмфизема легких
5. Образование больших полостей, содержащих воздух
А. Укорочение перкуторного звука над лёгким
Б. Коробочный оттенок перкуторного звука над лёгким
В. Тимпанический перкуторный звук над легким - Показанием к экстренной госпитализации ребенка с болями в животе является:
- Основой улучшения первичной медико-санитарной помощи детям является:
- Девочка 14 лет жалуется на мучительную головную боль, жажду, озноб. Больна первый день. температура тела 40,0*С. Сонливая, вялая. Кожные покровы цианотичные, на ягодицах, бедрах геморрагические высыпания от мелкоточечных петехий до кровоизлияний размером 3-4 см. Единичные розеолезные и розеолезно-папулезные элементы на коже живота, спины, верхних конечностей. Ригидность мышц затылка, симптом Кернига сомнительный. Пульс 120 ударов в минуту, слабого наполнения, тоны сердца глухие, АД 85/55 мм рт.ст., ЧД 28 в минуту. Наиболее вероятный диагноз:
- Основным возбудителем бактериального тонзиллита у детей является:
- Ребенок в возрасте 8-ми месяцев с проявлениями атопического дерматита болен острым респираторным заболеванием. На 4-й день болезни появились лающий грубый кашель, одышка с втяжением уступчивых мест грудной клетки на вдохе, шумное дыхание, осиплость голоса. Появившиеся симптомы наиболее вероятно свидетельствуют о:
- Препарат первого выбора для лечения острого бактериального риносинусита у детей:
- Укажите оптимальные сроки введения мясного прикорма здоровому ребенку, находящемуся на грудном вскармливании:
- Ребенок 4-х месяцев болен первые сутки. Снижен аппетит. Отмечается резкая бледность кожных покровов. Дважды рвота после кормления. Стул по типу "малинового желе". Наиболее вероятный диагноз:
- Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Установите соответствие между анатомическими особенностями врожденного порока сердца и особенностями гемодинамических нарушений:
1. Стеноз легочной артерии
2. Дефект межжелудочковой перегородки
3. Открытый артериальный проток
4. Коарктация аорты
5. Тетрада Фалло
А. ВПС «бледного» типа
Б. ВПС «синего» типа
В. ВПС без сброса крови - При целиакии противопоказаны:
- Гемолитическая болезнь новорожденных обусловлена:
- Ребенок от женщины с резус-отрицательной кровью, страдающей анемией неясной этиологии, от 3-й беременности. Состояние при рождении расценено как очень тяжелое: стонет, беспокоен, периодически судороги, отечность мягких тканей, желтушность кожных покровов, гепатоспленомегалия. В анализе крови: гемоглобин 180 г/л, эритроциты 4,6х1012/л, цветовой показатель 1,2. какой диагноз наиболее вероятен у ребенка?
- Повышение артериального давления в качестве побочного эффекта может отмечаться при приеме:
- Об эффективности профилактической работы в детской поликлинике можно судить по:
- Доза для внутримышечного введения адреналина ребенку 8 лет с анафилактической реакцией составляет:
- Для колитического синдрома характерно наличие в копрограмме:
- Девочка 7 лет больна с 3-х лет бронхиальной астмой. В течение последних 2-х лет отмечаются ежедневные приступы, в том числе ночные, а также непродуктивный кашель. Принимает эпизодически эуфиллин. Какая базисная терапия показана ребенку?
- На приеме педиатра подросток с жалобами на боль в горле, фебрильную температуру в течение 6 дней, затруднение носового дыхания. При осмотре: отек верхней половины лица, обширные наложения на небных миндалинах, увеличение шейных лимфоузлов, увеличение печени. каков наиболее вероятный диагноз:
- Какие вакцины противопоказаны ВИЧ-инфицированным детям:
- Для нефротического синдрома у детей характерно:
- Для проведения заменного переливания крови при гемолитической болезни новорожденного по АВО-системе используют:
- У ребенка 1,5 лет фебрильная температура в течение 4-х дней, появились афты на слизистой оболочке полости рта и кровоточивость десен. Укажите предполагаемый диагноз:
- При артериальной гипертензии наблюдается:
- Объем форсированного выдоха за 1 сек (ОФВ1), форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ) и максимальная пиковая скорость выдоха (ПСВ) у детей в возрасте старше 5 лет позволяют оценить:
- Симптомами, требующими оказания экстренной помощи, являются все перечисленные, кроме:
- Для острого гломерулонефрита характерно:
- При анафилактической реакции прежде всего следует ввести пациенту:
- Ребенок 7 лет перенес ангину. Через 10 дней появилась макрогематурия, периферические отеки. Наиболее вероятный диагноз:
- У новорожденного в возрасте одних суток жизни отмечено появление желтухи. Кровь матери В(III) группы, резус-отрицательная, ребенка – АВ (IV) группы, резус положительная. Наиболее вероятный диагноз?
- Укажите симптом, не характерный для атопического дерматита:
- У ребенка 1,5 лет фебрильная температура в течение 4-х дней, появились афты на слизистой полости рта и кровоточивость десен. Каков наиболее вероятный диагноз:
- Основным физикальным признаком очаговой пневмонии является:
- Какой показатель наиболее точно характеризует здравоохранение в стране:
- У ребенка 6 месяцев на фоне ОРВИ на 4 день болезни состояние ухудшилось, повысилась температура до 37,6*С, появилась одышка экспираторного характера, отмечается втяжение уступчивых мест грудной клетки при дыхании. При аускультации — удлиненный выдох, сухие свистящие и крепитирующие хрипы с обеих сторон. Ваш предположительный диагноз:
- Для базисной терапии бронхиальной астмы назначают все перечисленные группы лекарств, кроме:
- Выберите препарат, нормализующий моторную функцию желудочно-кишечного тракта:
- Какие причины снижения частоты обструктивного бронхита с возрастом ребенка:
- Причиной гипоксемии может являться:
1. Пневмония
2. Тромбоэмболия легочной артерии
3. Метгемоглобинемия
4. Анемия
5. Гипервентиляция - При оценке физического развития восьмимесячного ребенка его масса тела составляла 7300 г, рост 68 см. Ребенок родился с массой тела 3200 г, ростом 50 см. До 4 мес был на грудном вскармливании, затем переведен на адаптированную молочную смесь. с 5,5 мес введен первый прикорм овсяной кашей, с 6 мес — овощное пюре, с 7 мес — мясо. До 5 мес развитие соответствовало возрасту, затем отмечена низкая прибавка массы тела, а после 7 мес — потеря массы тела. Стул 2-3 раза в день, периодически до 5 раз. Ваш предположительный диагноз:
- Препарат первого выбора для купирования дыхательной недостаточности при обострении бронхиальной астмы у детей:
- Ребенок в возрасте 11 месяцев должен быть вакцинирован от:
1. Кори
2. Дифтерии
3. Гепатита В
4. Пневмококковой инфекции
5. Паротита - Угроза билирубиновой энцефалопатии у доношенного новорожденного возникает при уровне билирубина в крови:
- У ребенка 6 недель жизни в течение 2-х недель отмечается рвота после кормления. В весе не прибавляет. Какую патологию необходимо исключить в первую очередь:
- Состояние, являющее противопоказанием к кормлению грудью со стороны матери:
- К лекарственным препаратам, используемым для достижения контроля бронхиальной астмы, относятся:
- Расширение сети медицинских реабилитационных центров для детей позволяет:
- Укажите характерный признак кожных геморрагий при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре:
- Для профилактики геморрагической болезни новорожденным вводят:
- Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. К какой группе антимикробных средств относятся перечисленные лекарственные препараты:
1. Амикацин
2. Цефепим
3. Ванкомицин
4. Кларитромицин
5. Меропенем
А. Цефалоспорины
Б. Карбапенемы
В. Макролиды
Г. Аминогликозиды
Д. Гликопептиды - Дефицит гуморального иммунитета чаще всего проявляется:
- При артериальной гипертензии у детей и подростков средние уровни систолического артериального давления и диастолического артериального давления из трех измерений равны или превышают возрастные значения:
- При энтеровирусной инфекции обычно отмечается:
- В клиническом анализе при коклюше обычно отмечается:
- При проведении скрининга на выявление врожденной дисфункции коры надпочечников у новорожденных определяют:
- Фпрингоконъюнктивальная лихорадка наблюдается при:
- Каковы будут ваши рекомендации по диете на период болезни в случае острого вирусного гастроэнтерита у ребенка 7 месяцев, находящегося на грудном вскармливании и получающего прикорм в виде овощного пюре и безмолочных каш?
- На приеме педиатра подросток с жалобами на боль в горле, фебрильную температуру в течение 6 дней, затруднение носового дыхания. При осмотре: отек верхней половины лица, обширные наложения на небных миндалинах, увеличение шейных лимфатических узлов, увеличение печени. Установите диагноз:
- Для ювенильного артрира характерно:
- Наиболее частой причиной длительного кашля у детей раннего возраста является:
- Экссудативная энтеропатия связана с:
- В первую очередь в диагностических целях при тромбоцитопенической пурпуре необходимо исследовать?
- У мальчика 7 лет жалобы фебрильную температуру в течение 3-х недель, боли в костях, суставах, снижение аппетита. В клиническом анализе крови анемия, тромбоцитопения, лейкопения. Какое заболевание необходимо исключить прежде всего:
- Дисахаридазная недостаточность чаще всего проявляется в:
- Препарат выбора для лечения стрептококковой ангины:
- Укажите симптомы эксикоза у детей:
1. Западение большого родничка
2. Сухость кожи и слизистых оболочек
3. Полиурия
4. Жажда
5. Медленное расправление кожной складки - Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Дайте характеристику перечисленным костным аномалиям.
1. Размягчение и истончение плоских костей черепа
2. Ладьевидное углубление на переднебоковых поверхностях грудной клетки в области прикрепления диафрагмы
3. Нарушение минерализации и плотности костной ткани
4. Размягчение костей
5. Избыточное образование остеоидной ткани без её минерализации в зонах роста костей
А. Остеопороз
Б. Остеомаляция
В. Остеоидная гиперплазия
Г. Краниотабес
Д. Борозда Филатова-Гаррисона - Укажите основной патоген, вызывающий бактериальный тонзиллит у детей:
- Укажите минимальную продолжительность базисной терапии бронхиальной астмы:
- Основным физикальным признаком полисегментарной пневмонии является:
- Продолжительность антибактериальной терапии при пиелонефрите у детей должна составлять:
- Основной этиологический фактор эпиглоттита у детей:
- Наиболее частым возбудителем водянистой диареи являются:
- С чего следует начинать оценку состоянияпациента по алгоритму ABCDE, если он в сознании:
- Назовите основного возбудителя внебольничной пневмонии у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет
- Какие препараты используются для лечения пациента с ротавирусным гастроэнтеритом:
1. Антибиотики
2. Сорбенты
3. Противодиарейные средства, уменьшающие перистальтику кишечника
4. Препараты для оральной и внутривенной регидратации
5. Иммуномодуляторы - С помощью пикфлоуметра измеряется:
- Девочка 7 лет больна с 3-х лет бронхиальной астмой. В течение последних 2-х лет отмечаются ежедневные приступы, в том числе ночные, а также непродуктивный кашель. Принимает эпизодически эуфиллин. Какая базисная терапия показана ребенку:
- Девочка 14 лет обратилась к врачу с жалобами на слабость, боли и припухание суставов, выпадение волос, красные пятна на коже щек, усиливающиеся после пребывания на солнце. При обследовании выявлены некоторое расширение границ, приглушение тонов сердца, единичные экстрасистолы, лейкопения, СОЭ — 32 мм/час. Укажите предполагаемый диагноз:
- При лечении больного цитостатиками необходимо назначать регулярно:
- Доза для внутримышечного введения адреналина подростку 15 лет с анафилактической реакцией составляет:
- Укажите препарат выбора для лечения менингококцемии:
- У ребенка 1,5 лет фебрильная температура, грубый лающий кашель, стридор, осиплость голоса, гиперсаливация, тризм.Укажите предполагаемый диагноз:
- При подозрении на феномен "гипертензии на белый халат" у ребенкапоказано проведение:
- На консультацию к невропатологу направлен мальчик семи лет с остро развившейся мышечной слабостью и нарушением походки. Невропатолог обнаружил у ребенка признаки дистрофии, параорбитальный отек и гиперемию, гнусавый оттенок голоса, поперхивание, отек и плотность мышц плечевого пояса и бедер. Мальчик не мог поднять руки, сесть из положения лежа, выполнить приседание. Симптомы поражения центральной и периферической нервной системы не выявлены. Укажите предполагаемый диагноз:
- На фоне лечения антибиотиками необходима диетическая коррекция путем:
- Наиболее частая причина пищевой аллергии у детей первого года жизни:
- Мама с мальчиком 1,5 года обратилась к участковому врачу-педиатру с жалобами на жидкий, обильный, зловонный стул, сниженный аппетит, отсутствие прибавки в весе. Изменение характера стула появилось через 1-1,5 месяца после расширения рациона ребенка, введения хлебобулочных изделий. Появился периодически жидкий стул, иногда обильный, зловонный. Ребенок при этом оставался активен. В течение 2-3 месяцев до обращения вес ребенка не меняется независимо от употребляемых продуктов. В это же период 3 раза отмечалась рвота без явных причин. В настоящее время мальчик получает ясельный стол. Предположительный диагноз:
- Наиболее значимый побочный эффект фототерапии при гемолитической болезни новорожденного:
- У доношенного ребенка, который хорошо берет грудь, имеет небольшую потерю массы тела, розовые кожные покровы, на 3-й день жизни появилась иктеричность кожи. Укажите наиболее вероятную причину желтухи.
- Укажите основную группу лекарственных средств для лечения обструктивного бронхита у детей:
- Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Дайте характеристику элементам кожной сыпи.
1. Эритема
2. Петехии
3. Экхимозы
4. Папула
5. Пузырёк
А. Сине-фиолетового цвета, неправильной формы
Б. Первичный, выступающий над уровнем кожи, образуется при скоплении воспалительного инфильтрата в коже
В. Полостной, расположен поверхностно, заполнен серозным или кровянистым содержимым
Г. Участки гиперемированной кожи
Д. Невоспалительные пятна, размером 1-2 мм - Какой из растворов наиболее эффективен для оральной регидратации у детей с острой диареей?
- Ребенок 1 года поступил в стационар с выраженной интоксикацией, одышкой смешанного характера, температурой 39*С. при перкуссии определяется коробочный оттенок перкуторного звука. Выслушиваются непостоянные сухие хрипы, справа под углом лопатки — стойкие мелкопузырчатые хрипы. Ваш предварительный диагноз:
- При проведении сердечно-легочной реанимации детям частота компрессий грудной клетки в минуту составляет:
- Какая частота сердечных сокращений в покое свидетельствует о брадикардии у детей 7-9 лет:
- Итоговая оценка состояния здоровья ребенка при проведении диспансеризации является функцией:
- Деятельность детских амбулаторно-поликлинических учреждений включает:
- Какой из признаков наиболее значим для верификации диагноза пневмонии у ребенка:
- Для решения вопроса о проведении заменного переливания крови при гемолитической болезни новорожденных в первые двое суток жизни ориентируются в первую очередь на:
- У ребенка 1,5 лет фебрильная температура, грубый лающий кашель, стридор, осиплость голоса, гиперсаливация, тризм. Наиболее вероятный диагноз:
- Для стрептококкового тонзиллита характерно все нижеперечисленное, кроме:
- Укажите препарат выбора для лечения скарлатины:
- Микроцитоз эритроцитов может встречаться при следующих заболеваниях:
- Симптом, позволяющий заподозрить инвазивный характер диареи при кишечной инфекции:
- С чего следует начинать оценку состояния пациента по алгоритму ABCDE, если он без сознания:
- Истинный круп развивается при:
- Для какого порока сердца характерна артериальная гипертензия:
- Для коклюша характерным изменением в лабораторных анализах является:
- Укажите препарат первого выбора для лечения острого среднего гнойного отита у детей:
- Основная причина высокой концентрации билирубина у новорожденных от матерей, страдающих сахарным диабетом:
- Основным симптомом синдрома укороченного интервала PQ является:
- На консультацию к невропатологу направлен мальчик семи лет с остро развившейся мышечной слабостью и нарушением походки. Невропатолог обнаружил у ребенка признаки дистрофии, параорбитальный отек и гиперемию, гнусавый оттенок голоса, поперхивание, отек и плотность мышц плечевого пояса и бедер. Мальчик не мог поднять руки, сесть из положения лежа, выполнить приседание. Симптомы поражения центральной и периферической нервной системы не выявлены. Наиболее вероятный диагноз:
- Стойкое повышение артериального давление в детском возрасте наиболее часто связано с:
- Основным триггером обострения бронхиальной астмы в раннем возрасте является:
- Факторы, влияющие на репродуктивное здоровье подростков:
- Наиболее эффективная форма работы детской поликлиники по формированию здоровья ребенка в возрасте до 3-х лет:
- Укажите препарат выбора для лечения скарлатины:
- Укажите наиболее часто встречающийся этиологический фактор инфекции мочевой системы у детей:
- Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Установите соответствие физикальных изменений различным нозологическим формам:
1. Гипертрофия и дилятация левого желудочка сердца
2. Гипертрофия и дилятация правого желудочка сердца
3. Миокардит
4. Ателектаз правого легкого
5. Экссудативный перикардит
А. Ослабление верхушечного толчка
Б. Смещение верхушечного толчка вправо
В. Усиление верхушечного толчка
Г. Появление выраженного сердечного толчка - Выберите наиболее часто встречающегося возбудителя гнойного менингита у новорожденного ребенка:
- Врач-педиатр вызван экстренно в процедурный кабинет поликлиники к ребенку 7 лет с жалобами на высыпания по всему телу с зудом, затрудненное дыхание, кашель, першение в горле, головокружение, резкая слабость. До появления жалоб была выполнена внутримышечная инъекция 1 г цефтриаксона, разведенного в 3,5 мл 1% лидокаина, в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы глубоко. Предположительный диагноз:
- и другие.
Вопросы и ответы по педиатрии охватывают также врождённые пороки сердца, нарушения ритма, сердечную недостаточность и артериальную гипертензию, инфекции мочевых путей, пиелонефрит, гломерулонефрит и нефротический синдром, анемии и геморрагические состояния, аллергические и ревматологические заболевания, сахарный диабет и другую эндокринную патологию. Существенная часть подготовки связана с неотложной педиатрией: анафилактическими реакциями, шоком, судорогами, дыхательной недостаточностью, гипогликемией и оценкой ребёнка по алгоритму ABCDE. Такой охват позволяет систематизировать материалы для аттестации врача-педиатра на 2-ю, 1-ю и высшую квалификационную категорию, повторяя не отдельные диагнозы, а возрастно-зависимые принципы диагностики, профилактики, фармакотерапии и оказания неотложной помощи.
Ответы на тестовые вопросы должны отражать глубокие знания в области педиатрии, включая особенности детской физиологии, способность эффективно взаимодействовать с маленькими пациентами и их родителями, а также готовность предоставлять качественную медицинскую помощь в детской популяции. Аттестация по педиатрии подтверждает высокий профессиональный стандарт врача, работающего с детьми.
Отзывы
Отзывов пока нет.