- значительного уменьшения психопатологической симптоматики
Психотерапия при шизофрении направлена прежде всего на восстановление и поддержание социального функционирования, снижение риска изоляции и аутизации, повышение приверженности антипсихотической терапии, формирование навыков совладания со стрессом и уменьшение эмоциональной дезадаптации. Важное место занимают психообразование пациента и его родственников, коррекция ошибочных представлений о болезни, обучение распознаванию ранних признаков обострения и подготовка к взаимодействию с медицинскими службами.
Значительное уменьшение продуктивной психопатологической симптоматики не относится к основной самостоятельной задаче психотерапии при шизофрении. Купирование бреда, галлюцинаций, выраженного психомоторного возбуждения и других острых проявлений обеспечивается преимущественно антипсихотическими препаратами. Психотерапевтические методы могут снижать дистресс, связанный с симптомами, помогать пациенту критически их оценивать и повышать эффективность биологического лечения, но не заменяют фармакотерапию.
| Направление психотерапии | Основная клиническая цель |
|---|---|
| Индивидуальная поддерживающая психотерапия | Снижение тревоги, поддержание контакта с пациентом, укрепление адаптационных ресурсов |
| Когнитивно-поведенческая терапия при психозе | Уменьшение дистресса, связанного с симптомами, формирование навыков совладания и повышение критичности |
| Психообразование | Повышение приверженности лечению, профилактика рецидивов, обучение распознаванию ранних признаков обострения |
| Семейная психотерапия | Снижение выраженности эмоциональной напряжённости в семье и адаптация родственников к заболеванию |
| Социально-реабилитационные методы | Восстановление бытовых, коммуникативных и профессиональных навыков, предупреждение социальной изоляции |
Ключевой принцип лечения шизофрении — сочетание антипсихотической терапии, психотерапевтической поддержки, психообразования и психосоциальной реабилитации.
Тесты с ответами по специальности «психотерапия» для аттестации на категорию.