Корзина

В случае длительного молчания в группе психотерапевту нецелесообразно (по Б.Д. Карвасарскому):

В случае длительного молчания в группе психотерапевту нецелесообразно (по Б.Д. Карвасарскому):
А. прерывать молчание, стимулируя группу к какой-либо определенной активности
Б. делать это молчание предметом обсуждения
В. не прерывать молчание
Г. использовать молчание для того, чтобы помочь пациентам понять свою ответственность за то, что происходит в группе
Д. стремиться всегда к максимальному смягчению напряженности в группе
Ответ
  • использовать молчание для того, чтобы помочь пациентам понять свою ответственность за то, что происходит в группе

Длительное молчание в психотерапевтической группе не следует использовать как средство прямого воспитательного воздействия, чтобы участники «осознали свою ответственность» за происходящее. Такая позиция может восприниматься как скрытое обвинение, усиливать тревогу, чувство вины и сопротивление, а также нарушать терапевтический альянс. Молчание необходимо рассматривать в контексте групповой динамики: оно может отражать напряжение, страх оценки, протест, растерянность, сопротивление или этап переработки значимого материала.

Терапевт сохраняет возможность выдерживать паузу, обозначать происходящее и мягко приглашать участников к исследованию актуальных переживаний. Допустимы стимулирование активности и обсуждение значения молчания, однако вмешательство должно быть недирективным и клинически обоснованным. Полное стремление к устранению напряжения также неоправданно, поскольку умеренное напряжение может поддерживать терапевтическую работу и способствовать осознанию межличностных паттернов.

Проявление в группе Возможный смысл Тактика психотерапевта
Краткая пауза после эмоционально значимого высказывания Переработка переживания, эмоциональная регуляция Выдержать паузу, не торопить участника
Длительное общее молчание Тревога, сопротивление, конфликт, неопределённость групповых норм Мягко обозначить происходящее и предложить исследовать его значение
Молчание после конфронтации Защитная реакция, страх оценки, нарушение чувства безопасности Восстановить терапевтический альянс, снизить избыточную напряжённость
Попытка возложить на участников ответственность за молчание Риск усиления вины и сопротивления Не использовать молчание как директивный или обвиняющий инструмент

Ключевым принципом остаётся не механическое прерывание молчания, а его клиническое понимание и бережное использование в интересах группового процесса.

Аттестационные тесты с ответами по специальности «психотерапия».