- 4-5 пальцев кисти
Синдром кубитального канала обусловлен компрессией локтевого нерва в области локтевого сустава, чаще в зоне кубитального канала позади медиального надмыщелка плечевой кости. Чувствительные волокна локтевого нерва обеспечивают иннервацию мизинца и локтевой половины безымянного пальца, поэтому боли, онемение и парестезии распространяются на 4–5-й пальцы кисти.
Неврологическая симптоматика может выявляться как на ладонной, так и на тыльной поверхности этих пальцев, поэтому наиболее точным является указание «4–5 пальцев кисти», а не только их ладонной поверхности. При прогрессировании компрессии присоединяются слабость межкостных мышц кисти, нарушение сведения и разведения пальцев, положительный симптом Фромана. В отличие от синдрома карпального канала, при котором поражается срединный нерв и страдают преимущественно 1–3-й пальцы, для кубитального канала характерна локтевая зона чувствительных расстройств.
| Признак | Синдром кубитального канала | Синдром карпального канала |
|---|---|---|
| Поражённый нерв | Локтевой | Срединный |
| Основная зона парестезий | 4–5-й пальцы кисти | 1–3-й пальцы и лучевая половина 4-го пальца |
| Типичная зона компрессии | Кубитальный канал в области локтевого сустава | Запястный канал |
| Характерные двигательные нарушения | Слабость межкостных мышц, нарушение приведения мизинца, симптом Фромана | Слабость мышц тенара, нарушение противопоставления большого пальца |
Правильный ответ: 4–5 пальцев кисти.
Аттестационные тесты по специальности «ревматология» с ответами.