- ладонной поверхности 4-5 пальцев кисти
Синдром канала Гийона развивается при компрессии локтевого нерва на уровне запястья, чаще в области гороховидной кости и крючка крючковидной кости. Чувствительные волокна локтевого нерва обеспечивают иннервацию ладонной поверхности мизинца и локтевой половины безымянного пальца, поэтому клинически возникают боли, жжение, покалывание и онемение именно в этой зоне.
Для поражения локтевого нерва в канале Гийона характерно сохранение чувствительности на тыльной поверхности кисти: тыльная кожная ветвь локтевого нерва отходит проксимальнее запястья и обычно не вовлекается. При компрессии поверхностной чувствительной ветви двигательных нарушений не возникает; при поражении общего ствола или глубокой ветви присоединяются слабость межкостных мышц, приводящей мышцы большого пальца и признаки «когтистой кисти».
| Зона поражения | Основные проявления |
|---|---|
| Общий ствол локтевого нерва в канале Гийона | Парестезии в 4–5 пальцах, слабость мышц кисти |
| Глубокая двигательная ветвь | Слабость межкостных мышц, нарушение разведения и сведения пальцев, чувствительность сохранена |
| Поверхностная чувствительная ветвь | Боль и парестезии на ладонной поверхности мизинца и локтевой половины безымянного пальца без двигательного дефицита |
| Локтевой нерв в кубитальном канале | Чувствительные нарушения в 4–5 пальцах с возможным вовлечением тыльной поверхности кисти и симптомами со стороны предплечья |
Аттестационные тесты с ответами по специальности «ревматология».