- Каждые 2 года
Контрольная рентгеновская денситометрия при первичном остеопорозе на фоне лечения выполняется каждые 2 года. За этот период можно объективно оценить изменение минеральной плотности костной ткани, сопоставить результат с исходными значениями и определить эффективность терапии. Более частое исследование, особенно каждые 6 месяцев или ежегодно, может не выявить достоверной динамики из-за погрешности метода и небольшой скорости изменений костной массы.
Исследование желательно проводить на том же денситометре, в тех же анатомических областях — поясничном отделе позвоночника и проксимальном отделе бедренной кости. Оценка должна учитывать минимально значимое изменение показателя для конкретного аппарата. Внеплановая денситометрия возможна при новом низкоэнергетическом переломе, значительном изменении терапии, длительном приёме глюкокортикоидов или подозрении на быстрое снижение минеральной плотности костной ткани.
| Интервал контроля | Клиническая оценка | Комментарий |
|---|---|---|
| 6 месяцев | Не является стандартом | Динамика часто сопоставима с погрешностью измерения. |
| 1 год | Возможен по индивидуальным показаниям | Применяется при высоком риске переломов или изменении лечения. |
| 2 года | Стандартный интервал | Позволяет достоверно оценить ответ на антиостеопоротическую терапию. |
| 3–5 лет | Недостаточно для многих пациентов на активном лечении | Может привести к позднему выявлению неэффективности терапии. |
Результаты денситометрии интерпретируют совместно с клиническими факторами риска, возникновением новых переломов, соблюдением режима лечения и показателями лабораторного контроля.
Тесты по специальности «ревматология» с ответами для прохождения аттестации.