Для какого бензодиазепинового анксиолитика в меньшей степени характерны лекарственные взаимодействия с другими фармацевтическими препаратами:

Лоразепазам в меньшей степени подвержен лекарственным взаимодействиям благодаря преимущественной конъюгации с глюкуроновой кислотой с образованием неактивного лоразепама-глюкуронида. В его метаболизме не участвуют в клинически значимой степени изоферменты CYP3A4 и CYP2C19, поэтому ингибиторы и индукторы микросомальных ферментов печени слабее изменяют концентрацию препарата в крови.

Диазепам, хлордиазепоксид и алпразолам метаболизируются преимущественно при участии изоферментов системы CYP450, поэтому их эффект может усиливаться при сочетании с ингибиторами этих ферментов и ослабляться под влиянием индукторов. Феназепам также способен вступать в метаболические взаимодействия, особенно при сочетании с другими средствами, угнетающими центральную нервную систему. Для сексологической практики важно учитывать, что даже у лоразепама сохраняется фармакодинамическое взаимодействие с алкоголем, опиоидами, седативными препаратами и другими депрессантами ЦНС, проявляющееся усилением сонливости, психомоторного торможения и дыхательной недостаточности.

Лоразепам не является полностью свободным от взаимодействий, но среди перечисленных бензодиазепиновых анксиолитиков обладает наиболее предсказуемым профилем при полипрагмазии.

Тесты с ответами по специальности «сексология» для аттестации на категорию.