- Должны быть длительными (более 6 месяцев) и достаточно постоянными
Для диагностически значимого парафилического паттерна характерны устойчивость, повторяемость и относительная постоянность атипичного сексуального возбуждения, фантазий или побуждений. В рамках диагностических критериев DSM-5-TR такой паттерн сохраняется не менее 6 месяцев; кратковременный интерес или единичный эпизод не позволяют говорить о парафилии как о клинически значимом состоянии.
Сам факт необычных сексуальных фантазий или предпочтений не равнозначен парафилическому расстройству. Дополнительно оценивают наличие выраженного дистресса, нарушения социальной и профессиональной адаптации, риск причинения вреда, а также вовлечение лиц, не способных дать согласие. Парафилии не обязаны быть следствием неврологического или физиологического заболевания, а эпизодическое использование необычных стимулов для разнообразия сексуальной жизни диагностического значения не имеет.
| Признак | Диагностическое значение |
|---|---|
| Сохранение влечений более 6 месяцев | Поддерживает наличие устойчивого парафилического паттерна |
| Единичная или кратковременная фантазия | Недостаточна для установления диагноза |
| Эпизодическое разнообразие сексуальной активности | Само по себе не свидетельствует о парафилии |
| Дистресс, нарушение функционирования или риск вреда другим | Имеют ключевое значение для диагностики парафилического расстройства |
| Неврологическое или соматическое заболевание | Не является обязательным условием; рассматривается как возможный сопутствующий фактор |
Аттестационные тесты по специальности «сексология» с ответами.