- Транссексуальность
Транссексуальность относится к расстройствам половой, или гендерной, идентификации: она характеризуется стойким переживанием несоответствия между зарегистрированным при рождении полом и собственной гендерной идентичностью, нередко сопровождаемым стремлением жить и социально функционировать в соответствии с желаемым полом. В классических классификациях, включая МКБ-10, использовался термин «транссексуализм» (F64.0). В МКБ-11 применяется понятие «гендерное несоответствие», которое исключено из раздела психических и поведенческих расстройств.
Для судебно-психиатрической оценки принципиально разграничивать гендерную идентичность и сексуальную ориентацию. Гомосексуальность и лесбиянство описывают направленность сексуального влечения и не являются формами расстройства половой идентификации; гермафродитизм в современной терминологии заменяется понятием «вариации полового развития», а андрогиния характеризует сочетание мужских и женских соматических либо поведенческих признаков. При экспертизе оцениваются устойчивость и последовательность гендерной идентичности, наличие дистресса, психических расстройств, нарушений адаптации и способность лица понимать значение своих действий.
| Термин | Что характеризует | Отношение к гендерной идентичности |
|---|---|---|
| Транссексуальность | Стойкое несоответствие между полом при рождении и гендерной идентичностью | Относится к расстройствам половой идентификации в классической классификации |
| Гомосексуальность | Сексуальное влечение к лицам своего пола | Характеристика сексуальной ориентации |
| Лесбиянство | Женская гомосексуальная ориентация | Не является расстройством гендерной идентичности |
| Гермафродитизм | Историческое обозначение нарушений формирования половых признаков | Современный термин — вариации полового развития |
| Андрогиния | Сочетание мужских и женских внешних или поведенческих признаков | Не равнозначна нарушению гендерной идентичности |
Правильным вариантом является транссексуальность, поскольку именно она в традиционной медицинской классификации обозначает расстройство идентификации с полом.
Тесты с ответами по специальности «судебно-психиатрическая экспертиза» для аттестации на категорию.