Корзина

Исследование при диагностике инородных тел бронхов должно включать:

Исследование при диагностике инородных тел бронхов должно включать:
А. рентгентомографию, в том числе КТ;
Б. рентгенографию в двух проекциях;
В. рентгенографию и томографию;
Г. трахеобронхоскопию;
Д. рентгенографию в двух проекциях и трахеобронхоскопию.
Ответ
  • рентгенографию в двух проекциях и трахеобронхоскопию.

Рентгенография органов грудной клетки в прямой и боковой проекциях позволяет выявить рентгеноконтрастное инородное тело, а также косвенные признаки бронхиальной обструкции: одностороннее вздутие лёгкого, клапанную эмфизему, ателектаз, инфильтрацию, смещение средостения. Отсутствие видимого инородного тела не исключает его наличия, поскольку многие органические материалы и пластмассы рентгенонегативны.

Трахеобронхоскопия является основным методом подтверждения диагноза и одновременно лечебной процедурой, позволяющей осмотреть дыхательные пути и удалить инородное тело. Компьютерная томография применяется при неясной клинико-рентгенологической картине, подозрении на осложнения или длительно сохраняющейся бронхиальной обструкции, но не заменяет эндоскопическое исследование при высокой вероятности аспирации. Комбинация рентгенографии в двух проекциях и трахеобронхоскопии обеспечивает первичную визуализацию возможных косвенных признаков и непосредственную верификацию причины обструкции.

Метод Диагностические возможности Практическая роль
Рентгенография в двух проекциях Выявление рентгеноконтрастного тела и косвенных признаков обструкции Первичное лучевое исследование
Компьютерная томография Детализация локализации, осложнений и состояния лёгочной ткани Дополнительный метод при неопределённых случаях
Трахеобронхоскопия Непосредственная визуализация трахеобронхиального дерева Подтверждение диагноза и удаление инородного тела

Аттестационные тесты по специальности «торакальная хирургия» с ответами.